>黑山栀 豆豉 蒌仁 川连 杏仁 生大黄 葶苈 柴胡 枳实 淡芩 元明粉 皂荚子
凡结胸症,烦躁气促者死。此方是大柴胡汤、大小陷胸、栀豉合剂。
渊按∶烦躁无汗而有气喘者,柴胡不可用。用柴胡仍蹈前人治
伤寒之故辙也。幸有硝、黄、连、杏主持其间,否则坏矣。
又 下后结胸之硬满已消,而烦躁昏狂略无定刻,舌苔干
燥,渴欲凉饮,壮热无汗。邪气犹在气分。以苦辛寒清里达表,冀
其战汗无变为妙。幸其壮热无汗,可冀战汗。若汗出而仍壮热,
则内陷矣。此方三黄石膏汤、鸡苏散与栀豉合剂。
又 战而得汗,脉静身凉,邪已解矣。舌黄未去,胃中余浊未清,尚宜和化。
川贝 赤苓 豆豉(炒) 连翘 黑山栀 通草 滑石 枳壳(炒) 竹茹
凡战汗后脉静身凉,用方大法,不外乎此。
严 病后元气未复,温邪乘虚窃发。初起即便壮热神糊,舌
干,肩膊胁肋疼痛。今方二日,邪未宣达,已见津涸之象,其为
重候可知。当此论治,是宜达邪以解其表。然叶氏云∶初起舌即
干,神略糊者,宜急养正,微加透邪之药。若昏愦而后救里,有措手不及之虞矣。
北沙参(一两) 牛蒡(三钱) 杏仁(三钱) 焦曲(三钱) 黑山栀(钱半) 豆
豉(三钱) 连翘(三钱) 竺黄(一钱) 枳壳(一钱) 茅根(一两) 鲜薄荷根(五钱)
渊按∶深得叶氏心传。
孙 营阴素亏之体,感受温邪,病起肢麻寒热,旋即便泄神
糊。今交七日,脉数而洪,舌燥齿干,必荡气促。阳明之火方
炽,少阴之阴已涸。又腹硬痛,大便三日不通。积聚于中不下,
气火尽浮于上。似宜通降为先。然阴津大涸,不得不先养其津。姑拟一方备商。
鲜生地(一两四钱) 北沙参(二两) 磨苏梗(五分,冲) 杏仁(三钱) 天
竺黄(钱半) 茯神(三钱) 麦冬(五钱) 川贝(三钱) 悉尼汁(一杯,冲) 枇杷叶(三片)
渊按∶先养正救津,斯为老眼无花。
又 津回舌润,汗出甚多,热势亦退。惟心烦不寐,大便不通。仍以前方加减。
前方去苏梗,加细生地一两,天冬三钱,麻仁三钱。
蔡 温邪发斑透疹,总在肺胃两经。邪热郁蒸,从里达外。
血分热炽则发斑,气分热炽则发疹。邪从外入,由气传营。热自
内出,由营达气。此症胸前先发斑点,身未觉热。数日之后,始
发寒热,续布痧疹。似乎营分先有伏热,而后温邪凑集,肺胃受
病,始见咳嗽寒热等症。然斑已将化,疹已透齐,即有余邪,清
之解之可已;乃反胸痞烦闷,气升恶心,喉痛难咽,其故何欤?
良以怀孕八月,适当太阴、阳明养胎之候,邪热甚于肺胃,胎气
失荫而上逆,繇是胸高气逆,烦躁不得卧,岂非病虽由热,而实
乃胎气上冲所致也。为今之计,清解肺胃温邪,以化斑疹热毒,
是为正治。然燎原之下,液灼津伤,亦必养其津液。胎气上升,
为变最速,尤要先平胎气。肺主一身之主,又必降其肺气。肺气降而得卧,胎安不上冲,庶无喘厥之虞矣。
鲜生地(一两) 淡豆豉(三钱,同鲜地研) 川贝母(三钱) 磨苏梗(五分,冲)
磨犀角(五分,冲) 磨郁金(五分,冲) 纹银(一两,先煎) 元参(二钱) 白薇
(三钱) 竹茹(一钱) 野苎根(五钱) 枇杷叶(三片,去毛)
又 温邪上受,自气传营;而化火上炎,由胃及肺。喉属肺
经,咽属胃经。凡咽喉之症,属实火者多,因肺胃之阳盛。肾脉
循喉,肝脉绕咽,系虚火者,始关肝肾之阴亏。是其大略也。此
症乃斑痧之后,喉痛色赤,全由邪火炽张。图治之方,犀角地
黄,不出甘寒清解。昨吐红痰,无非气火熏蒸。今观脉色,已觉
神清爽朗。喜逢知己,共斟酌而揣摩,幸谢主人,转忧疑为欣
慰。立夏恰今朝,病能减而即是退;怀麟当此疾,胎不动即是
安。大便才通,亦是转机之兆。小心调理,冀无欲速之讥。略泐数行,伏希晒政。
犀角 羚羊角 川贝 鲜石斛 元参 知母 鲜生地 麦冬 枇杷叶
金银花露、绿豆皮煎汤,与燕窝汤相和频饮。
又 夫温邪燔亢之余,余热固未能净;肺胃燎原之下,阴津
必受其戕。养阴不在血而在津与汗,叶氏之名言;安胎须顺气,
阴火忌上冲,妇科之要论。此症儿及两候,温痧既退,安得邪火
复炽?喉肿既消,何以燥痛复盛?所以然者,胎当七八月之间,
正肺与大肠司养之际,肺肠相为表里,肺主气而大肠主津,肺受
火淫,燥热移于大肠,大肠当养胎之际,遂移热于胞络。《内
经》云∶人有重身,九月而暗,是胞之络脉绝也。胞脉者,系于
肾而络胞胎。今热上迫肺,故音哑、