共末,每服二钱,生姜汤下。快利后,白粥补之。
\x鳖甲汤\x
鳖甲(醋炙) 三棱 大腹皮 白芍 归身 柴胡 生地(各一两) 肉桂 生姜(各二钱)
空心服之。
\x丸方\x(治伏梁)
浓朴 人参 枳壳 半夏 山栀 白术 神曲
\x又方\x(治肥气)
青皮 苍术
\x煎方\x(治息贲、喘嗽)
半夏 吴萸(各一钱) 桑皮 葶苈(各二钱) 人参
\x又方\x(治奔豚)
干葛 甘草(各一钱) 白芍 归身 川芎(各钱半) 黄芩(一钱)
\x又丸方\x(治诸积)
白牵牛(四两) 槟榔(一两) 三棱(五枚) 莪术 茵陈(各五钱)
醋糊丸。
\x贴积块方\x
甘草 芫花 海藻
共末,醋调敷块上。
\x验案\x
一女心口有积如伏梁。人参、陈皮各五分,苡仁七分,茯苓一钱,草蔻三分,每发,一
一人年二十,腹中积聚,所服皆破血之药,脾胃已伤,不得已用理脾化气之法,人参,
白术、神曲各五分,茯苓七分,陈皮四分,砂仁三分,不拘时服。



<目录>卷八

<篇名>痞块

属性:痞块,肝积也,肝经湿热之气聚而成也。外以大蒜、皂角、阿魏胶敷之,内以地黄汤加
\x验案\x
一妇因丧子忧虑,饮食不思,有块在软肚内。用四君子加陈皮、肉桂、归身、沉香、半
夏;丸用茯苓、白术四、五两,藏猪肚内,煮烂,沉香为衣,久服全愈。
一妇素善怒,左胁下有块,身肥大,经将行,先一二日且吐且下。此肝木乘脾,脾虚生
痰,不生血也。善怒胁块,肝气亢也;吐下者,脾气虚也;身肥则多痰,痰盛则中焦多湿;每经
行时气血流通,冲动脾湿,且吐且下也。久而不治,必变中满。宜理脾燥湿。白术一两,半
夏五钱,生姜七钱,沉香二钱,共末。白糖和服。
一人左胁有块,右关脉豁大。用乌药一两,附子五钱制之。将乌药日磨二三分,酒送下
,俟积行动,乃以补中益气汤加附子服之,丸用六味丸。
一人左乳下有一块,此肾虚水不上升,肝火无制,郁而为块也。宜滋肾丸治之,知母、
一人小腹左边有块,宜戊己丸治之。白术补脾,白芍、肉桂以平肝。服之全愈。
一人当胸有一块,遇心有所用,即火动上燎其面,时吐痰,脉缓而有力,右手浮大。盖
胸为肺室,面属阳明。有块不宽,肺火郁也;火燎其面,大肠火炽也;脉浮大,火脉也。实则泻
之,宜养血以制之。四物汤各一钱,肉桂三分煎服。
一人因忧虑发寒热,三月后呕吐,食仓边有一块,痛直冲心,胸膈饱,便闭,背胀胁痛
。盖
不下也。脾不转运,故诸病生焉。方用二陈汤加苏梗、炮姜、吴萸,一服便通。
一人右脐旁有块作痛,移动不定,大便不通,诸药不效。左寸缓而有力,右寸微大,关
脉沉细无力。此肝气虚,脾土衰,土不受克,木无生发之气,肾元可纳矣。不可攻痞,宜益肝、
扶脾、安肾,使脾气输则痞运散。人参、熟地、小茴各五分,归身一钱,山药、茯苓各七分



<目录>卷八

<篇名>膈

属性:膈证乃七情所伤,郁结不舒而成,最难调理,因失意之由,非药石所能治也。盖思则气
结则脾不运而胃亦不生发,胃不生发,则肺失所养,肺与大肠为表里,肺无养则大肠不行,
大肠与胃皆属阳明,为出入相应之腑,大肠不出,则胃亦不纳,不出不纳,则两阳明真气不
行,下焦虚寒矣,中焦元气不到,致后天之胃气不行,浊火填塞胸中而否隔矣。用补肾起脾
之味,如山药、小茴、磁石、归身、白芍、甘草、生地、北五味之属调之,或可小安。然必
意气欣乐,神思爽达,则真气生而可愈。
膈证有气膈,血膈、痰膈之别。气膈开关,用乌药、小茴;血膈用当归、桃仁、乌药、
沉香;痰膈用半夏、附子。可医者理脾温肺,如劳役甚者,补中益气汤加附子、制乌药一分。大
便如羊屎者,阳陷于阴分而阳气将绝也,亦用补中益气汤以提之。气膈随吃随吐,或食未几
即变痰涎而出,火在胃中而丹田真火不足也。丹田之火为少火,火在下化谷为气、少火生气
也;火在胃为邪火,邪火传速,故煎熬水谷而成痰。盖火在丹田,
乃能生土,腐熟水谷,变化气血;若火在胃中则丹田寒,火乘土位则不
杀谷,或吐或成痰。补骨脂、沉香能降火,小茴通真气,乌药理浊气,芡实入肾,人参入肺
。血膈时吐时止,胸前作痛,且连背心,血积胸中,气行则血行,宜用气药,枳壳、沉香、
芎、归,行气导血。痰膈,痰涎稠粘,痰积胸中,宜用痰药,二陈汤、槟榔