肾偏坠,下部诸疝气痛。木鳖子(二两净去油)茴香(二两)黑丑(二两)半夏(二两)补骨脂(二两)酒糊丸,梧子大,空心服三十丸,炒姜盐灯心酒下,午后临睡各一服。(《赤水》)(按:此方修制颇繁,今省不录。)应痛丸,治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍。阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼,浓三指,裹阿魏,慢火煨熟。)槟榔(大者二个,刮作瓮子,满盛滴乳香,将刮下末,用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟。)上同研为末,入砂末一钱,赤芍药末一两,同为面糊搜和,丸如梧子大,温酒、盐汤下十丸至二十丸,空心。(《三因》)
  散痛诸方
  治阴疝,撮痛不可忍者,应痛丸方。韭子(炒)芎上二味等分为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下。(《圣济》)治小儿阴,日夜疼痛方。皮(一个烧存性)上一味研细,临卧热酒调下一钱匕。(同上)
  外治诸方
  (互见前)有人阴冷,渐渐冷气入阴囊,肿满恐死,日夜疼闷不得眠方。取生椒择之令净,以布帛裹着丸囊,令浓半寸,须臾热气通,日再易之,取消瘥止。(《千金》)治久坐卑湿,忽阴囊虚肿,气上筑,黑豆熨方。上以米醋炒黑豆,青布袋盛,熨心腹,更以椒葱汤淋渫腰胯,浓衣盖下部,然后服诸方。(《圣济》)
  淋洗法
  治外肾偏硬如石,停留不散,及下部诸疾。贯众枳壳本杜仲藿香蛇床子吴茱萸官桂(各等分)上为粗末,水三五碗,药末二两许,用绢裹煎十余沸,乘热随手淋洗,以药包洗小腹毕,以衣被裹片时,不得见风,甚妙。(《魏氏》)
  调摄法
  有人请问下部气不通之方,彼时实许之矣,细思若非痛断浓味与房事,不可用药,惟促其寿。(《丹溪》)
  内因类
  奔豚气
  仲景所谓奔豚气,与《难经》肾积,其证不同,而如巢元方犹不免牵混,后世或以为疝气之名,要在学人分别之焉。盖其扩充仲景者,则寥寥罕闻尔。
  源候
  夫奔豚气者,肾之积气,起于惊恐忧思所生。若惊恐则伤神,心藏神也。忧思则伤志,肾藏志也。神志伤动,气积于肾,而气下上游走,如豚之奔,故曰奔豚。其气乘心,若心中踊踊,如车所惊,如人所恐,五脏不定,食饮辄呕,气满胸中,狂痴不定,妄言妄见,此惊恐奔豚之状。若气满支心,心下闷乱,不欲闻人声,休作有时,乍瘥乍极,吸吸短气,手足厥逆,内烦结痛,温温欲呕,此忧思奔豚之状。诊其脉来触祝触祝者,病奔豚也。(《病源论》)(按:若心中踊踊以下,《外台》引《短剧文》有少异,又车字作事字是,盖此段义不无疑,姑存之。)
  治方
  《肘后》疗卒厥逆上气,气支两胁,心下痛满,淹淹欲,绝此谓奔豚,病从卒惊怖忧迫得之,气从下上,上冲心胸,脐间筑筑发动有时,不疗杀人方。甘草(二两炙)人参(二两)吴茱萸(一升)生姜(一斤)半夏(一升)桂心(三两)上六味切,以水一斗,煮取三升,分三服。此药须预蓄,得病便急合服之。(《千金方》桂五两,甘草三两。张文仲同。)(《外台》)《千金》名奔气汤。(今本甘草二两)(按:此系吴茱萸汤加减方。)《广济》奔豚气在心,吸吸短气,不欲闻人语声,心下烦乱不安,发作有时,四肢烦疼,手足逆冷方。李根白皮(八两)半夏(七两洗)干姜(四两)茯苓(三两)人参(二两)甘草(二两炙)附子(一两炮)桂心(四两)上八味切,以水一斗,煮取三升,绞去滓,分三服,别相去如人行六七里。(《外台》)《圣惠》治奔豚气,脐腹胀痛,翕翕短气,发作有时,四肢疼闷,甘李根散,于本方去茯苓、甘草,加吴茱萸、当归、槟榔。《短剧》疗卒伤损,食下则觉胸中偏痛栗栗然,水浆下亦尔,问病与相应,急作此方。生李根(一斤细锉之)麦门冬(一斤去心)人参(二两)桂心(二两)甘草(一两炙)上五味咀,以水一斗,煮取三升,分三服。范汪同。(《外台》)《短剧》牡蛎奔豚汤,疗奔豚气,从少腹起憧胸,手足逆冷方。牡蛎(三两熬)桂心(八两)李根白皮(一斤切)甘草(三两炙)上四味切,以水一斗七升,煮取李根白皮得七升,去滓内余药,再煮取三升,分服五合,日三夜再。(同上)治奔豚气,上下冲走,闷乱面青,宜服此方。甘李根皮(三两锉)生姜(二两炒干)吴茱萸(一两)上件药捣,细罗为散,每服一钱,水一中盏,煎至六分,去滓热服。(《圣惠》)又方。槟榔(三枚捣罗为末)生姜汁(半合)上件药,以童子小便一大盏微过。入前药二味,搅令匀,分为三服,如人行五六里,进一服,须臾下利为效。(同上)(先教谕曰:此《外台》治香港脚冲心方。又《千金》治胸腹背闭满,上气喘息,下气汤方,大腹槟榔二七枚,杏仁四七枚,咀,以童子小便三升,煎取一升半,分再服。)《医林方》备急压气散,于本方加紫苏穗,水煎(不用童便)。代赭石汤,治逆气上冲,奔遍息道,滞塞不通。代赭石(打碎二两)陈皮桃仁(炒)桂吴茱萸(盐炒各半两)上各锉碎,每服秤二两,水三大盏,生姜三分切,同煎至一盏,其下去滓,食前温服,一日