动气在脐下。若气虚不用木香，用黄
，血虚不用沉香，用肉桂。
补脾兼补肾。如腹痛腹鸣，脾土虚寒可知。而或肾亦虚寒，倘专一补脾，未免有土克水
之患，故用药有兼施焉。山药、白茯苓、干姜所以补肾者也，而补骨脂、大茴香、肉桂、杞子、
熟地，则补脾之中，兼以补肾矣。所谓补脾兼补肾者如此。
补肾兼补脾。如小腹胀满，肾气虚寒可知。而或脾亦虚寒，倘专一补肾，未免有水来侮
土之患，故用药有概举焉。补骨脂、肉苁蓉、大茴香、肉桂，所以温肾者也，而干姜则温肾兼温
脾矣。所谓补肾兼补脾者以此。
补脾兼补肾，不宜用白术。补肾兼补脾，不宜用熟地。又二治法俱不用小茴，恐其行肾
气也。（钱登谷曰∶久泄则术反不宜，以其燥健，能渗土中真气也。故脾病久者，必兼补肾，若
脾中有湿，又不可拘此。）
凡嘈杂，脾阴不足，山药宜多用；火旺，甘草宜多用；大便艰，血燥，当归宜多用；心
不宁，莲心，苡仁宜多用。忌生熟地，脾恶血药故也。
阳虚下陷，填入命门，上无气以养而枯槁，大升大举，使气上归于肺，皮毛遂润泽。盖
阳不可下陷，下陷则阳为火而阴气绝矣。阳升则肺气下滋，气归于肺，泽及皮毛矣。
调理脾胃，有治理、调和、养补之不同。用山楂、神曲、麦冬等药谓之治。用消克之药
，以攻其病，是治贼邪也，故云治。用四君子汤谓之理，是清理之也，故云理。用参苓白术散加
益智谓之调，此药能上能下能中，故云调。用四君子汤，寒加干姜，热加川连，谓之和，有
热去热，有寒去寒，故云和。四君子汤等分用之谓之养，等分均平，不攻不入，故云养。补
者不必正治，但补肾令脾土自湿，谓之补。补者补其母也。土之母，命门火是也。
六味丸汤，用山药、白茯苓，皆脾经药也，如单补肾，不宜加入。（张东扶曰∶此论殊
不然，山药滋精固气，白茯苓极降肾逆，俱是肾精对证药。古人用此专以补肾，而兼以补脾，所
谓治病莫忘脾胃者此也，若六味去此二味用之，便不成方矣。）
命门脉实，六味丸；脉弱八味丸。如痰嗽腹胀者不宜。咳嗽夜间舌干口燥，亦可酌用。
口干不渴，血虚血燥故也，宜 归汤。
凡用温暖药，细辛切忌用之，以其引阳气上升故也。
脾多血少气，患其不醒，药味带醒，则入脾矣，如四君用陈皮之类。胃多血少气，患其
不举，药味带举，则入胃矣，如四君、八珍用半夏之类。
药有必不可用者，如肝病之于白术，脾病之于当归，肺病之于生地，肾病之于桔梗，心
病之于桂附，此则必不可用者也。有必不可已者，如纳气用地黄，脾病用茯苓，肺病用参 ，肝
病用白芍，肺火用门冬，心火用川连，胆火用黄芩，肾火用泽泻，小肠用木通，大肠用萆
，膀胱用羌活，有其证，不可不用其药也。纵有未宜处，亦当以他药制之，如藏附于术，藏
附于乌药，藏桂于芍之类也。
所谓热因寒引者，如用热药佐以辛凉，则由表达里，荣卫和而热者不燥。所谓寒因热引
者，如用寒药，佐以温热，则上通下达，炎焰消而寒者不滞。故退热用紫苏、葛根、前胡、桔梗
，攻热用黄连一分，炮姜四五分之类。
病在肝，用白术则引肝邪入脾。病在脾，用当归则引脾邪入肝。盖白术走脾，当归走肝
故也。脾虚亦忌当归，白术，用之反致胀满。
凡腰痛小腹痛者，阴中之气滞，用小茴、补骨脂行气破滞。阳痿多属于寒，琐阳固精，
苁蓉壮阳，菟丝子添精明目，杞子升发阳气，随见证用之。腰以下脚膝痿软无力，多属湿热，若
大便结燥，四物加苍术、黄柏、虎骨、龟板、汉防己之类。脾胃虚，四君子加入前药。腹胀
用苍术煮白术入药，参苓白术散亦可。骨髓中热，加知母、杜仲，补脾阴之不足，且能走肾
。诸药得牛膝下引，能退骨髓中邪热，而助诸药成功，故曰牛膝下部药也。
用川芎，不得用牛膝，嫌其行血行气也。如气血大虚，十全大补汤，加杜仲、补骨脂、
凡用阳药宜和，阴药宜急。行气药宜少不宜多，少则效，多则无效。
凡发散药内，不得用白术，白术性滞入脾，反能令邪气滞而不散也。
凡怒气伤肝，不可用白术，当用人参、黄 、五味，清理肺气。
凡用药必须求得君药。如浑身胀痛，羌活为君；血病，当归、肉桂为君；气虚，人参为
君；表虚，黄 为君。余仿此。
汗后虚烦不安，麦冬五钱，黄 二钱，当归二钱，甘草、五味各一钱，煎服。麦冬引甘
草，泻心中之火，加灯草之清空，则麦冬、甘草，降火下行甚速。
凡病势已亟，议用姜、桂、附子热药，须脉带缓沉无力，或豁大而胃气尚存者可用。倘
脉细小数，外现气促神昏，形脱音哑，自汗潮热泄泻者，切忌用之。