而起，显系血虚肝经失养。
据云，腿膝常冷，足骱常热。并非足骱有火而腿膝有寒也。想因
痛处则热；上腿之处气血不足，故寒也。至于左胫外 皮肉之
内，结核如棉子，发作则痛甚，此属筋箭，是风痰瘀血交凝入络
而成，与右足之热痛麻辣不同。今且先治其右足，姑拟一方请正。
大生地 萆 茯苓 阿胶 天麻 五加皮 归身 牛膝 冬术 独活 丝瓜络 木瓜
渊按∶筋箭之名甚新。仁渊曰∶中风一证，昔河间言火，
东垣言气，丹溪言痰，各持其说。以余观之，要不外阴精阳气不
能转输布化，或痰或火或气得以乘间窃发，阻其窍隧经络，致无
故昏仆，或口噤语蹇，手足偏废，虽有脏腑经络之分，总是本虚
标实。惟本虚故容易受邪，而风也，火也，痰也，虽名外邪，其实
风即逆气所化，痰即饮食所生，火亦阳气偏盛，乃化良民为盗贼
耳。《内经》曰∶人年四十而阴气自半。阴气者，乃五脏之精气
也。精气暗亏，三邪易发，故病者每在四十以后，少壮者鲜焉。
王清任《医林改错》谓全属虚证，治以大剂黄 ，虽属偏见，不
为无因。而细想病情，若非真脏大虚，安有如是猝暴！与外感伤
风、中风，岂可同年而语！彼则贼自外来，此则g由内起。古人
以小续命加减治一切中风，余每疑焉。盖以辛温发散之方，而治
内伤精气之病。朱丹溪曰∶西北方气寒土燥，或有真中风；东南则
因湿生痰，痰生火，火生风耳。若然，则西北之病仍是外感风邪
而名为中风，与猝然昏仆偏废，大相悬绝，岂可混同论治！余生
长东南，未见西北之病，读书至中风一篇，每不满意于古人焉。
<目录>卷之二
<篇名>肝风痰火门
属性：王 血虚肝风上逆，痰涎走络。头眩心跳，干咳痰少，右肩臂不能举，足热无力。养阴以熄风阳，化痰以调脾胃。
党参（元米炒） 生地（海浮石同拌） 半夏 决明 沙苑（盐水炒） 茯神
枣仁 蛤壳 茯苓 陈皮 嫩钩 竹二青
又 治风先治血，血行风自灭。治痰先化气，气化痰自失。
生地 茯神 嫩钩 陈皮 沙苑 决明 蛤壳 枣仁 竹茹
张 头痛巅疾，下虚上实，过在足少阳、厥阴，甚则入肾，
蒙昭尤。此段经衣冠文物指肝胆风阳上盛，久痛不已，必伤少阴肾
阴。肾阴一衰，故目KT KT 无所见，而腰痛复起也。前方清镇无效，今以育阴、潜阳、镇逆法。
生地 龟板 杜仲（盐水炒） 牡蛎 茯神 枣仁 磁石 阿胶（米
粉炒） 女贞（盐水炒） 沙苑（盐水炒） 石决明
渊按∶此厥阴头痛也。三阴经皆至颈而还，惟厥阴上额交
巅。甚则入肾者，木燥水必亏，乙癸同源也。
杨 郁火内燔，气血消灼，湿热不化，酿成疡毒；四肢麻
痛，眼鼻牵引，肝风内动，脾胃受戕，虑延败症。姑先清气血之燔，佐以熄风通络。
羚羊角 连翘 木防己 苡仁 滑石 黑山栀 赤苓 丝瓜络 丹皮 钩钩 通草 藿香叶
渊按∶湿热风火内盛，故以清火化湿，通络熄风，不涉虚，故不用补。
荣 病起肝风，继增痰饮吐酸，所以口目筋掣，而胸膈不利
也。近因暑热上蒸，咽喉碎痒，暂投凉剂，喉患即解，而胸脘愈
觉撑胀。夫肝风之动，由于阴血之亏；而痰饮之乘，又系胃阳之
弱。病涉两歧，法难兼用。今且宣化胃湿以祛痰，稍佐平肝降热。
法半夏 茯苓 陈皮 麦冬 杏仁 旋复花 川贝 山栀（姜汁炒） 郁金 丹皮 白蔻仁 竹茹
渊按∶此等病最难看，其实在中焦脾胃也。盖饮生于脾，聚
于胃，苟能治得痰饮，肝风无有不愈。脾气既升，肝自不郁；胃气既降，肝自清宁。何风之有！
朱 五脏六腑之精气皆上注于目，目之系上属于脑，后出于
项，故凡风邪中于项、入于脑者，多令目系急而斜视，或颈项强
急也。此症始由口目牵引，乃外风引动内风。内风多从火出，其
源实由于水亏，水亏则木旺，木旺则风至。至于口唇干燥赤碎，
名唇风，亦由肝风胃火之所成也。治当清火、熄风、养阴为法。
大生地 丹皮 沙参 钩钩 桑叶 羚羊角 石决明 白芍 川斛 芝麻 元参心 蔗皮 藜皮
顾 血不养筋，筋脉牵掣，昼日则安，暮夜则发，不能安卧，病在阴经。宜养血以和经脉。
大生地 党参 黄 川芎 茯苓 柏子仁 当归 白芍 枣仁 桑枝
何 肝风阳气上冒，头左偏痛，连及左目难开。胸脘气胀，肝木乘胃。法以泄降和阳。
羚羊角 蔓荆子 川连 刺藜 池菊 钩钩 石决明 神曲 茯苓 半夏 桑叶
施 久遗下虚，肾水不足，肝风暗动，上升则头痛眩晕，乘
中则或吐或泻。近来