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<目录>卷十四
<篇名>不寐
属性：（附多寐）
沈（右） 便泄稍减，土中之木稍泄，而肝木究未疏和，左脉沉弦，腹仍 痛。木旺则胃土失降，胸脘窒闷。
入夜不寐，所谓胃不和则寐不安也。
杭白芍（二钱防风一钱煎汁炒） 制香附 炒透半夏曲 炒枳壳 木瓜皮 广木香 广皮 白蒺藜 辰茯神
邵（右） 脘腹胀满，面浮肌肿，寤难成寐。木旺脾虚，湿随气溢。拟调气运湿，宁神熄肝。
大腹皮 茯苓皮 砂仁 炒枣仁（二钱） 生薏仁（三钱） 上广皮
金铃子 香附 冬瓜子（四钱炒） 炙内金（一钱五分）
又 脘腹胀满稍舒，面浮较退，而气从上冲，则神烦不寐，口渴舌燥。冲气上逆。再育阴养肝。
阿胶珠（三钱） 川雅连（三分） 磁石（三钱） 炙生地（四钱） 朱茯神（三钱） 干橘叶（一钱五分）
白芍（二钱土炒） 香附（二钱醋炒） 鸡子黄（一枚调冲）
又 气火稍平，逆气上冲大减，寐亦略安，脘腹略觉宽舒。再育阴以平气火，参泄木调气。
阿胶珠（三钱） 川雅连（三分淡吴萸七粒同炒） 炙生地（四钱） 炒枣仁（二钱） 金铃子（一钱五分）
香附（二钱醋炒） 白芍（一钱五分土炒） 橘叶（一钱五分） 朱茯神（三钱） 鸡子黄（一枚调冲）
李（左） 抱痛西河，木失条达，肝胃不协。由嗳噫泛酸而致咽中如阻，寤不成寐，心烦火升作厥。阳神扰
攘。拟宁神熄肝参以化痰。
竹沥半夏（二钱） 橘红（一钱） 龙齿（三钱） 枳实（一钱） 茯苓神（各三钱） 酸枣仁（二钱川连
二分煎汁炒） 竹茹（一钱） 陈胆星（七分） 黑山栀（三钱） 夜交藤（四钱） 竹沥（七钱） 姜汁（少许）
又 化痰宁神，仍难安寐，咽中如阻，气撑嗳噫，频转矢气。阳升不熄，脾胃气弱。拟扶土抑木，育阴宁神。
奎党参（三钱） 大熟地（砂仁炙四钱） 朱茯神（三钱） 龙齿（三钱） 杭白芍（一钱五分） 法半夏（
一钱五分） 炙黑草（五分） 炒枣仁（二钱） 远志肉（五分） 夜交藤（三钱） 橘红（一钱）
翁（左） 心肾两虚，神不守舍，多梦纷纭。每至暮夜，溲数且多。宜从心肾并调。
炙龟板（五钱） 茯苓神（各二钱） 石菖蒲（二分） 党参（三钱） 龙骨（三钱） 炙螵蛸（三钱）
白归身（酒炒二钱） 远志肉（五分） 炒枣仁（二钱） 柏子霜（三钱） 龙眼肉（四枚）
右 经云、阳入于阴则寐，阴出之阳则寤。胃有湿痰，甲木不降，肝阳暗动，将寐之际，体辄跳动，以阳入
于阴，而胆阳不降，致阳欲入而不能遽入也。痰在肝胃。拟化痰通降，阳气自潜入阴中。
制半夏 炒枳实 茯苓神 白蒺藜 泽泻 橘红 陈胆星 海蛤壳 白僵蚕 姜汁
左 痰饮客于胆府。自汗不能眠。
制半夏 川连 干姜 炒秫米 远志肉 炒枣仁
右 痰火不寐。前意出入，以觇动静。
粉丹皮 炒枳实 天竺黄 上广皮 陈胆星 羚羊片 云茯苓 黑山栀 制半夏 炒竹茹
经莲山太守 体丰于外，气瘠于内，气弱则脾土少运，生湿生痰。痰生于脾，贮于胃，胃为中枢，升降阴
阳，于此交通。心火俯宅坎中，肾水上注离内，此坎离之既济也。水火不济，不能成寐，人尽知之。不知水
火之不济，非水火之不欲济也，有阻我水火相交之道者，中枢是也。肝木左升，胆木右降，两相配合。今
中虚挟痰，则胃土少降，胆木不能飞渡中枢而从下行，于是肝木升多，胆木降少，肝升太过矣。太过而
不生风、不鼓动阳气也得乎。胆木升浮，上为耳聋等症。病绪虽繁，不越气虚挟痰也。脉左弱缓大，右关
带滑。问与切亦属相符。治法当务其要，不寐是也。经云、胃不和则卧不安。古圣于不寐之病，不曰心肾，
独曰胃不和，岂无意哉。中枢之论，非臆说也。明者当能察之。
台参须 炒枳实 甜广皮 牡蛎 晚蚕砂 茯苓神 炒竹茹 炒枣仁
龙齿 白蒺藜 上濂珠（三分） 西血珀（二分） 川贝母（一钱五分三味研末蜜水调服）
左 心、火也，居于上肾水也，居于下。火炎上，水吸之而下行。水沦下，火挈之而上溉。心肾两亏，水不能
吸火下行，而纷纭多梦。火不能挈水上溉，而精辄自出。再交心肾。
朱茯苓 炒枣仁 左牡蛎（盐水炒） 柏子霜 块辰砂 龙骨 潼沙苑 珍珠母 天王补心丹（晨服三钱）
又 惊动胆木，致乙木上升，甲木不降。一身之气，升多降少，则离火不能下行，自致坎水不能上承，离
不中虚，坎不中满，是为未济，未有水火不济而能安寐者。风阳既盛，所有湿痰，鼓击上行，袭入脾络，言
语謇涩，以脾脉散舌下故也。前法兼化风痰。
台参须 炒枣仁 远志肉 白蒺藜 茯