(《家宝》)治肺痈吐脓,五心烦热,壅闷咳嗽,四顺汤方。贝母(去心)桔梗(炒)紫菀(去苗土各一两)甘草(炙锉半两)上四味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎五、七沸去滓,不拘时候稍冷服。如咳嗽甚,入去皮尖杏仁三枚同煎。(《圣济》)《正宗》有杏仁,曰:或为末,白汤调服二钱。玄参清肺饮,治肺痈,咳吐脓痰,胸膈胀满,上气喘急,发热者。玄参(八分)银柴胡陈皮桔梗茯苓地骨皮麦门冬(各一钱)薏苡仁(二钱)人参甘草(各五分)槟榔(三分)水二钟,姜一片,煎八分,临服入童便一杯,食后服。(《正宗》)肺痈神汤,凡患者右胁按之必痛,但服此汤,未成即消,已成即溃,已溃即愈,此余新定,屡用屡验者也。桔梗(一钱)金银花(一钱)甘草节(一钱二分)黄(一钱炒)贝母(一钱二分)陈皮(一钱二分)白芨(一钱)甜葶苈(八分微炒)水二钟,姜一片,煎一钟,食后徐徐服。新起,加防风一钱,去。溃后,加人参一钱。不久敛,加合欢皮一钱。(《必读》)《医通》葶苈薏苡泻肺汤,治肺痈初溃吐脓血,于本方加薏苡。《心悟》加味桔梗汤,于本方去黄,加薏苡。世有膏粱子弟,多食浓味燔熬、烹炙煎炒之物,时时吞嚼,或美醪香醪,乘兴酣饮,遂至咽干舌燥,吐痰吐血,喘急膈痛,不得安卧,是肺痈已成耳。治之法,化毒之中,益之养肺之法,庶几已成者可痊,未成者可散也。方用枝桑清肺汤,桑叶五钱,紫菀二钱,犀角屑五分,生甘草二钱,款冬花一钱,百合三钱,杏仁七粒,阿胶三钱,贝母三钱,金银花一两,熟地一两,人参三钱,水煎,将犀角磨末冲服,数剂可奏功也。(《辨证录》)(按:此本《济生》紫菀茸汤,今去蒲黄、半夏,加金银花、熟地者。紫菀茸汤见《咳嗽》中。)一男子因劳伤咳嗽不止,至夜身热尤甚,日久咯吐脓血,诊之脉弦而数,此虚火假证也。先以童子小便,日饮三、四次。又服紫菀茸汤(方与《济生》同)数剂,至夜身热不发。又间服金鲤汤,月余而渐瘳。此非童便之力,而阴火岂能得退。尝治疮疡虚热不退者,此极效。(《正宗》)金鲤汤,治肺痈已成未成,胸中隐痛,咯吐脓血者服之。金色活鲤鱼(一尾约四两重)贝母(一钱)先将鲤鱼连鳞剖去肚肠,勿经水气,用贝母细末渗在鱼肚内,线扎之。用上白童子小便半大碗,将鱼浸童便内,重汤顿煮,鱼眼突出为度。少顷取起,去鳞骨,取净鱼肉,浸入童便内顿热,肉与童便作二、三次,一日食尽一枚,其功效甚捷。(同上)《医通》溃后排脓用。曰:然不若用薏苡根捣汁,顿热服之,其效最捷,下咽其臭即解,有虫者虫即死出。薏苡为肺痈专药,然性燥气滞,服之未免上壅,不及根汁之立能下夺,已溃未溃皆可挽回,诸方皆不及也。焊肺丹,凡治肺痈,必以此药间而服之,以护膈膜,不致溃透心肺,最为切当。即蜡矾丸,用蜜水送下。(《寿世》)(方见《肠痈》中)
  末治诸方
  《百济新集方》治肺痈方。黄一两,以水三升,煮取一升,分二服,《葛氏方》同之。(《医心》)排脓散,治肺痈得吐脓后,宜以此药排脓补肺。绵黄去芦二两生用。上为细末,每服二钱,水一中盏,煎至六分,温服不拘时候。(《济生》)排脓散,理肺痈吐脓后,宜服排脓补肺。嫩黄(二两)川白芷北五味子(炒)人参(各一两)上为末,炼蜜丸如小指大,偃仰入口含化,旋旋咽下,食后服,临卧服。(《得效》)《正宗》每服三钱,食后蜜汤调服。加味十奇散,治肺痈已散,不咳不疼,服此去旧生新,内能固消。(同上)(方见《肠痈》内补散下。)八宝散,治肺痈,咳嗽日久,痰带腥臭,身热虚羸。白茯苓桔梗贝母人参北五味天门冬胡黄连熟地(各等分)水煎,食后服。(《玉案》)薛立斋治一老妇,素味浓,吐脓已愈,但小便淋沥,用补中益气,加麦冬、五味而愈。膏粱之人,初起清胃散亦可用。(《类案》)一妇人素血虚发热咳嗽,或用痰火之剂,后吐脓血而赤,脉数,其势甚危,此脓成而血气虚也。余用八珍汤以补元气,用桔梗汤以治肺证,脉证全愈。(《外科发挥》)白芨散,治肺痈咳唾脓血,及肺破不愈最效。以白芨为面,每服二钱,糯米饮调,临卧服。(《医统》按:此本出《医说》,治咯血。)
  脏腑类
  滞下
  痢之为病,与泄泻相似不同,《内经》名之肠,仲景则以下利括之。滞下之目亦出于汉晋,今标于篇以与彼为别。是证此间所见多属热疫,而考之往籍,宋代之方概不过逐积、涩肠二端,明人往往本之脾肾,专务调补,均歉于事用。今通融诸家,无所偏主,庶足以应变乎。
  名义
  初虞世《养生必用方》云:古人凡奏圊频并皆谓之利,寻常水泻谓之利,米谷不化谓之米谷利,或言下利清谷。痢谓之滞下,谓所下濡滞,脓血点滴,坐圊迟久,岂不谓之滞下也。(《万安方》)(按:米谷疑水谷,然《幼幼新书》引亦作米谷,且云或言下利清谷,则难得改易,姑仍其旧。)
  源由诸说
  水谷痢者,由体虚腠理开,血气虚,春伤于风,邪气留连在肌肉之内,后遇脾胃大肠虚弱而邪气乘之,故为水谷痢也。脾与胃为表里。胃者