虽倾吐之时,足冷面赤,未始无龙相上越之象。然倾吐之时,气血紊乱,虽有见象,难为定凭。多饮多溲,其肺气能通调水道,下输膀胱,其病不由于肺可知。间有一二呛咳,亦由肝火上烁,木叩之而金偶鸣耳。下不由于肝肾,上不由于心肺,推诸两胁不舒。中脘自喜挫磨等象,则是病之由于肝胃,已可显见。良由平素郁结,郁则伤肝,木为火母,阳明胃府居肝之上,为多气多血之乡,肝郁而气火上浮,则阳明独当其冲,胃络损破,血即外溢。胃府以通为用,九日以来,所进实胃滞胃之品多,降胃通胃之物少,胃不降而独欲其气之与血皆从下行,不能也。于此而曰血无止法,医无确见,遂曰天也命也。岂理也哉。曰、前论未及于心,而不关心肺。何所见而与心无涉哉。夫心为君主,凡血出于心,断无成口之多,虽有不寐,则胃不和耳。世无伯乐,何必言马,子诚真伯乐也,言者谆谆,未识听者何如。

  代赭石(四钱) 炒竹茹(一钱五分) 郁金(六分磨冲) 茯苓(六钱) 杏仁泥(三钱) 丹皮炭(一钱五分) 枳实(七分) 苏子(盐水炒三钱) 山栀(三钱) 侧柏炭(四分) 降香(一钱五分劈)

  百草霜(三分) 湘军(七分酒炒) 三七(三分磨冲)

  从来吐血三大法,宜行血不宜止血,宜降气不宜降火,宜养肝不宜伐肝,特此附识。

  此先生自注于方后者也。先生于吐血一门,特有心得,故案语尤有独到之处,可法可传。(文涵志)

  胡(左) 痰带血点,痰稠如胶,心中有难过莫名之状。此本水亏于下,痰热扰上,切勿以其势微而忽之也。

  海浮石(三钱) 决明(四钱) 川石斛(四钱) 丹皮炭(一钱五分) 藕节(二枚) 黑山栀(二钱)

  钩钩(三钱后入) 竹茹(一钱水炒) 栝蒌霜(三钱) 蛤黛散(四钱) 磁石(三钱)

  又 痰血已止,痰稠稍稀。的是肝火上撼心肺。再为清化。

  海浮石(三钱) 煨决明(四钱) 川石斛(四钱) 丹皮炭(一钱五分) 栝蒌霜(三钱) 磁石(二钱) 川贝母(二钱) 海蛤粉(四钱) 茯神(辰砂拌三钱) 麦冬(一钱五分辰砂拌)

  又 血止而心阴未复,再平肝养阴。

  朱茯神 楝麦冬(辰砂拌) 当归炭 柏子仁 磁石( ) 金铃子醋炒枣仁 丹参炭 龙骨 代赭石 香附(盐水炒)

  某 湿热熏蒸,面色油晦小溲浑赤,咯血鲜红再淡以渗之,苦以泄之。

  碧玉散 冬瓜子 生薏仁 郁金 盐水炒竹茹 泽泻丹皮炭 杏仁泥 赤白苓 川黄柏 枇杷叶某 心中似有气冲,则咯吐全红。今血虽止住,而气冲未定。脉来弦大。肝火撼胃,胃气逆,血因之而上矣。

  代赭石 丹皮炭 竹茹 牛膝炭 藕节 枳实云苓 黑山栀 栝蒌炭 磨郁金祝(左) 血仍不止,头胀少寐,吸气短促。脉象左弦。无非阳气上逆,载血妄行。还恐涌溢。

  羚羊片 磨郁金 炒赤芍 代赭石 丹皮炭 墨汁旱莲草磨三七 牛膝炭 百草霜 细生地 鲜藕(二两煎汤代水)

  又 血虽渐少,而腹满不舒。良由肝脏之气不和,肝火不能藏蛰。前法参以调气,气降即火降也。

  磨郁金 乳汁磨沉香 炒赤芍 太阴元精石 炒黑丹皮 黑山栀白蒺藜 墨汁旱莲草 茜草炭 藕节顾(左) 风温袭肺,由咳而致见红,至今时来时止。脉象浮芤。恐其复涌。

  丹皮(二钱) 栝蒌霜(三钱) 川贝(三钱) 石斛(四钱) 青黛(五分包) 山栀(三钱)

  生扁豆衣(四钱) 郁金(五分磨冲) 连翘(三钱) 竹茹(一钱五分盐水炒) 藕节(二枚)

  左 本是风湿留络,遍体酸楚。二旬以来,由咳而致痰红。风伤阳络,与水亏金损者有间也。

  蜜炙桑叶 象贝母 丹皮炭 光杏仁 连翘壳 广郁金荆芥穗 川贝母 炒蒌皮 紫菀肉 藕节顾(左) 咽痛过食甘寒,风热内郁,激损肺络,由呛咳而致带红,痰稠而浓,颧红火升,血来每在清晨。脉象数大。宜泄膈热。

  甘草(三分) 防风(七分) 薄荷(五分) 海蛤粉(三钱) 天花粉(一钱) 柿霜(一钱)

  桔梗(八分) 磨犀尖(二分) 贝母(一钱五分)

  顾(左) 咳经数月,渐至吐血盈盆,至今仍然夹带。脉象细弦,舌红少苔。阴虚木火上凌,营络损破,而气火仍然不平。还恐暴涌。

  大生地(五钱) 大天冬(三钱) 侧柏炭(三钱) 茜草炭(一钱五分) 藕汁(一杯) 竹茹(一钱五分水炒)

  生白芍(二钱) 丹皮炭(一钱五分) 蒲黄炭(八分) 阿胶珠(三钱)

  又 滋肾水以制木火,血已止住,而呛咳仍然不减。金水并调,一定之理。

  大生地(四钱) 川贝母