亦伤，故当补火以生脾，脾旺则水有所制而平矣。火亢、水亢、
木亢、金亢，一有所亢，皆不能无累于脾，脾有累，则后天气伤，后天伤，则先天不能成其
生生之气，治宜用纳气法。盖胃气为中土之阳，脾气为中土之阴，脾不得胃气之阳，则多下
陷，胃不得脾气之阴，则无以转运，而不能输于五脏，脾既不输，则心亦无以奉生而化赤，
心不化赤，则心火弱不能制肺金，金既无制，则下降之令不行，于是五脏中失其和平者多矣
。夫脾气由心而至肺，肺得气而行下降之令，入心为血，入肝入脾亦为血，入肾为精，自入
为液。五脏和则能互为生克，相生相克，相制相化，而无过与不及之病，所谓气得其平也。
其不能平者，或因六气之感，则外伤而不平，或因饮食劳倦欲事七情，则内伤而不平，不平
于先天者，必伤于后天，伤于后天者，必害于先天，一有所伤害，则多气不纳肾之患。故医
者必先审其起病之由，而察其何脏亢？何脏弱？亢者则以所承制之，盖子能报父仇也。弱者则
以生化求之，盖制则能生化也。而以脾为要，盖五脏之气，皆能奉脾土归气于先天之原，万
万物赖阳而生，从土而发，土不得阳，则不能制水，水无以生化，则反来侮土，土自救
无暇，焉能复生金乎？金水寒则坚滞而不能生化，虽有微火，亦不明也，岂能化金水之寒乎？急宜
桂附姜参救之，盖阳者胃脘之阳也，救之而不愈者有之，未有不救而能自生者也。（炳章按
∶胃中为冲和之气，故能化物，若燥热则为偏驳之气矣，且古人以胃为阳土，最喜清润，何
能受桂附之辛燥乎？唯脾土寒湿者，与之相宜耳。）
古人云∶泻其有余，因不足者泻之。补其不足，因有余者补之。何以言之？假使木气盛
者，由肺气有亏，当泻南方以制肝，使火不相克，则肺自清矣。若金不足而火盛，火盛则水亏，
脾土因亢而不生，当补脾以养金，滋阴以降火，则水自生而血自长，土常不足，再无有余。
（炳章按∶然则古人又有敦阜之说，何以通之？）
气血以冲和为上，偏胜者乃邪胜也，非气血有偏胜也。泻其有余，是泻邪也。以邪气反
胜，正气不足，当却邪以卫正，补其不足，是补正也。因正气不足，邪从虚入，当扶正以却邪。
气血均平，邪从何入？气有余者非言气之有余，而言火之有余也。因血不足，气过盛则化而
为火，五脏空虚，烧灼真阴，为害甚大。夫人之一身，气以血为主，血以气为先。
血以气为先，故当补血中之气。四物加肉桂，血热者不宜。气以血为
主，则当补气中之血，保元加血药，治病不可忘血，亦不可忘气。忘血则四肢不能用，脾无
统也；忘气则体无管摄，肺无主也。气血互相周流，生生不息。和平之药，疏畅气血，宜多
不宜少；寒热之药，不过却病，宜少不宜多，多则伤脾胃，切宜谨慎。虚中有实，正虚便生
实邪，实中有虚，邪实皆由本虚，故实者以泻为补，虚者以补为泻，总不外亢则害，承乃制
之道也。（炳章按∶数语格言，放手桂附，开口芩连者，切宜记之。）
水者所以生木也，水泛则木浮，必得土克水而后能生木，木者所以生火也，木盛则自焚
，必得金克木而后能生火。火生土，火炎则土燥，必得水克火而后能生土。土生金，土重则金埋，
必得木克土而后能生金。金生水，金寒则水冷，必得火克金而后能生水。此生克制化之道也
五行不克则不生，在五脏亦然。人徒知克我者为贼邪，而不知克我者为夫也。盖女无夫
则不生，五脏无克亦不生，如水生木，木不生于江湖河海而生于浓土，土克水而生也。故相生之
道，人皆知之，相克之义，举世莫知。经云∶承乃制，制则生化，有志歧黄者，宜详味焉。
气运之理，非一言能尽，大端要知五运属地，六气属天。故五运有过不及，而生病多在
有形之血肉筋骨，六气之有过不及，而生病多在无形之气。其过与不及，则会主气客气，主运客
运之五行生制旺衰而论。如主克客，客克主，或运克气，气克运，或一克三，三克一，其生
化之异，亦如克之彼此多寡也。其间又有主客运气，相助相解之不同，太过不及平气之不一
。总之，当其位值其时则正，非其位违其时则邪，如政恒其德，无过不及，则虽克我者亦同
化，故不恒其德，则有过有不及，有余而往，不足随之，随往随动，动则成败倚伏生焉。有
胜则必有复，则虽我克我生者，亦必来复，既有胜复则病生，病之浅深轻重生死之期，则再
察其人之本原，或相需，或相背，以定其止发。至于用药，又当详当时气运中，何运何气为
害伤人，然后定夺，不得豫以一定之法，该其细也。（王胥山曰，运气之详载于书传者，所
谓一定之法也，但亦只明其大略而已。至于气化迁流则有常变之殊，盛衰之别，先后之异， <