女贞子(三钱)
左 痰饮而致咯血,中州痞满不舒,噫出腐气。脉象沉弦。此脾土为湿痰困乏,不能统血。恐损而难复。
川雅连(姜汁炒三分) 制半夏(二钱) 上广皮(一钱五分) 焦白术(一钱五分) 郁金(磨冲五分) 炮
姜(五分) 白茯苓(五钱) 炒竹茹(一钱) 炒枳实(一钱) 沉香曲(炒一钱五分)
某 肺感风邪,胃停湿热,风湿热交迫,肺胃渐损,络血外溢。血从咳中而来,咳从邪起,若不急散其邪,
必至延损。
制香附 光杏仁 橘红 生薏仁 茯苓 黑山栀 炒枳壳 前胡 丹皮炭 泽泻
左 肝肾素亏,分节之后,阳气上升,鼓击损络,络血外溢,以致吐血盈口而来。今血虽止住,而腰府作
痛。此由血去之后,肝肾愈形空乏。脉象细弱,尤属不足之征。宜益肝肾而清肺胃。
牛膝炭(三钱) 浓杜仲(三钱) 炒川断(三钱) 橘红(盐水炒一钱) 茯苓(四钱) 金毛脊(去毛炙三钱)
茜草炭(一钱五分) 炒苏子(三钱) 丹皮炭(一钱五分) 泽泻(一钱五分)
又 腰痛稍减,脉象稍振。的是吐血之后,肝肾空虚。效方再为扩充。
金毛脊(去毛炙四钱) 菟丝子(盐水炒三钱) 炒牛膝(三钱) 泽泻(一钱五分) 茯苓(三钱) 茜草炭(一
钱五分) 川断肉(盐水炒三钱) 藕节(二枚) 杜仲(三钱) 潼沙苑(盐水炒三钱) 八仙长寿丸(三钱清晨
服)
俞(左) 失血之后,火升内热,而脐下自觉有形坚满。脉数细沉。足膝欠暖。此由气虚而脾不统摄,阳气
不能转旋于下,则虚火尽越于上。将入损途。
炮姜(四分) 当归灰(二钱) 牛膝炭(三钱) 侧柏炭(三钱) 茜草炭(一钱五分) 茯苓(三钱)
炙黑草(六分) 单桃仁(打一钱五分) 丹皮炭(二钱)
又 药进之后,胃纳稍增,然脐下仍然坚满,食入脘痞。脾阳不司旋转。再从前方出入。
生地炭 炮姜炭 茜草炭 牛膝炭 当归炭 炙黑草 单桃仁 侧柏炭
又 腹偏左较舒,然结块未化。脉形濡细。太阴无旋运之权。效方出入主治。
生地炭(四钱) 炮姜炭(五分) 茜草炭(一钱五分) 南楂炭(三钱) 当归炭(二钱) 炙黑草(三分)
茯苓神(各二钱) 生熟谷芽(各二钱)
陈(左) 吐血数载不止,色淡不鲜。此湿热袭入营分,血中有湿也。血室不靖,用介宾法。
丹皮炭 炒蒌皮 赤白苓 荆芥炭 二妙丸 黑山栀 半夏曲 防风根 炒广皮
(原注)此人吐血已七八年矣,其色淡红,血少而夹湿也。
张(左) 先自木火刑金吐血,继而火郁胸中,胃口刮痛,旋至木克土而脾虚发胀,甚至吐血频年迄无
止期。良以脾土虚极,不能统摄,致谷气所生之血,渐长渐吐,所以吐血无止时,而亦并未冲溢也。兹以
温助命火,致肝火逆上,血溢盈口,由此而脾土益衰,大便作泻。六脉细涩,按之无神,苔红黄糙露底。重
地深入。勉拟仲圣柏叶汤意,合理中理阴两方,以备采择。
侧柏叶(三钱) 大熟地(五钱) 生于术(二钱) 炮姜炭(五分) 蕲艾炭(五分) 生熟草(各三分)
热童便(半茶杯乘热和药冲服)
此案能发前人所未发之旨。(文涵志)
又 土中泻木,痛已全止,便泄亦减大半,未始不为转机。无如胃仍不起,中气虚耗,不能推送,中脘之
上,咽噎之下,似有粘腻窒塞之状,动辄恶心,由此而饮食更多窒碍。再从前意参以和胃,即请正之。
野于术(枳实煎汁炒) 青盐半夏 茯苓 广皮(盐水炒) 台参须(另煎冲一钱) 金石斛
杭白芍(防风煎汁炒) 薏仁 竹茹(盐水炒) 香稻根须(五钱)
左 温邪两候,热迫阳明,屡投辛甘寒合方,大热甫定。而素体木旺阴虚,昨晚偶触怒火,遂致肝火逆
冲,肺胃络损,今晨呕吐鲜血,竟有盈碗之多。胃与大肠,两相联续,所以呕吐之后,继以便血。今血虽暂
定,而心中漾漾,尚有欲涌之势,寐则汗出。脉形左大,寸浮关弦尺涩,右部濡弱,气口带搏,舌干无津。皆
由木火久郁,触之即发,以致急速之性,损络动血,阳浮阴弱,肾水不能滋涵,封藏因而不固,所以寐则
汗出。中气下根于肾,肾水愈亏,则木火愈旺,而中气愈弱,所以胃呆少纳。病中变病,花甲之年,何堪经
此一波再折也。勉与叔涛先生共议养肝滋肾,兼益水之上源,略参凉营收固。即请崇山先生裁夺。
大生地(四钱) 阿胶珠(三钱) 天麦冬(各二钱) 鲜竹茹(一钱五分) 磨犀尖(三分) 代赭石(五钱)
生牡蛎(八钱) 生白芍(二钱) 大元参(三钱) 丹皮炭(二钱) 浮麦(一两五钱) 藕汁(一酒杯)
二诊 养肝滋肾,木得水涵,气火之逆冲者已平,阳气之泄越者渐固,血未复来,汗出大减。舌边