病也。悬饮者，饮后水流在□下，不上不下，悬结
不散，唾引痛，即今之□下有水气，停饮□痛病也。溢饮者，饮后水流行归于四肢
，当汗出而不汗出，壅塞经表，身体疼重，即今之风水、水肿病也。支饮者，饮后水
停于胸，逆根据息，短气不得卧，其形如水肿状，即今之停饮，喘满不得卧之病也。
【集注】
赵良曰：水行走下，而高原之水，流入于川，川入于海，塞其川则洪水泛溢，而人之
饮水亦若是。『内经』曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，
通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。今所饮之水，或因脾气而不上散，或因
肺气而不下通，以致流溢，随处停积，而为病也。
程林曰『内经』云：土郁之发，饮发于中。以其性流衍不常，治法亦有汗下温利之异
。
李□曰：夫饮有四，而此独以痰饮名，总之水积阴或为饮，饮凝阳或为痰。则分而言
之，饮有四，合而言之，总为痰饮而已。
尤怡曰：素盛今瘦，知其津液尽化痰饮，故不复外充形体，而反下走肠间也。饮水流
溢者，水多气逆也，其流于□下者，则为悬饮；其归于四肢者，则为溢饮；悬者悬于
一处，溢者溢于四旁。其偏结而上附心肺者，则为支饮，支饮者，如水之有派，木之
有枝，附近于藏而不正中也。逆倚息不得卧者，上迫肺也。
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水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。水在肺，吐涎沫，欲饮水。水在脾，少气身
重。水在肝，□下支满，嚏而痛。水在肾，心下悸。
【按】
心下悸之「心」字，当是「脐」字，必传写之□。
【注】
四饮之水，或留膈间，或留肠间，或留□下，或留肢体，或留胸中，然不能尽水之为
病也。故又发明水之在心者，心下坚□，短气而悸，不欲饮水也；水之在肺者，吐涎
沫，渴欲饮水也；水之在脾者，少气身重也；水之在肝者，□下支满，嚏而痛也；水
之在肾者，脐下悸也。医者以此触类而通之，则水之病，自无遁情矣。
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支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。
【按】
支饮胸满之「胸」字，当是「腹」字，若是胸字，无用承气汤之理，是传写之□。
【注】
支饮胸满，邪在肺也，宜用木防己汤、葶苈大枣汤。支饮腹满，邪在胃也，故用厚朴
大黄汤，即小承气汤也。
【集注】
尤怡曰：胸满疑作腹满，支饮多胸满，此何以独用下法？厚朴大黄与小承气汤同，设
非腹中痛而闭者，未可以此轻试也。
<目录>卷三\痰饮咳嗽病脉证并治第十三
<篇名>厚朴大黄汤方
属性：厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚
右三味，以水五升，煮取二升，分温再服。
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心下有痰饮，胸□支满，目眩，苓桂术甘汤主之。
【注】
此承上条详出其证，以明其治也。心下有痰饮，谓痰饮之水流在膈间，故胸□支满；
支满则阻碍阳气，不得上通于头目，故目眩也。主以苓桂术甘汤者，利水而通阳气也
。
【集注】
李□曰：胸□支满，痰饮停滞于中也；目眩，阻遏阳气不上升也。茯苓淡渗以利水饮
，桂枝宣导以行阳气，白术去湿健脾，甘草和中益气，同为补土制水之剂。
<目录>卷三\痰饮咳嗽病脉证并治第十三
<篇名>苓桂术甘汤方
属性：（见上）
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腹满，口舌干燥，此肠间有水气，已椒苈黄圆主之。
【注】
此又承上条互详其证，以别其治也。心下有痰饮，喉间有漉漉声，肠间有水气，肠中
有沥沥声者，用苓桂术甘汤，即温药和之之法也。若更腹满，则水结实矣，口舌干燥
，则水不化矣。故以防己、椒目、葶苈、大黄，前后分攻水结，水结开豁，则腹满可
除。水化津生，则口燥可滋。小服而频，示缓治之意。稍增者，稍稍增服之。口中有
津液渴者，乃饮渴也。加芒硝者，以峻药力耳！
【集注】
李□曰：腹满，水聚于胃也。肠间有水气，则湿渍中焦，津液不为灌溉，故口舌干燥
。前云水走肠间，沥沥有声为痰饮，此肠间有水气，即痰饮也。
<目录>卷三\痰饮咳嗽病脉证并治第十三
<篇名>防己椒目葶苈大黄圆方
属性：防己 椒目 葶苈（熬） 大黄各一两
右四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增。口中有津液渴者，加
芒硝半两。
【集解】
程林曰：防己、椒目导饮于前，清者从小便而出；大黄、葶苈推饮于后，浊者得从大
便而下也。此前后分消，则腹满