泄不禁。
人参 当归 白芍 甘草(各四分) 肉果 诃子(各三分) 木香(七分) 肉桂(三分) 白术
(二分) 粟壳(去蒂、盖,蜜炙,一钱)
脏寒加附子。
\x噤口痢\x
噤口痢者,大虚大热,以人参、姜炒黄连煎汤时时哈之,更以田螺捣 脐中。或以石莲子煎汤频饮之。此
病得之热毒瓦斯侵胃口,犹有可治之理,至于胃弱气陷,绝不思食者,则难治也。
治噤口痢秘方
一用香连丸、石莲肉二味等分,为末,米饮调下。
一用干山药一斤,略炒,煮汤,时时呷之。
一用石莲肉晒干为末,陈仓米煎汤调下二钱,便觉思食。仍以日照东壁土炒真橘皮为末,姜、枣煎服。
一用木鳖子为末,和面作饼,贴脐中。



<目录>卷四

<篇名>泄泻四

属性:【歌】濡泻如倾湿所浸,分消利水便安宁。完谷不化名飧泄,内挟风邪发散平。肠垢稠粘为协热,寒如鸭
粪水澄清。热当伐火黄芩治,寒用温中香桂行。不禁直须诃子散,脾虚久泻术参苓。
【论】夫人之泄泻,乃水湿所为也。由脾土受湿则不能渗泄,致伤阑门,元气不能分别水谷,并入大肠而
成泻。故小便涩而大便反快,肠鸣腹痛之候。王叔和所谓∶湿多成五泄,肠走若雷奔是也。古云∶治湿不利小
便,非其治也。故世俗治泄泻多用淡渗之剂利其小便,利而不已,则以燥剂兜涩之,此一偏之治也。殊不知泻
虽生于湿,亦有协风、寒、热、虚、实之不同。如∶飧泄者,湿兼于风也,故完谷不化,肠鸣脉弦之候。肠垢
者,湿兼于火,所下稠粘垢秽,小水赤涩,脉数之候。鸭溏者,湿兼于寒,故所下澄澈清冷,如鸭 粪,小便
清白,脉迟之候。濡泻者,湿自甚也,故所下多水,小便不利,肠鸣漉漉有声,脉沉缓之候。脾肾泻,虚也,
故朝泻暮已,久而神瘁肉削。滑泄者,湿胜气脱,所下不禁,大孔如竹筒之候。又有积湿成痰而泻者,东垣云∶
一人久病,泄而神瘁,小便少而赤,脉滑而类弦,肺闷食减。因悟此久积成痰,流于肺中,宜大肠之不固也,
以茱萸等汤温服一碗
许,探喉中痰出,吐半升而利减半,次朝复饮一碗,又吐半升而泄止。病有若此之不同,岂可执一而治乎?
谨按∶“泄”者,大便溏清,“泻”者,大便直下,略有轻重,总是脾虚。若小便短少,当利小便以分
其水。若小便自利,不必再利,惟实脾而已。若口渴求饮,须滋津液,不可纯用燥脾之药,亦不可纯用利小便
之剂也。若粪中有积如稠脓,须消化为上。粪深黄秽臭者,以热治;青白者,以寒治;完谷不化者,以火治。
夫火能消谷,今反以不化为火者,何也?盖脾火和缓,自能化谷,今脾已虚,真火不炽,而邪火得以客之,火
性急速,不及传化而自出矣。然亦有寒而不化者,何以别之?视小便之赤与不赤耳。才进饮食,少倾即泻出者,
为气虚不能收摄,名曰直肠,患者多死。痛一阵,泄一阵,泄复涩滞者,火也。痛一阵,泄一阵,泄后觉通快
者,食也。腹中绞痛,下无时者,气、食交并也。腹中觉冷,隐隐微痛,下如稠饮者,痰也。
【脉】泻脉自沉,沉迟寒侵,沉数火热,沉虚滑脱。暑湿缓弱,多在夏月。
\x濡泻\x
濡泻者,肠鸣多水,胃苓汤主之,腹痛加芍药、缩砂。水泄,渴而小便赤涩,热也,益元散水调服。
胃苓汤
治脾胃不和,腹痛泄泻,水谷不化,阴阳不分者主之。
即五苓合平胃也。
小水赤涩加滑石。腹痛后重去桂,加木香、黄连、槟榔。久泄加升麻。湿胜加防风。食积加曲 、山楂。
气虚加参、术。
益元散
滑石(六两,水飞) 甘草(一两)
末之,每服二钱,水调服。
\x飧泄\x
飧泄者,所下完谷不化,湿兼风也,升阳除湿汤,外伤于风,有表证者,加发表药。元气不足,风入肠胃,
泄利清血,加减胃风汤。
升阳除湿汤
升麻 柴胡 防风 神曲(炒) 泽泻 猪苓(各半两) 苍术(一两) 陈皮 甘草(炙) 麦芽
(炒,三钱)
每服一两,饭后热服。
加减胃风汤
治风冷乘虚客于肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣疼痛,及肠胃湿毒,下如豆汁或下瘀血并效。
人参 白术 茯苓 当归 川芎 白芍(等分)
去肉桂,加升麻、秦艽。
上锉,入粟米一撮同煎,温服。
\x肠垢泄\x
肠垢,热泄也。所下粘垢,小便赤涩,脉数烦渴,黄芩芍药汤。痛一阵,泻一阵,下迫窘痛,口渴,火也,
宜伐火,四苓散加黄芩、木通。协热自利,身热脉数,白头翁汤。
四苓散
即五苓散去桂。
白头翁汤
治协热自利,小便赤涩