x三里\x 马云。足太阴脾经之输穴太白。足阳明胃经之输穴陷谷。如刺之而邪气不下。
当取之足阳明胃经之三里。
\x取之足柱\x(止)\x足太阳荥输\x 张云。天柱、大杼。俱足太阳经穴。不知、不应也。当复取其荥输二穴。
通谷、束骨也。志云。上古以和为知。
\x气在于臂足\x(止)\x荥输\x 张云。臂足之络有血者。必先去其血。在手者取手。在足者取足。手阳明之
荥输。二间、三间也。手少阳之荥输。液门、中渚也。足阳明之荥输。内庭、陷谷也。足少阳之荥输。侠溪、
临泣也。
\x徐入徐出\x(止)\x相逆也\x 张云。凡行针补泻。皆贵和缓。故当徐入徐出。在导气复元而已。然补者导
其正气。泻者导其邪气。总在保其精气耳。故曰。补泻无形。谓之同精。言本篇之法。非为有余不足而设。特
以乱气相逆。但宜导治之如是耳。此因常问补泻。故复及之。以明其义也。
\x允乎哉\x 尔雅释诂。允、信也。疏、谓诚实不欺也。



<目录>卷四

<篇名>胀论篇第三十五

属性:\x其脉大\x(止)\x阳为腑\x 马云。脉见于寸口。其脉大者。以邪气有余也。其脉坚者。以邪气不散也。其
脉涩者。以气血涩滞也。故为胀。然脉大而坚者为阳脉。其胀在六腑。脉涩而坚者为阴脉。其胀在五脏也。张
云。大都洪大之脉。阴气必衰。坚强之脉。胃气必损。故大坚以涩。则病当为胀。一曰脉病在阴。则胀在脏。
脉病在阳。则胀在腑。亦通。
\x三者皆存焉\x 甲乙。三、作二是。志云。此病在气而及于脏腑血脉之有形。故三者皆存焉。
\x郭胸胁\x 甲乙。郭、作廓。张云。排挤于脏腑之外。以胸胁为郭。而居于皮肤之中。是即胀之所舍。
\x匣匮之藏禁器\x 说文。匣、匮也。又匣匮也。载侗六书。故今通以脏之大者为匮。次为匣。小为椟。
简案、禁器、盖禁秘之器。
\x愿闻其故\x 马云。此处必阙。乃岐伯言。张志同。
\x脏腑之郭也\x 甲乙。郭上有城字。张云。胸腹者。所以保障五内。故为脏腑之郭。
\x宫城\x 马云。按黄帝时本纪。记其民不习伪。官不怀私。市不预价。城郭不闭。则此时有宫城矣。张
云。膻中、胸中也。肺覆于上。膈膜障于下。为清虚周密之宫。心主之所居也。故曰宫城。
\x胃之五窍者 闾里门户也\x 张云。闾、巷门也。里、邻里也。周礼五家为比。五比为闾。盖二十五家
为闾也。风俗通曰。五家为轨。十轨为里。盖五十家为里也。胃之五窍。为闾里门户者。非言胃有五窍。正以
上自胃脘。下至小肠大肠。皆属于胃。故曰闾里门户。如咽门、贲门、幽门、阑门、魄门、皆胃气之所行也。
故总属胃之五窍。
\x廉泉、玉英\x 马云。即玉堂。俱任脉经穴。
\x营气循脉\x(止)\x工在疾泻\x 甲乙。并脉、作并血脉。循分、作循分肉。三里上有取字。注云。灵枢作营
气循脉为脉胀。卫气并脉循分肉为肤胀。一下、一本作分。下同。楼氏以此三十九字。移下文黄帝曰善。何以
解惑之上。云。原误在病各有形之下。黄帝曰。愿闻之上。有三里而泻之上。当有脱简。甲乙云。凡五脏六腑
之胀。皆取三里。三里者。胀之要
穴也。张云。清者为营。营在脉中。其气精专。未即致胀。浊者为卫。卫行脉外。其气 疾滑利。而行于分肉
之间。故必出卫气之逆。而后病及于营。则为脉胀。是以凡病胀者。皆发于卫气也。卫气逆而并于脉。复循分
肉之间。故为肤胀。三里、足阳明经穴。阳明为五脏六腑之海。而主肌肉。故胀在肌肤者。当以针泻之。一下
三下。谓一次再次三次也。盖邪有远近。故泻有难易耳。
\x肺胀\x 金匮要略云。上气喘而躁者。属肺胀。又云。肺胀咳而上气。烦躁而喘。脉浮者。心下有水气。
简案、本节肺胀盖谓肿胀中属肺者。与金匮所论不同。
\x央央然\x 张云。困苦貌。
\x濯濯\x 张云。肠鸣水声也。马云。按邪气脏腑病形篇。有大肠者诸证。与此同。
\x气癃\x 张云。膀胱气闭。小水不通也。
\x轻轻然\x 甲乙作壳壳然。
\x久塞其空\x 马云。虚则补之。其穴空。皆正气充塞。志云。塞其空者。外无使经脉肤腠疏空。内使脏
腑之神气充足。自无厥逆之患矣。此良工治未病也。张氏医通云。按诸胀统言无问虚实。工在疾泻。次云补虚
泻实。神归其室。二说相左。其义何居。原夫诸胀之因。良由卫气僭逆。故宜疾泻以下其气。气下则胀消矣。
卫为水谷之悍气。常行脉外。不能入于脉。今以僭逆过甚。乃并居营分而入于脉。则为脉胀。卫气并脉循分肉
间。则为肤胀