则分∶中血脉(盖兼仲景中络、中经言之。)者,外有六经之形症;中腑者,内有便
溺之阻隔;(二便不通。)中脏者,痰涎昏冒卒倒,口不能言,不识人。(东垣所谓中脏,
盖兼仲景中腑言之。)
中血脉者,(偏枯歪斜,麻木者是。)小续命汤加减,分六经证治之。证见太阳,无汗恶
寒,(此伤寒也,非中风也。然风每兼寒,故通言之。)本汤倍麻黄、防风、杏仁;(并针至阴、昆仑、举跷。)
有汗恶风,本汤倍桂枝、芍药、杏仁。(针风腑。)证见阳明,无汗身热,(亦是伤寒证。)不恶
寒,(伤寒恶寒,传至阳明则不恶寒,而反恶热)。本汤加石膏、知母各二两,甘草一两;有汗身
热不恶风,本汤加葛根二两,倍桂枝、黄芩。(针陷谷,刺厉兑。)证见太阴,无汗身凉,
(伤寒在三阳经则身热,传至太阴则热入于里,身但微温,今言凉者,盖主直中言也。)
本汤倍附子,加干姜二两,甘草三两。(针隐白。)证见少阴,有汗无热,(太阴不言有汗,少阴不言无汗,
当是互文。)本汤倍桂枝、附子、甘草。(针太溪。)若无此四证,而但见少阳、厥阴证者,或六经证
混淆者,或支节挛痛,麻木不仁者,每本汤八两,加羌活四两,连翘六两。(其证见少
阳者,灸绝骨;见厥阴者,刺大敦,以引其热。按小续命汤,乃麻黄、桂枝之变方,止可
用于中血脉,然亦不可轻用,内热炽者尤忌,慎之。《金鉴》以口眼 斜,肌肤麻木不仁为中络,形气实者乌
药顺气散,虚者大秦艽汤。以
斜瘫痪不遂为中经,实者换骨丹,虚者小续命汤、黄 五物汤。)按六经形证,在伤寒以
头疼、(脑后巅顶。)项强、背痛,属太阳;以头痛、(额前。)目痛、鼻干,属阳明;头痛、(两太阳穴两角。)
胁痛、呕、口苦、寒热往来,属少阳。此皆以其经脉所行之部分言也。若太阴之腹痛自利,
(饮食不消,腹胀嗳气,身重黄肿,亦是。)少阴之脉沉细,但欲寐,(唾沫、善恐、奔豚、骨
痿、脊腰两股后廉内痛、足下热痛,亦是。)厥阴之消渴,气上撞心等证,(闭癃、遗尿、疝、小门痛、面尘、
呕逆,亦是。)则皆以其经脉受邪之为病言之。然三阴主里,病辄经脏相连,病在经者有此证,入
脏者亦有此证,何以别之?曰∶三阴入脏则身无热,在经则身热。(观《伤寒论》三阴证,
以发热为邪还于表,可悟。)则但有身热恶风寒,而内无便溺阻隔及昏迷等证,则可知为病
在血脉之表,而不在脏腑之里矣。抑又思之,此皆以足经言耳,岂手经独无可言者
乎。考其经脉可知也。再按六经形证,可参下文中腑兼中脏条。中腑者,内有便溺
之阻隔,(大、小二便不通也,不利于饮食者亦是。)三化汤或局方麻仁丸通利之。
(《金鉴》实者三化汤,虚者搜风顺气丸。)
若外无六经之形证,内无便溺之阻隔,而但手足不能运动,舌强不能语言,乃
血弱不能养筋故也。大秦艽汤养血而筋自荣。若内外证俱有,先解表而后攻里,表
里邪既解,当服愈风汤,以行中道。(行中道犹云和解。)久服大风尽去,纵有微邪,
亦从愈风汤加减治之。然治病之法,不可失于通塞,(塞固不可,太通利亦不可也。)或一气之
微汗,(十五日也。)或一旬(十日也)之微利,(内外分解,使余邪尽出也。问∶此证既兼内
伤,何得数为汗、下,罔顾虚虚耶?曰;虚者自虚,实者自实,不去其邪,何以存正?庸医惟
知温补,反訾古人,亦可哂矣。久之清浊自分,营卫自和矣。)
中脏者,痰涎昏冒,至宝丹、活命金丹之类。内有麝香入脾治肉,牛黄入肝治
筋,龙脑入肾治骨。中血脉、中腑者不可用,恐其通窍而引邪入筋骨,不能出也。
(《金鉴》实者牛黄清心丸,虚者参附汤,脱症见者倍参。)
中腑多兼中脏,如左关脉浮弦,面目青,左胁偏痛,(两胁皆肝部位,而左胁尤肝所居。)
筋脉拘急,(肝主筋。)目 ,(肝窍于目。)头目眩,(肝火上冲。)手足不收,坐HT 不得,(皆筋
病也,)此中胆兼中心,犀角散之类。如左寸脉浮洪,面赤汗多,(汗为心液。)心神颠倒,
舌强,言语謇涩,(心脉上荣舌本。)忪悸恍惚,此中小肠兼中心,加味牛黄散之类。如
右关脉缓或浮大,面唇黄,汗多,(脾湿盛也。)身重怠惰,嗜卧,肌肉 动不仁,(脾主肌肉。)
腹胀不食,(脾气不运。)此中胃兼中脾也,防风散之类。如右寸脉浮涩而短,鼻流清涕,
多喘,(肺气上壅。)胸中冒闷,(胸中,肺之部分也。)气短声嘶,(肺主声音。)四肢痿弱,(肺热则痿。)此
中大肠兼中肺也,五味子汤之类。如左尺脉浮滑,面目黧黑,腰脊痛引小腹,不能
俯仰,两耳虚鸣,骨节疼痛,足痿,善恐,此中膀胱兼中肾,独活散之类。(