外为六气所感,内为七情所伤,五行戕贼而病之纷然杂出者,不可胜数矣。然概而论之,其端有二;一在富贵之子深居简出,体无劳倦,而其病即生于饱暖淫欲之中,故外感之气少而内伤之病妥。至内虚而外感亦易入矣,此犹河图之生数有亏而成数亦因之而损也。一在贫贱之人,冲风冒雨,手足勤够,而其病每生于饥寒困苦之间,故内伤之疾少而外感之气多。至外感深则内伤亦因之矣,此犹河图之成数不立而生数难独存也。病虽杂出,而斯二者之相为表里其大概也。是在司命者,因人审疾,察其内外先后,而施治得宜,则人身之阴阳和合,五行顺布,犹之天地河图也。

脾阳合中五说

今夫万物之所以托命者,土也,而五行亦无土不成。故土者后天之根本,而金木水火之枢机也。洛书一图中五称为皇极焉。盖天地太和之气,而万物之所以生长收藏者也。在人身则为脾,内而脏腑,外而肢体百骸之所资养,而气血之所从生也,且水得之而不汜,火得之而不炎,木得之而畅茂,金得之而坚凝,况饮食入胃,得脾为之健运,则清者由是而上升,浊者由是而下降。脾土一伤,则一身之枢机不灵,而百体皆困矣。经云:有胃气则生,无胃气则死。盖言土为后天资生之本,而即洛书之中五也。夫中五阳也,病则不能运,因之上有中满腹胀不食等证,病则不能化,必至下有泄泻下痢清谷等证,皆五土之失职也。故仲景有建中、理中之制,他如四君、六君子诸方,所以培中五建皇极之意也。夫或曰脾土属阴,何以为洛书之中五曰脾土体阴而用阳者也。其质虽阴,而其健运之机则阳也,非洛书之中五而何?

龙雷相火辨

《医贯》有龙火雷火之说,喻人身虚火上炎,得水则炽,不知其性而水折之,适足以光焰烛天,穹物方止。识其性而以火逐之,则炎灼自消也。后世景岳、冯氏莫不附和其议,不知其说则是而取,譬而非也。夫龙雷乃天地蒸郁之火,阴随阳发之象也。阴随阳发,而阳复为阴气所抑,郁则阴阳相争,搏而成声,辄为电矣。此龙雷之所以作也。然当炎夏之时,其阳必胜,其阴必负,阳胜阴负则其气伸散。故一时浓云骤雨,得雷奋风散而蒸郁之火豁然解矣。此犹人身外为风邪闭塞,邪热拂郁,头痛恶寒,轻则必用麻桂等汤,重则必用青龙白虎,外发其汗。内清其热,而邪由是退也。然则龙雷可以譬人身之实火,而不可以譬人身之虚火明甚。夫人身之所以虚火上炎者,皆由于真阴之不足也。真阴者,离中之一阴也,离火体阳而根阴,故离阳虽升,离阴必降。真阴亏则不能下降,而下交于坎,而坎之阴亦亏,坎根阳者也。坎阴亏则坎中之阳无所附而飞越,惟参附八味等剂热药冷饮,乃能引而归之,此犹天地九月之候,以阴剥阳,阳气外越,将为纯阴之卦,必急求一阳来复,庶可二阳三阳开泰,以复其初也。故参附八味之回阳,即大易来复之意,而岂龙雷得水则炽,得火则灭之验哉。

天根月窟说

康节诗云:天根月窟间来往三十六宫,都是春,诚以人身之真阴真阳上下相交循还不息也。盖天根者,坎中之一阳也。即复卦之初九也。有此一阳而三之木、七之火、九之金、莫不始此焉,故不曰天而曰天根,以见阳之所从生也。月窟者,离中之一阴也,ヘ灾初六也,有此一阴而四之金、六之水、八之木,莫不肇此焉。故不曰月而曰月窟。以见阴之所由始也。斯二者在天地则为日月,故日往则月来,来往不息而天地始成。其为天地也,于人身为心肾,子半而肾阳上通于心,午半而心阴下交于肾,其气之一呼一吸而往来不穷者,此人之所以生也。然此往也来也,日月之往来,天地以无心而成化也,心肾之往来,至人以有心而无为也。故邵子下一间字,以见自然而然,无所矫强,故往来虽似不间,而实行所无事,俊人不识此理,心多妄动,而真阴渐耗,肾因纵欲而真阳亦亏,甚至水火不交,反泰为否,其原总由水火失职,不相往来耳。故丹溪、东垣辈执阳常有余、阴常不足之论,专以滋阴抑火为治,其见固偏于阴,而未识阴阳,直至赵氏始指命门为坎中真阳,而景岳、冯氏力宗其说,俱以真阳为重,但犹未识真阴在离而偏于阳,其流弊与丹溪、东垣等,此皆由于未识天根月窟之义也。今特以邵子诗而为之解,以明人身之阴阳互根。其往来不息者,实与天地之道吻合,不得以一人之意见妄为轻重于其间也。

论饮大纲

饮者,水气也。身中有饮,犹地中有水。地非水不能灌溉万物,人非饮不能滋润百骸。但地中之水流行则为泉为潮,长发万物,壅塞则停污,横决则泛滥,反为万物之害矣。身中之饮,运行则为津为液,滋养百骸,瘀滞则胀满,逆行则呕吐,反为百骸之病矣。然水之所流行者,土中之阳为之也,阳衰则泛滥,阳郁则停污。饮之所以运行者,脾中之阳为之也。阳衰则胀满,阳郁则呕吐。故经云:太阴所至为积饮,否隔畜满。又云:中满腹大,其发濡滞,诚以太阴所至纯是湿土用事,湿甚则阴衰,不能为胃行其津液,又不能散精上归于肺。饮与湿合,遂随经横流而病成矣。然湿性就下,虽有五脏留伏之不同,未有不本于脾者也。随脾经而下决小肠