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358-灵枢识-第129页



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故多卧矣
甲乙。湿、作涩。更有涩则二字。下湿字亦作涩。不精、注一作不清。

马本。卫气、作胃气。误。张云。解、利也。肠胃大则阴道迂远。肉理湿滞不利。今人有饱食之后。即欲瞑者。
正以水谷之悍气。暴实于中。则卫气盛于阴分。而精阳之气。有不能胜之耳。世俗但呼为脾倦。而不知其有由 然也。

故少瞑焉
甲乙。瞑、作卧。


其非常经也
张云。言其变也。盖以明邪气之所致然者。


邪气留于上
(止)
卒然多卧焉
张云。 、焦同。邪气居于上焦。而加之饮食。则卫气留闭于中。不 能外达阳分。故猝然多卧。然有因病而不能瞑者。盖以邪客于脏。则格拒卫气。不得内归阴分耳。


治此诸邪
马云。自大惑论善忘以下七项。张云。统言本论八证也。


先其脏腑
(止)
定乃取之
志云。先其脏腑者。先调其五脏六腑之精气神志。诛其小过者。去其微邪 也。后调其气者。调其营卫也。必先明知其形志之苦乐。定其灸刺熨引。甘药醪醴以取之。盖志者精神魂魄志 意也。形者营卫血气之所营 也。故志苦则伤神。形劳则伤精气矣。

【目录】卷六【篇名】痈疽篇第八十一属性:诸本无篇字。

黄帝曰
刘涓子鬼遗方作九江黄父问于岐伯。千金翼作九江黄父相痈疽论。黄帝问于岐伯曰。


上焦出气
张云。宗气也。宗气出于喉咙而行呼吸。其以温分肉。养骨节。通腠理者。是卫气化于宗气也。


中焦出气如露
甲乙。露、作雾。是。张云。营气也。其于阴阳已张。因息乃行。是营气化于宗气也。


变化而赤为血
甲乙。作赤而。似是。


皆盈
甲乙。皆上更是络脉二字。千金翼同。


从虚去实
(止)
补则有余
从虚去虚。甲乙作从实。是。马云。其实者则从虚之之法。以去其 实。所以泻则不足而为虚也。盖疾去其针。则邪气减矣。若久留其针。先后如一。斯则从实之之法。以去其虚。

所以补则有余而为实也。

形气乃持
甲乙作神气。千金翼作形神。张云。持、定也。



马本、志本、甲乙、鬼遗方。 、作 。千金翼作芦。史音 。鱼饥切。张云。音宜 。HT 草、

鹿葱也。简案、玉篇。HT 、本作宜男。鹿葱也。然邪客篇。地有草 。此 当 。误。

卫气归之不得复反
志云。归、当也。荣血留泣不行。则卫气亦还转。而不得复反其故道。故痈肿也。

潘氏续焰云。言卫气因以留聚。而不复返于平常流行之故道也。

不当骨空
(止)
不相荥
千金翼。骨空下更有骨空二字。甲乙作髓消不当骨空。不得泄泻。则筋骨枯空。

枯空则筋骨 肌肉不相亲。志云。骨空者。节之交也。痈肿不当骨空之处。则骨中之邪热。不得泄泻矣。潘氏云。骨空骨中 之细孔如鬃眼者。所以通血液之渗灌。简案、髓充骨空。今髓消而不当骨空。骨空无髓之可泄泻。则筋骨枯矣。
志注恐误。

与忌日名
外台作与期日。无名字。


岐伯曰
鬼遗方、千金翼、外台、引集验。曰字下有略说痈疽之极者八十种一句。


痈发于嗌中名曰猛疽
(止)
三日已
合、千金翼作含。外台注。一云无冷食。志云。嗌乃肺之上营。呼吸 出入之门。发于嗌中。其势甚猛。故名猛疽。若脓不泻而塞嗌。则呼吸不通。不待半日而死矣。张云。豕膏即 猪脂之炼净者也。观万氏方。有治肺热暴喑者。用猪脂一斤。炼过。入白蜜一斤。再炼少顷。滤净冷定。不时 挑服一匙即愈。若无疾服之。最能润肺润肠。即是豕膏之属。简案、太阴阳明论云。喉主天气。嗌主地气。史 仓公传云。饮食下嗌。说文。嗌、咽也。此嗌为食道。然本文言塞咽半日死。则嗌为气道明矣。王氏准绳云。

结喉痈一名喉痈。灵枢名曰猛疽。以其势毒猛烈可畏也。此以喉外结喉上为嗌也。按卫生宝鉴。有砭刺肿上。出 紫黑血。用桔梗、甘草、连翘、黍粘、黄芩、升麻、防风等药。医治猛疽。按、此乃似指喉内壅肿为猛。当参考。

发于颈名曰夭疽
巢源。夭、作掖。渊腋、作掖渊。千金翼。其痈、作其疽。夭、李本作天。外台注。

太素经曰。项前曰颈。李云。天疽者。在天柱也。俗名对口。潘氏云。外在颈而内则入腋熏肺。以其最上。故 曰天。准绳颈痈乃夭疽。简案、夭疽发于两耳后左右颈上。志云。颈、乃手足少阳阳明。血气循行之分部是也。
盖其毒烈。使人横夭。故名夭疽也。陈氏正宗云。夭疽锐毒。生于耳后一寸三分致命之 处。左为夭疽。夭者妖变之物也。故属于肝木。右为锐毒。锐者利也。锋利之器。属于肺金是也。对口即脑疽。
与此自别。

名曰脑烁 其色不乐
千金翼、留项、作流项、鬼遗方。烁、作漯。千金翼作脑烁疽。注。乐、一作 除。潘云。烁