)用汤胜丸,(赵本有“散”字)中病即(赵本作“便”)止,不必尽剂也。

  汤之为言荡也,涤荡肠胃,溉灌脏腑,推陈燥结,却热下寒,破散邪疫,理导润泽枯槁,悦人皮肤,益人血气。水能净万物,故胜丸散。中病即止者,如承气汤证云:若一服,利而(医统本作“则”)止后服。

  又曰:若一服,谵语止,更莫复服。是不尽剂也。

  下利,三部脉皆平,按之心下硬者,急下之,宜大承气汤。

  下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也。下利三部脉平者,已为实,而又按之心下硬者,则知邪甚也,故宜大承气汤下之。

  下利,脉迟而滑者,内实也。利未欲止,当下之,宜大承气汤。

  经曰:脉迟者,食干物得之。《金匮要略》曰:滑则谷气实。下利脉迟而滑者,胃有宿食也。脾胃伤食,不消水谷,是致下利者,为内实,若但以温中浓肠之药,利必不(医统本作“未”)止,可与大承气汤,下去宿食,利自止矣。

  问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,当下之,宜大承气汤。

  寸以候外,尺以候内;浮以候表,沉以候里。寸口脉浮大者,气实血虚也;按之反涩,尺中亦微而涩者,胃有宿食里气不和也。与大承气汤,以下宿食。

  下利,不欲食者,以有宿食故也,当宜(赵本无“宜”字)下之,与(赵本作“宜”)大承气汤。

  伤食则恶食,故不欲食,如伤风恶风、伤寒恶寒之类也。

  下利瘥后,(赵本无“后”字)至其年月日(赵本有“时”字)复发者;以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。

  乘春,则肝先受之;乘夏,则心先受之;乘至阴,则脾先受之;乘秋,则肺先受之。假令春时受病,气必伤肝,治之难(医统本作“虽”)愈,邪有不尽者,至春时元受月日,内外相感,邪必复动而痛(医统本作“病”)也。下利为肠胃疾,宿积不尽,故当下去之。

  下利,脉反滑,当有所去,下之(赵本无“之”字)乃愈,宜大承气汤。

  《脉经》曰:滑脉者,为病(熊校记:脉滑者为宿食也。汪本宿误病)食也。下利脉滑,则内有宿食,故云当有所去,与大承气汤,以下宿食。

  病腹中满痛者,此为实也,当下之,宜大承气(赵本有“大柴胡”三字)汤。

  《金匮要略》曰:病者腹满,按之不痛为虚,痛为实,可下之。腹中满痛者,里气壅实也,故可下之。

  伤寒后,脉沉沉者,内实也,下解之,(赵本作“之解”)宜大柴胡汤。

  伤寒后,为表已解,脉沉为里未和,与大柴胡汤,以下内实。经曰:伤寒瘥以后更发热,脉沉实者,以下解之。

  脉双弦而迟者,必心下硬;脉大而紧者,阳中有阴也,可以(赵本无“以”字)下之,宜大承气汤。

  《金匮要略》曰:脉双弦者寒也。经曰:迟为在脏。脉双弦而迟者,阴中伏阳也,必心下硬。大则为阳,紧则为寒,脉大而紧者,阳中伏阴也,与大承气汤以分阴阳。

  卷十

  辨发汗吐下后病脉证并治法第二十二

  此第十卷,第二十二篇,凡四十八证,前三阴三阳篇中,悉具载之。

  卷内音释,上卷已有。

  方此以下诸方,于随卷本证下虽已有,缘止以加减言之,未甚明白,似于览者检阅未便,今复校勘,备列于后:桂枝加葛根汤主之(熊校记:汤下汪本增主之二字)方:葛根(四两) 芍药(二两) 甘草(二两) 生姜(三两,切) 大枣(十二枚,擘) 桂枝(二两,去皮) 麻黄(三两,去节)

  上七(医统本作“六”)味,以水一斗,先煮麻黄、(医统本无“麻黄”一味药,医统本无此二字)葛根减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝(医统本有“汤”字)法。(赵本卷二载此方,句下有“将息及禁忌”五字)

  桂枝加浓朴杏子汤方:于桂枝汤方内,加浓朴二两,杏仁五十个,去皮尖,余根据前法。

  桂枝加附子汤方:于桂枝汤方内,加附子一枚,炮,去皮,破八片,余根据前法。术附汤方,附于此方内,去桂枝,加白术四两,根据前法。

  桂枝去芍药汤方:于桂枝汤方内,去芍药,余根据前法。

  桂枝去芍药加附子汤方:于桂枝汤方内,去芍药,加附子一枚,炮,去皮,破八片,余根据前法。

  桂枝麻黄各半汤方:桂枝(一两,十六铢,去皮) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄(各一两,去节) 大枣(四枚,擘) 杏仁(仁医统本作人,二十四个,汤浸,去皮尖及两仁。赵本医统本并作人。者)

  上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,