浸蒸饼捣丸,绿豆大,每用五分,或一钱,或二、三钱,酌宜用引送下,或用蜜为丸亦可。(《景岳》)降气汤(即苏子降气汤),大便秘者,仍用此药下黑锡丹、养正丹等药。少年气盛,大便秘,上壅,脾胃素壮者,用此药下神功丸、三黄丸。(《易简》)苏子降气汤,治气滞妨闷,痰盛便秘。(《必读》)(按:此系本方加沉香。)宽快汤,治气不升降,大腑秘滞。香附(杵净二两)天台乌药(去心)枳壳(制各一两半)缩砂(七钱半)苏子(炒半两)青木香(三钱)甘草(炙七钱半)上末,每服二钱,陈皮煎汤调下。(《直指》)(按:此本《选奇后集》宽气汤,今去杏仁,加苏子、木香。)四磨汤,治气滞腹急,大便秘涩(方见诸气病)。有热者,加大黄、枳壳,名六磨汤。(《得效》)皂角丸,治大肠有风,大便秘结,年高之人宜服。皂角子(炙去子)枳壳(去穣面炒)上等分为末,炼蜜丸如梧子大,每服七十丸,空心食前米饮下。(同上)平胃丸,治病久虚弱,厌厌不能食,而脏腑或秘或溏,此胃气虚弱也。常服,和中消痰去湿,及浓肠胃,进饮食。浓朴(一两)白术(一两二钱)陈皮(八钱去白)木香生半夏(汤洗一两)槟榔(二钱半)枳实(五分)甘草(三钱炙)上为细末,姜汁浸蒸饼为丸,如桐子大,每服三五十丸,生姜汤或温水下。(《保命》)
  温利诸方
  苏感丸,治气秘不大便,用紫苏、橘皮煎汤下,或枳壳汤送下。苏合香四分,感应六分,研和另丸。大凡腹痛而呕,欲利其大便,诸药皆吐,惟苏感丸用姜汁泡汤下最妙。(《直指》)治大便不通,巴豆丸方。巴豆(十枚去皮心膜)上一味,以醋一盏,煮一久,取出烂研,用饭半匙同研匀细,丸为七十粒,每服三粒,空心煮粟米饮下,良久呷热茶,汤投即通。(《圣济》)驱风丸,治大便不通,或年高风秘。皂角(七定炮水两碗)巴豆(四十九粒去壳心膜)枳壳(一两)上以皂角水煮干为度,去巴不用,炒枳壳为细末,入木香半两,蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,空心白汤下。(《朱氏》)又南木香丸,治大便秘结,于本方加槟榔、麻仁。(《袖珍》引《圣惠》,今无考。)妙应丸,治气虚有冷,大便不通。金液丹半硫丸(等分)上二味皆妙,每服五七十丸,空心米饮下。(《鸡峰》)(按:《续易简》来复丹下曰:金液丹乃独体硫黄,具治虚滑下利,最为有准。而本条亦未尝有通利大肠之说。独《海药记》云:硫黄主老人风秘。夫老人腑脏虚寒,血气涩滞,所以大便多秘。硫黄大热,服此可使腑脏温和,气血流行,糟粕亦自然而通,非谓硫黄本性能利也。)半硫丸,治年高风秘冷秘,心腹一切癖冷气,暖元气,止泄泻,进饮食。硫黄(研细)半夏(汤洗七次焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼、末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大,空心温酒、姜汤下三十丸。(《三因》)养正丹,若年高之人,大腑寒秘者,尤宜服之。黑锡丹、来复丹亦此类,用亦甚效。(《易简》)
  外治诸方
  治大便秘塞不通神方。猪羊胆无在(按:此二字当考),以筒灌三合许,令深入即出矣。出不尽,须臾更灌。一方加冬葵子汁和之,亦妙。(《千金》)陈藏器《本草》云:主大便不通,取猪羊胆,以苇筒着胆,缚一头,内下部,入三寸灌之,入腹立下。(《本草•开宝》引)(按:《肘后》土瓜根注筒吹,出《关格》中,当参。盖诸家导法颇伙,愚于《药治通义》中既辨之,仍不繁载。)痘疮余毒郁热,结滞于大小肠之间,而大便闭结不通,令人口含香油,以小竹筒一筒套入肛门,以油吹入肛门。过半时许,病者自云:其油入肠内,如蚯蚓渐渐上行。再过片时许,下黑粪一二升止,困睡而安。(《正传》)(按:此即上方之意,殊为便易,仍附之。)治伤寒后,大便不通,并吃转泻药后,腹股转胀不通利方。盐(半斤)上一味熬令色变,用醋浆水二斗,煎五七沸,下盐搅匀,泻入盆中,看冷暖得所,令病患盆中坐,淋浴少腹,须臾便通。(《圣济》)
  调摄法
  时复服葵菜、菠菜、猪羊血,自然通利也。《内经》云,以滑养窍是也。(《治病百法》)(按:以滑养窍出《周官•疡医》。)
  脏腑类
  〔附〕大便失禁
  大便失禁者,由大肠与肛门虚冷滑故也。肛门,大肠之候也,俱主糟粕,既虚弱冷滑,气不能温制,故使失禁。(《病源论》)治之宜涩固津液,方论所谓涩可去脱是也。(《圣济》)遗屎有二证:一因脾胃虚弱,仓廪不固,肠滑而遗者;一因火性急速,逼迫而遗者。宜分别治之,脾虚,理中汤;火盛,芍药甘草汤加黄连。(《心悟》)
  脏腑类
  大小便不通
  此门所载为寻常秘闭证,如关格则为病之殆极者,故自立类,然宜相参看。
  总说
  大小便难者,由冷热不调,大小肠有游气,游气在于肠间,搏于槽粕,溲便不通流,故大小便难也。诊其尺脉滑而浮大,此为阳干于阴,其人苦小腹痛满不能尿,尿即阴中痛,大便亦然。(《病源论》)(按:此诊法本出《脉经》,“此为阳干于阴”作“名曰阴中之阳”。)二便秘涩之证,