饮食停滞,心腹胀满,或用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳,其胀益甚,其胎上攻,恶心不食,
右关脉浮大,按之则弦。此脾土不足,肝木所侮,余用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷,用补中益气
升举脾气乃瘥。
吴江庠史万湖子室,年二十余,疫疾堕胎时咳,服清肺解表之药,喘急不寐。予以为脾土虚,不能生肺
金,药复损而益甚也。先与补中益气汤加茯苓,半夏、五味、炮姜,四剂渐愈。后往视之,用八珍加五味,
及十全大补而愈。
一妊妇,胎六月,体倦懒食,面黄晡热,而胎不长,因劳欲坠,此脾气不足也,用八珍汤倍加参、术、
茯苓,三十余剂,脾胃渐健,而胎安且长矣。
一妊妇,因怒寒热往来,内热晡热,胁痛呕吐,胎至八月而不长。此因肝脾郁怒所致,用六君子加柴胡、
山栀、枳壳、紫苏、桔梗,痛愈而胎亦长矣。
一妊妇,堕胎昏愦,不时吐痰,自用养血化痰之剂,昏愦不省,自汗发搐,痰涎涌出。彼以为中风,欲
用祛风化痰。余曰∶此属脾气虚寒所致。用十全大补加炮姜,二十余剂而愈。
一妊妇,八月胎欲堕如产,卧久少安,日晡益甚。此气血虚弱,朝用补中益气加茯苓、半夏、随愈。更以八
珍汤调理而安。
一妊妇,嗽则便自出。此肺气不足,肾气亏损,不能司摄,用补中益气以培土金,六味丸加五味以生肾
气而愈。
一妊妇,咳嗽,其痰上涌,日五六碗许,诸药不应。余以为,此水泛为痰,用六味丸及四君子汤,各一
剂,稍愈,数剂而安。
一妊妇,因怒吐血,两胁胀痛,小便淋漓。此怒而血蓄于上,随火出也,用小柴胡合四物,四剂而血止;
用六君子,安胎饮,调理而安。
一妊妇,烦热吐痰,恶心头晕,恶食。此脾虚风痰为患,用半夏白术天麻汤,以补元气、祛风邪,渐愈。
惟头晕未痊,乃用补中益气汤加蔓荆子,以升补阳气而愈。
一妊妇,出汗口噤,腰背反张,时作时止。此怒动肝火也,用加味逍遥散渐愈,又用钩膝散而止,更以
四君加钩藤、山栀、柴胡而安。
一妊妇,四肢不能伸,服祛风燥血之剂,遗尿痰甚,四肢抽搐。余谓肝火血燥,用八珍汤加炒黑黄芩为
主,佐以钩藤汤而安,后因怒,前证复作,小便下血,寒热少寐,饮食少思,用钩藤散加山栀、柴胡而血止。
用加味逍遥散,寒热退而得寐;用六君子汤加芍药、钩藤,饮食进而渐愈。
一妇人,经闭八月,肚腹渐大,面色或青或黄,用治胎之药不应。余曰∶面青脉涩,寒热往来,肝经
血病也。面黄腹大,少食体倦,脾经血病。此郁怒伤脾肝之证,非胎也。不信,仍用治胎之类,不验。余用加
味归脾、逍遥二药,各二十余剂,诸证稍愈。彼欲速效,别服通经丸一服,下血昏愦,自汗恶寒,手足俱冷,
呕吐不食。余用人参、炮姜二剂,渐愈。又用十全大补汤,五十余剂而安。
一妊妇,患疟已愈,但寒热少食,头痛,晡热内热。此脾虚血弱也,用补中益气加蔓荆子,头痛顿止;
又用六君子加芎、归,饮食顿进。再用逍遥加参、术,而寒热愈。
一妊妇,霍乱已止,但不进饮食,口内味酸,泛行消导宽中。余曰∶此胃气伤而虚热也,当用四君子汤。
彼不信,乃服人参养胃汤,呕吐酸水,其胎不安。是胎复伤也,仍与四君子汤,俾煎熟,令患者先嗅药气,
不作呕,则呷少许,恐复呕则胎为钩动也。如是旬余而愈。
边太常侧室,妊娠泄泻,自用枳实、黄连之类,腹闷吐痰,发热恶寒,饮食到口即欲作呕,强匙许
即吞酸不快,欲用祛痰理气。余曰∶此因脾胃伤,而痰滞中脘,若治痰气,复伤脾胃矣。遂以参、术、炮姜为
末,丸如黍粒,不时含咽三五丸,渐加二三十丸,三日后进六君子,而寻愈。
地官胡成之内,妊娠久痢,自用消导理气之剂,腹内重坠,胎气不安、又用阿胶、艾叶之类,不应。余曰∶
腹重坠下,元气虚也;胎动不安,内热盛也。遂用补中益气而安,又用六君子汤痊愈。
司徒李杏岗仲子室,孕五月,小便不利,诸药不应。余曰∶非八味不能救。不信,别用分利之药,肚腹肿
胀,以致不起。
一妊妇,饮食后因恼怒寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实,其面青色,小便频数,时或有血,服
安胎止血之剂益甚。余曰∶寒热呕吐而腹胀,此肝木克脾土而元气伤也;大便不实而面青,此饮食伤脾兼肝侮
土也;小便频数而有血,此肝热传胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀,二剂脾胃顿醒。又用加味逍遥
散加紫苏、枳壳,二剂小便顿清。后节饮食,调理而安。
一妊妇,因怒尿血,内热作渴,寒热往来,胸乳间作胀,饮食少思,肝脉弦弱。此肝经血虚而热也,
用加味逍遥散、八味地黄丸兼服,渐愈。又用八珍汤加柴胡、山栀、丹皮而愈。