岂医与诗皆能穷人耶？抑廉吏固不可为耶？今兼容补官有日矣，
西池尚高卧不起，窥其意，似欲以医终老者。然则贫固其所甘，而穷愁着书，又其
所乐者矣。或曰∶多文为富。西池尝举鸿博，着述追步金坛，何富如之？是编又继
《准绳》行世，可以不朽，视富贵利达朝荣夕萎者，所得孰多？宜西池不以彼易此也。
噫，知言哉！
\x赐进士出身翰林院检讨加一级前翰林院汉书庶吉士壬子科
乡试福建文闱同考官己酉科解元年眷弟辛昌五顿首拜撰\x
<目录>
<篇名>凡例
属性：一论证须明其所以然，则所当然者不言而喻。兹集务穷其源，故论证详而系方
略（如怒、太息等篇，并不系一方，但明其理，则方在其中，如必欲考古人成法，于
《准绳》等书检求可也。）
一论中所引古人成说，欲令读者易晓，不无修饰之处，即非古人原文，故多不
着其名氏，非掠美也，谅之。
一议论多出臆见，间与古人抵牾，不避不敏，求正有道，幸恕狂瞽。
一河间言暑火，乃与仲景论风寒对讲；丹溪言阴虚，乃与东垣论阳虚对讲，皆
以补前人所未备，非偏执也。后人动议刘、朱偏用寒凉，矫以温补，立论过当，遂
开酷烈之门。今日桂、附之毒，等于刀锯。梦瑶目睹时弊，不得不救正其失，初非
偏执，读者幸勿以辞害意。
一是集宦游所作，自粤西而辽左，十余年来，风 烟江，霜轮沙碛，偶
有所得，随付小史录之，以故体裁无定，亦欲改从画一，而多事仓卒，未能也。
一论目、方目各下注页数，而方目之前，复冠以门目两页，下注方目页数，使
先得方目页数，而后查诸方页数，皆以便检寻也。
一诸方有在论外者，（如《关格门》方全在论外，《虫门》取虫积，二方在论外是也。）检方目即得。
一论中主治诸方，隶别门者，注明见某门字样。其不注者，即本门方。或虽隶
别门，而一篇之中重出数见，亦但于首见者注之，余不复注。
一方下例系主治，以着本方之功，即以明用药之理。（知某药为某病设也。）凡品味 杂
者，必所治之证不一，丹溪所谓杂合之病，须用杂合之药治之也。本宜备录，以锓
板力绌删之，用方者当因病加减，更详考原方主治为佳。（诸方多从《准绳》录入，按
门索之。）
一药品分两轻重古今不同，炮制亦异，当酌宜用之。
一此书只论杂证，尚有《伤寒论近言》、《妇科辑要》、《幼科辑要》、《痘疹辑要》、
《本草韵语》、《针灸吹云集》等书，俟续刻呈教。
一五卷四诊，HT 思恩时辑以教邑医者，本自为一书，今附《医碥》之末，颇多
改窜，与旧本岐出，当以今刻为定。
<目录>卷之一・杂症
<篇名>脏腑说
属性：喉在咽前，其系坚空，连接肺本，为气息之路。呼吸出入，由肺橐龠。肺居
胸上，覆诸脏腑，故称华盖。虚如蜂窠，下无透窍，吸气则满，呼气则虚。肺气上
通鼻窍，故谓肺开窍于鼻也。肺下为心，心有系络，上系于肺。心中有窍，
与肺不同。心气上通于舌，故谓心开窍于舌。（按舌之腠理，即窍也。《原病式》注云∶
古知味，不可云无窍，但细微，不似耳目等窍之大耳。故守真曰∶玄腑者，玄微腑也
。脏腑皮毛骨肉筋膜，无处不有，乃气出入升降之门路。以此推之，则心窍在舌，
可默会矣。若泥耳目等窍求之，固矣。）心外有心包络，即
膻中也。形如仰盂，以包裹此心，使邪不能犯。犯者，包络当之。若犯至心即死
矣。脾、胃、肝、胆、肾、膀胱各有一系，系于包络之旁，以通于心。此三者，皆
在膈上。膈者，隔也。有膜与脊胁周回相着，遮蔽膈下浊气，使不得上熏
心肺。膈膜之下为肝，肝气上通于目，故谓肝开窍于目。肝叶中有胆，胆中有
汁，藏而不泻。以上肺、心、心包络、肝、胆，皆从喉之一路而下者也。咽在喉后，
咽系柔空，下接胃本，为饮食之路，水谷由此入胃，与喉之气道不相犯。盖喉窍有
一会厌覆之，如皮如膜发声则开，咽食则闭。故水谷下咽，了不犯喉。若当食
而发声，则会厌忽开，食错入喉，喉不容物，遂呛而出矣。胃在膈膜之下，其上之
左有脾，形如刀镰，能动而磨食使消化。脾气上通于口，故谓脾开窍于口也。胃之
下口连小肠，小肠后附脊膂，前附脐之上，左环周回叠积，共盘十六曲。小肠
之下口，右接大肠，（亦名回肠。）当脐左回周叠积，亦盘十六曲。其下为广肠，附
脊左环叠积。其下名直肠，出肛门，为粪道。（广肠，即大肠下节之更大者。直肠，
又广肠之末节耳。）广肠之左侧为膀胱，膀胱上无窍，只有下口出