三钱，两剂全愈。
<目录>一、医方\（二十三）治伤寒方
<篇名>5．通变大柴胡汤
属性：治伤寒温病，表证未罢，大便已实者。
柴胡（三钱） 薄荷（三钱） 知母（四钱） 大黄（四钱）
此方若治伤寒，以防风易薄荷。
《伤寒论》大柴胡汤，治少阳经与阳明府同病之方也。故方中用柴胡以解在经之邪，大黄以下阳明在府之
热，方中以此二药为主，其余诸药，可加可减，不过参赞以成功也。然其方宜于伤寒，而以治温病、与表证不
在少阳者，又必稍为通变，而后所投皆宜也。
或问∶其表果系少阳证，固宜用柴胡矣。若非少阳证，既加薄荷、防风以散表邪，何须再用柴胡乎？答曰∶
凡表证未罢，遽用降药下之，恒出两种病证∶一为表邪乘虚入里，《伤寒论》所载，下后胸满心下痞硬，下后
结胸者是也；一为表邪乘虚入里且下陷，《伤寒论》所谓，下之利不止者是也。此方中用防风、薄荷以散之，
所以防邪之内陷，用柴胡以升之，所以防邪之下陷也。
一人，年二十余。伤寒六七日，头疼恶寒，心中发热，咳吐粘涎。至暮尤寒热交作，兼眩晕，心中之热亦
甚。其脉浮弦，重按有力，大便五日未行。投以此汤，加生石膏六钱、芒硝四钱，下大便二次。上半身微见汗，
诸病皆见轻。惟心中犹觉发热，脉象不若从前之浮弦，而重按仍有力。拟投以白虎加人参汤，恐当
下后，易作滑泻，遂以生山药代粳米，连服两剂全愈。
<目录>一、医方\（二十三）治伤寒方
<篇名>6．加味越婢加半夏汤
属性：治素患劳嗽，因外感袭肺，而劳嗽益甚，或兼喘逆，痰涎壅滞者。
麻黄（二钱） 石膏（三钱， 捣） 生山药（五钱） 寸麦冬（四钱，带心） 清半夏（三钱） 牛蒡子（三钱，
炒捣）
玄参（三钱） 甘草（一钱五分） 大枣（三枚，擘开） 生姜（三片）
《伤寒论》有桂枝二越婢一汤，治太阳病发热恶寒，热多寒少。《金匮》有越婢汤，治受风水肿。有越
婢加半夏汤，治外感袭肺，致肺中痰火壅滞，胀而作喘。今因其人素患劳嗽，外感之邪与肺中蕴蓄之痰，互相
胶漆，壅滞肺窍而劳嗽益甚。故用越婢加半夏汤，以祛外袭之邪，而复加山药、玄参、麦冬，牛蒡子，以治其
劳嗽。此内伤外感兼治之方也。
一叟，年近七旬。素有劳嗽，初冬宿病发动，又兼受外感，痰涎壅滞胸间，几不能息。剧时昏不知人，身
躯后挺。诊其脉，浮数无力。为制此汤，一剂气息通顺，将麻黄、石膏减半，又服数剂而愈。
或问∶子尝谓石膏宜生用，不宜 用。以石膏寒凉之中，原兼辛散， 之则辛散之力，变为收敛，服之转
可增病。乃他方中，石膏皆用生者，而此独用 者何也？答曰∶此方所主之病，外感甚轻，原无大热。方中用
麻黄以祛肺邪，嫌其性热，故少加石膏佐之。且更取 者，收敛之力，能将肺中痰涎凝结成块，易于吐出。此
理从用 石膏点豆腐者悟出，试之果甚效验。后遇此等证，无论痰涎如何壅盛、如何杜塞，投以此汤，须臾，
药力行后，莫不将痰涎结成小块，连连吐出，此皆 石膏与麻黄并用之
效也。若以治寒温大热，则断不可 。若更多用，则更不可 也（ 石膏用于此方，且止三钱，自无妨碍。然愚后
来志愿，欲全国药局，皆不备 石膏，后有用此方者，若改用生石膏四钱更佳）。
<目录>一、医方\（二十四）治温病方
<篇名>1．清解汤
属性：治温病初得，头疼，周身骨节酸疼，肌肤壮热，背微恶寒无汗，脉浮滑者。
薄荷叶（四钱） 蝉蜕（三钱，去足土） 生石膏（六钱，捣细） 甘草（一钱五分）
《伤寒论》曰∶“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，
脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，息必鼾，言语难出。”此仲景论温病之提纲也。乃提纲详矣，而后未
明言治温病之方。及反复详细观之，乃知《伤寒论》中，原有治温病方，且亦明言治温病方，特涉猎观之不知
耳。六十一节云∶“发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄、杏仁、甘草、石膏汤主之。”夫
此证既汗后不解，必是用辛热之药，发不恶寒证之汗，即温病提纲中，所谓若发汗已也（提纲中所谓若发汗，
是用辛热之药强发温病之汗）。其汗出而喘，无大热者，即温病提纲中，所谓若发汗已，身灼热及后所谓自汗
出、多眠睡、息必鼾也。睡而息鼾，醒则喘矣。此证既用辛热之药，误发于前，仲景恐医者见其自汗，再误认
为桂枝汤证，故特戒之曰∶不可更行桂枝汤，而宜治以麻杏甘石汤。此节与温