滞之性,研细服之可保护肠胃之内膜,善治大便泄泻。而津沽药局中竟将
石脂为细末,水和为泥,捏作小饼, 以煤火,即与宜兴壶瓦无异,若为末服之,其伤人脾胃也必矣。又
如山萸肉,其酸温之性能补肝、敛肝、治肝虚自汗以固元气之将脱,实能挽回人命于至危之候。药局多酒
浸蒸黑用之,其敛肝固气之力顿减矣。如此者实难枚举。此所以愚于药品多喜生用以存其本性也。
药有非制过不可服者,若半夏、附子、杏仁诸有毒之药皆是也。虽古方中之附子,亦偶生用,实系卤水
淹透,未经炮熟之附子,亦非采取即用也。凡此等药,方中虽未注明如何炮制,坊间亦必为制至无毒。若其
药本无毒,原可生用者,斯编方中若未注明制用,皆宜生用。有用斯编之方者,甚勿另加制法,致失药之本性也。
威灵仙、柴胡诸药,原是用根。坊间恒杂以茎叶,医者不知甄别,即可误事。细辛之叶,其功用亦不
如根,故李濒湖《本草纲目》亦谓用根。至樗白皮与桑白皮,亦皆用根上之皮,其真伪尤属难辨,用者必自采
取方的。如樗根白皮,大能固涩下焦。而带皮樗枝煎汤,又能通大便。俗传便方,大便不通者,用带皮樗
枝七节,每节长寸许,煎汤服之甚效。其枝与根性之相异如此,用者可不慎哉。
煎时易沸之药,医者须预告病家。如知母若至五六钱,微火煎之亦沸,若至一两几不能煎。然此药
最易煎透,先将他药煎十余沸,再加此药,敞开药罐盖,略煎数沸,其汤即成。至若山药、
阿胶诸有汁浆之药,龙骨、牡蛎、石膏、滑石、赭石诸捣末之药,亦皆易沸。大凡煎药,其初滚最易沸。
煎至将滚时,须预将药罐之盖敞开,以箸搅之。迨沸过初滚,其后仍沸,敞盖煎之无妨,若不沸者,始可盖
而煎之。盖险急之证,安危止争此药一剂。故古之医者,药饵必经己手修制,即煎汤液,亦必亲自监视也。



<目录>四、医话

<篇名>3.自述治愈牙疼之经过

属性:愚素无牙疼病。丙寅腊底,自津回籍,因感冒风寒,觉外表略有拘束,抵家后又眠于热炕上,遂陡觉心
中发热,继而左边牙疼。因思解其外表,内热当消,牙疼或可自愈。服西药阿斯匹林一瓦半(此药原以一
瓦为常量),得微汗,心中热稍退,牙疼亦觉轻。迟两日,心中热又增,牙疼因又剧。方书谓上牙龈属足
阳明,下牙龈属手阳明,愚素为人治牙疼有内热者,恒重用生石膏少佐以宣散之药清其阳明,其牙疼即愈。
于斯用生石膏细末四两,薄荷叶钱半,煮汤分两次饮下,日服一剂。两剂后,内热已清,疼遂轻
减。翌日因有重证应诊远出,时遍地雪深三尺,严寒异常,因重受外感,外表之拘束甚于初次,牙疼因又
增剧,而心中却不觉热。遂单用麻黄六钱(愚身体素强壮是以屡次用药皆倍常量非可概以之治他人也),
于临睡时煎汤服之。未得汗。继又煎渣再服,仍未得汗。睡至夜半始得汗,微觉肌肤松畅,而牙疼如故。剧时
觉有气循左侧上潮,疼彻辅颊,且觉发热。有时其气旁行,更疼如锥刺。恍悟此证确系气血挟热上冲,滞于
左腮,若再上升至脑部,即为脑充血矣。遂用怀牛膝、生赭石细末各一两煎汤服之,其疼顿愈,分毫不复
觉疼,且从前
头面畏风,从此亦不复畏风矣。盖愚向拟建瓴汤用治脑充血证甚效,方中原重用牛膝、赭石,今单
用此二药以治牙疼,更捷如影响,此诚能为治牙疼者别开一门径矣,是以详志之。
\x附录∶\x
唐山赵××来函∶
二小儿年十二岁,右边牙疼,连右腮亦肿疼。因读先生自述治愈牙疼之经过,知腮肿系外感受风,牙
疼系胃火炽盛,遂先用西药阿斯匹林一瓦。服后微见汗。继用生石膏二两,薄荷叶钱半,连服三剂,全愈。



<目录>四、医话

<篇名>4.虚劳温病皆忌橘红说

属性:半夏、橘红皆为利痰之药,然宜于湿寒之痰,不宜于燥热之痰,至阴虚生热有痰,外感温热有痰,尤所
当忌。究之伍药得宜,半夏或犹可用,是以《伤寒论》竹叶石膏汤、《金匮》麦门冬汤皆用之。至橘红则无
论伍以何药,皆不宜用。试略举数案于下以明之。
本邑于姓媪,劳热喘嗽,医治数月,病益加剧,不能起床,脉搏近七至,心中热而且干,喘嗽连连,势
极危险。所服之方,积三十余纸,曾经六七医生之手,而方中皆有橘红。其余若玄参、沙参、枸杞、天冬、
贝母、牛蒡、生熟地黄诸药,大致皆对证,而其心中若是之热而干者,显系橘红之弊也。愚投以生怀山药一
两,玄参、沙参、枸杞、龙眼肉、熟地黄各五钱,川贝、甘草各二钱,生鸡内金钱半。煎服一剂,即不觉干。
即其方略为加减,又服十余剂,全愈。
又∶治奉天李××,得风温证,