方至越婢一,按此廿六字,语欠明,赵本作本云当裁为越婢汤桂枝汤,合之饮一升,合今为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分,是赵本文义较完,当从订正。)

  服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝汤(赵本医统本并无“汤”字)去桂,加茯苓白术汤主之。(赵本有“桂枝去桂加茯苓白术汤方”详见本书卷十)

  头项强痛,翕翕发热,虽经汗下,为邪气仍在表也。心下满,微痛,小便利者,则欲成结胸。今外证未罢,无汗,小便不利,则心下满,微痛,为停饮也。与桂枝汤以解外,加茯苓白术利小便行留饮。

  伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,(赵本无“汤”字,)欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,(赵本作“躁”)吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

  脉浮,自汗出,小便数而恶寒者,阳气不足也。心烦、脚挛急者,阴气不足也。阴阳血气俱虚,则不可发汗,若与桂枝汤攻表,则又损阳气,故为误也。得之便厥,咽中干,烦燥吐逆者,先作甘草干姜汤,复其阳气,得厥愈足温,乃与芍药甘草汤,益其阴血,则脚胫得伸。阴阳虽复,其有胃燥、谵语,少与调胃承气汤微溏,以和其胃。重发汗为亡阳,加烧针则损阴,《内经》曰:荣气微者,加烧针则血不流行,重发汗,复烧针,是阴阳之气大虚,四逆汤以复阴阳之气。

  甘草干姜汤方:甘草(四两,炙,味甘平) 干姜(二两,炮,味辛热)

  《内经》曰:辛甘发散为阳,甘草干姜相合,以复阳气。

  上 咀,(赵本作“二味”)以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

  芍药甘草汤方:白芍药(四两。味,医统本有“苦”字,酸,微寒) 甘草(四两,炙。甘平)

  芍药,白补而赤泻,白收而赤散也。酸以收之,甘以缓之,酸甘相合,用补阴血。

  上二味 咀,(赵本无“ 咀”二字)以水三升,煮取一升半,(赵本作“五合”)去滓,分温再服之。(赵本无“之”字)

  调胃承气汤方:大黄(四两,去皮,清酒浸。赵本作“洗”) 甘草(二两,炙,味甘平) 芒硝(赵本医统本并作“消”,半斤,医统本作“升”,味咸苦,大寒)

  《内经》曰:热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘。芒硝咸寒以除热,大黄苦寒以荡实,甘草甘平,助二物,推陈而缓中。

  上三味 咀,(赵本无“ 咀”二字)以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝更上火微煮,令沸,少少温服。(赵本医统本并有“之”字)

  四逆汤方:甘草(二两,炙。味甘平) 干姜(一两半。味辛热) 附子(一枚,生用,去皮,破八片。辛,大热)

  《内经》曰:寒淫于内,治以甘热;又曰:寒淫所胜,平以辛热。甘草姜附相合,为甘辛大热之剂,乃可发散阴阳之气。

  上三味 咀,(赵本无“ 咀”二字)以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。

  问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸,后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮则(赵本无“则”字)为风,大则(赵本无“则”字)

  为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病证(赵本作“形”)象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆咽中干,烦燥,(赵本作“躁”)阳明内结,谵语,烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。

  阳旦,桂枝汤别名也。前证脉浮(医统本作“微”)自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,与桂枝汤证相似,是证象阳旦也。与桂枝汤而增剧,得寸口脉浮大,浮为风邪,大为血虚,即于桂枝汤加附子,温经以补虚,增桂令汗出以祛风。其有治之之逆而增厥者,与甘草干姜汤,阳复而足温,更与芍药甘草汤,阴和而胫伸。表邪已解,阴阳已复,而有阳明内结,谵语烦乱,少与调胃承气汤,微溏泄以和其胃,则阴阳之气皆和,内外之邪悉去,故知病可愈。

  卷三

  辨太阳病脉证并治法第六

  太阳病,项背强KT KT ,无汗,恶风,葛根汤主之。

  太阳病,项背强KT KT ,汗出恶风者,中风表虚也;项背强KT KT ,无汗恶风者,中风表实也。表虚宜解肌,表实宜发汗,是以葛根汤发之也。

  葛根汤方:葛根(四两) 麻黄(三两,去节) 桂(赵本有“枝”字,二两,去皮) 芍药(二两,切。赵本无“切”字) 甘草