之, 泻阳救阴也. 少阴病但欲寐, 二、 三日已
上变生心烦不得眠, 是阳邪乘阴, 阴不能静也, 宜黄连阿胶汤, 清阳
益阴也. 详少阴篇.



<目录>卷四\伤寒心法要诀

<篇名>少阴太阳表里同病

属性:22.少阴脉沉反发热 , 麻黄附子细辛汤, 若二三日无里证, 减辛加草
用之良.
【注】少阴病脉沉, 为阴寒之证, 当无热, 今反发热, 是兼有太阳表
也.宜麻黄附子细辛汤, 急温而散之. 若二、 三日热仍不解, 亦无里
寒吐痢之证, 去细辛易甘草, 缓温而和之. 详少阴篇. 厥阴篇.



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<篇名>厥阴阴邪脉证

属性:23. 厥阴阴邪微细厥, 肤冷脏厥躁难安, 囊缩舌短胎滑黑, 四逆当归
四逆先, 少满痛厥姜萸入, 蛔厥静而复时烦, 得食而呕蛔闻臭, 烦因
蛔动乌梅圆.
【注】厥阴阴邪, 谓邪从阴化之寒证也. 微细, 厥阴阴邪脉也. 厥,
谓四肢厥冷也. 肤冷, 谓肌肤冷也. 脏厥, 谓寒阴脏厥也. 躁难安,
谓烦躁无有安时也. 囊缩, 谓外肾为寒收引缩入腹也, 妇人则乳缩阴
收也. 舌短, 谓舌缩短也. 胎滑黑, 谓舌胎不干而色黑也. 四逆, 谓
四逆汤也. 当归四逆, 谓当归四逆汤也. 先者, 谓先服当归四逆汤也.
少满痛, 谓少腹满按之痛心也. 厥, 谓厥冷也. 姜萸入, 谓当归四逆
汤加入吴茱萸、 生姜也. 蛔厥, 谓厥而吐蛔也. 静而复时烦, 谓烦时
止时烦也. 得食而呕蛔闻臭, 谓呕因蛔闻食臭而始呕也. 烦因蛔动,
谓烦因蛔动而始烦也. 乌梅圆蛔厥, 谓宜用乌梅丸也. 详厥阴篇.



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<篇名>厥阴阳邪脉证

属性:24. 阳邪热厥厥而热, 消渴热气撞心疼, 烦满囊缩舌焦卷, 便硬尚任
大承攻, 四逆不分四逆散, 咳加姜味下痢同, 悸加桂枝腹痛附, 下重
薤白秘尿苓.
【注】阳邪, 谓厥阴邪从阳化之热证也. 厥, 谓手足寒也. 厥而复热,
热而复厥, 是为热厥. 厥微热微, 厥深热深也. 消渴, 谓饮水多而小
便少也. 热气上撞心疼, 是火挟木邪而逆也. 烦满, 谓少腹烦满也.
囊缩, 谓外肾为热灼, 筋缩入腹也. 舌焦卷, 谓舌胎干焦而卷也. 便
硬,谓大便硬, 尚可任攻, 宜大承气汤. 四逆, 谓四肢厥冷也. 不分,
谓寒热之厥, 疑似不分也, 宜四逆散, 疏达厥阴. 其厥不回, 再审寒
热可也. 或咳加生姜, 五味子. 下痢亦加, 故曰同也. 心下悸加桂枝.
腹痛加附子. 泻痢下重加薤白. 秘尿不利加茯苓. 详少阴厥阴篇.



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<篇名>少阴厥阴外热里寒脉证

属性:25. 少阴里寒外热证, 面赤身反不恶寒, 厥痢清谷脉微绝, 通脉四逆
主之先, 痢止参加脉不出, 葱入面色赤炎炎, 腹痛加芍咽桔梗, 呕加
圣药用姜鲜.
【注】少阴里寒外热之证, 面赤不恶寒, 格阳外热也. 四肢厥冷, 下
痢清谷, 脉微欲绝, 阴极里寒也, 宜通脉四逆汤主之. 服四逆汤下痢
止, 脉仍不出加人参, 面色赤者加葱, 腹痛加芍药, 咽痛加桔梗, 呕
加生姜. 详少阴篇.



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<篇名>两感

属性:26. 一日太阳少阴病, 头痛口干渴而烦. 二日阳明太阴病, 满不欲食
身热谵. 三日少阳厥阴病, 耳聋囊缩厥逆寒, 水浆不入神昏冒, 六日
气尽命难全.
【注】两感者, 脏腑表里同病也. 一日, 头痛、 太阳也; 口干烦渴,
少阴也. 二日, 身热谵语, 阳明也; 腹满不欲食, 太阴也. 三日, 耳
聋,少阳也; 囊缩而厥, 厥阴也. 传经之邪其为病也渐, 两感之邪其
为病也速. 盖因阳邪酷烈, 正不能御, 所以三日后水浆不入, 六腑之
气欲绝, 昏不知人, 五脏之神已败, 而不即死者, 赖有胃气未尽耳,
故又三日其气乃尽而死. 张洁古制大羌活汤, 以羌, 独, 芩, 连辈,
辛甘以散太阳之表, 苦寒以清少阴之热, 施之于表里不急者, 固为得
法也. 若夫一日则头痛口干烦渴, 二日则身热谵语腹满不欲食, 三日
则耳