而发。虽喘咳不过偶作,未必为目前
之累,实足为后日之忧也。调理之策,维有补脾降胃,鼓动气机,使气得流化,则不治痰而痰默消,不理
湿而湿胥化,经旨之上输于脾而归于肺者,即此意也。兹从外台茯苓汤六君资生等参合丸剂,当否政之。
野山别直参(另研一两五钱) 白蔻仁(另研八钱) 盐水炒枣仁(一两五钱) 制半夏(三两) 盐水
炙大有黄 (二两) 木猪苓(一两五钱) 盐水炒菟丝子(二两) 远志肉(六钱生甘草三钱煎汁收入)
炒范志曲(二两) 枳实(一两五钱) 广藿香(二两) 甜杏仁霜(二两) 杜仲(三两) 泽泻(一两五钱)
广皮(一两五钱) 广木香(七钱) 浙茯苓(三两) 土炒野于术(二两)
上药如法研为细末,用生姜五钱,焦谷芽四两,煎浓汤泛丸,如小梧桐子大,上午半饥时用橘红汤过下,每服二钱。



<目录>卷七

<篇名>痰湿痰气

属性:左 湿盛多痰之体,感冒风邪,袭于肺胃,以致由咳而引动伏饮,咳日以剧,右胁肋作痛,浊痰弥漫,神
机不运,神识迷糊。叠化浊痰,神情转慧。至于痰湿之变态,如阻塞营卫而为寒为热,郁蒸中气而苔起
灰霉,困乏脾阳、脾土不能运旋鼓舞而大便燥结,清中之浊不降、浊中之清不升而转干燥,传变种种。
虽肌表之风,化疹外达,而湿痰究仍内困。所以病退之后,而疲惫自若,渐至气阻湿坠,少腹之满,顿从
上僭,不特入腹过脐,而且上及胸脘,食入攻撑。右寸细涩,关部弦滑,尺部沉弱,左部俱见小弱。都由脾
为湿困,阳气不能营运,土滞而木不扶疏,遂令湿之流于下者,随左升之气而逆从上行,肠胃流行之
机,悉为之阻,为撑为胀之所由来也。下病过中,图治非易。拟条达肝木,泄府浊而运脾阳,冀得小溲渐
畅,湿流气宣,方是好音耳。
淡吴萸(三分蜜水浸后取出候干盐水炒) 霞天曲(二钱炒) 麸炒枳壳(一钱) 广陈皮(一钱蜜水浸
后陈壁土炒) 川楝子(一钱五分) 连皮茯苓(五钱) 盐水炒香附(一钱五分) 木猪苓(二钱) 泽泻(
一钱五分) 不落水鸡内金(一个炙研调服) 小温中丸(三钱开水先调服)
沈(左) 向有痰饮,兹于春夏之交,神情委顿,形体恶寒,胃呆少纳。右脉濡滑,舌苔滑润。此由湿痰蕴阻,
脾阳不能鼓舞,所以阳气敷布不周。以六君加味。
小兼条参(另煎冲八分) 上广皮(一钱) 茯苓(三钱) 淡干姜(四分) 炒于术(一钱五分) 制
半夏(一钱五分)
炙草(三分) 焦麦芽(一钱)
二诊 中虚湿痰内阻,缠绵日久,胃气既虚,胃阴亦损。脾为阴土,胃为阳土,阴土固非阳不运,阳土则
非阴不和。今不纳不饥,恶心欲吐,痰粘而稠。脉细弦,右部较大于左,左部略觉细软,且有数意,舌少苔,
中心光红。良由病久胃气不复,胃阴连类而虚,遂致阳明不和,失于通降。拟甘凉益胃法。
西洋参(一钱五分元米炒) 甜杏仁(三钱) 茯神(三钱) 半夏曲(盐水炒二钱) 金石斛(三钱) 生
扁豆衣(三钱) 盐水炒竹茹(一钱) 活水芦根(七钱)
师云、若浅视之,似人参益智半夏泻心橘皮竹茹之证,今舌见光红脉见弦数,胃阴之虚显然,故宜甘凉养胃
矣。(正蒙志)
徐(右) 阴分不足于下,虚火浮越于上,单声呛咳,痰带青绿。宜育阴以制伏阳气,阳气平则眩晕自定也。
细生地(四钱) 粉丹皮(二钱) 川贝母(二钱) 黑豆衣(三钱) 白蒺藜(三钱) 淡天冬(三钱)
海蛤粉(三钱) 池菊花(一钱五分) 陈关蛰(六钱)
左 相火行令之时,虚火时降时升,升则炼液成痰,熏蒸肺胃,咽痛时作,痰多牵腻。深入重地,恐难图
治。勉拟化痰以衰其熏蒸之势。
北沙参(四钱) 海蛤粉(三钱) 生牡蛎(五钱) 茯苓(三钱) 陈关蛰(一两) 川石斛(四钱)
川贝母(三钱) 天花粉(二钱) 竹沥(一两) 大荸荠(四枚)
吕(左) 癖染紫霞,日久伤气,气弱不能输运,聚饮生痰,上阻肺降,咳嗽痰多盈碗。脉象沉弦。虽属饮象,
每先干咳,然后痰多。肺金渐燥,将成痰火之症。
川贝母(三钱) 桔梗(二钱) 苏子(三钱) 竹沥半夏(一钱五分) 枳壳(七分) 肥玉竹(三钱)
茯苓(三钱) 白蜜(一钱五分) 橘红(一钱) 老姜(一钱五分后二味少冲水炒干入煎)
二诊 用石顽老人法,咳嗽痰多,尚复如是,寅卯为甚,甚则心烦汗出。脉象甚弦,而带微数。阴精不足
于下,痰气凭凌于上,冲阳挟痰上升,所以寅卯为甚。然腻药难投,宜上下分治。
玉竹(三钱) 车前子(一钱五分) 冬瓜子(三钱) 炒苏子(一钱五分) 贝母(一钱