目录>卷之四十三\痰饮门

<篇名>病机

属性:陈无择云∶人之有痰饮者,由荣卫不清,气血浊败,凝结而成也。内则七情汨乱,脏
气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因。外则六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,
为外所因。或饮食过伤,色欲无度,运动失宜,津液不行,聚而为饮,为不内外因。其为病也,
为喘,为咳,为呕,为泄,为眩运嘈杂,烦心忪悸, KT 寒热,疼痛肿满,挛癖癃闭,如风
如癫,未有不由痰饮所致。



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<篇名>病机

属性:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。
(又云∶痰饮者,心下
冷极,以温药和之,大甘草汤是也。)饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。(又云∶悬饮者。
法当下之,十枣汤是也。)饮水流于四肢,当汗出而不汗出,身体重痛,谓之溢饮。(病溢饮者,
当发其汗,大青龙汤是也。)咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。(又云∶病支饮者,
多属湿,故其形如肿。眼下如卧蚕者,宜分利之,仲景五苓散、泽泻汤是也。)古方有五饮六证
之说,即四饮加以伏饮、留饮二证是也。留饮者,背寒如掌大,其人短气而渴,四肢无力,历
节痛,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。伏饮者,膈满呕吐喘咳,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振
振恶寒身 惕者,为伏饮。



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<篇名>病机

属性:王隐君曰∶痰证古今未详。《素问》虽载鼻鼽辛 喘满为热,而无治法∶方书虽有五饮诸
痰之异,而莫知其致病之源。或头风目运,如坐车舟,精神恍惚,口眼 动,眉棱耳叶俱痒。
或腮颊四肢游风肿硬,似痛非痛。或浑身燥痒,搔之则瘾疹随生,皮毛烘热,色如锦斑,用尽风
药而无效。或齿颊似痛而痛无定所,累谒齿科,未能奏功。或噫气吞酸,鼻闻焦臭,喉间豆腥,
心烦鼻塞,咽喉不利,咯之不出,咽之不下。或因喷嚏而出,或因举动而唾,其痰似墨,有如破
絮,或似桃胶,或如蚬肉,服四七汤,如水投石。其聚也,心下如停冰铁,闭滞妨闷,嗳逆连
声,状如嗝气,降气汤、丁香五套丸之属,其病自若。至若寝寐,常梦刑戮剑戟,或梦入人家,四
壁围绕,暂得一窦,百计透出,则失记何所。或梦烧人地上,四面枯骨,烟焦扑鼻,不得其路。
或触愤而怒,号哭悲啼。或骑马郊行,急急回顾,原无所自。往往问医师之达者,皆知为肺病,
验方处药,罕投其机。或足膝酸软,或腰腿卒痛,或四肢肌骨之间痛如击截,即痛即止,并无
常所。乃至不时手麻臂痛,状若风湿,百药不效。夏卧光滑竹簟,如卧芒刺不安。或逢阴暗交
变,则胸痞背胀,不时齿痒咽疼,口糜舌烂。及其奋然而发,则喷嚏连声。始则唾涕稠粘,次
则清水如注,眼前黑暗,脑后风声,耳内蝉鸣,眼 肉惕,每于静室默然。熟察病势之来,则
于胸腹间如有二气交纽,遂噎塞烦郁,有如烟火上冲,头面烘热,眼花耳鸣。痰涎涕泪
沸然涌起,凛然毛竖,喷嚏千百连声。然后遍身烦躁,大寒之时则尽去衣衾,裸体一冻,则稍
止片时。或春和乍凉之时,则多加衣衾亦暂少缓。或顿饮冰水而势定,或痛饮一醉而颇宁。
或时失志甚欲癫狂,或心下怔忡如畏人捕,或呕吐冷涎绿水黑汁。妇人则月经不通,忽成痨瘵
荏苒之疾。内外为病,非止百端,其状不同,难以尽述。尝用一药愈止痰疾,不计万数,即滚痰
丸是也。今用诗括以传于世,共为饶益之事云。



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<篇名>病机

属性:王隐君曰∶世论痰清白者为寒,黄浊者为热,误也。殊不知始则清白,久则黄浊,清白稀
薄渍于上,黄浊稠粘凝于下。咳而易出者,清而白;咳而难出者,黄浊结滞也。若咯唾日久,
湿热所郁,上下凝结,皆无清白者也,甚至带血,血败则黑痰,为关格异病,人所不识。又清
白者气味淡,久之渐成恶味,酸咸腥臭,焦苦不一,总是湿热为源,而云寒因热用,乃大误也。
(甫谓清痰则饮是也,间亦有因于寒,浊痰则不可言寒也。)



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<篇名>病机

属性:病痰者,眼皮及眼下必如灰烟黑色,举目便知,不待诊脉。眼堂黑而面颊赤者,热痰也,
如大黄色者,热痰也。心下烦满,口干思冷冻饮料,大便秘结,小便赤,久必生风,或眩运耳鸣眼
花,多虚证。误以热药治之,服久脉大实,发大热,甚至中风,此宜急下之。凡眼黑而行步呻