r>惊悸者，气急者，渴思饮者，不问寒热虚实，率投木香散、异功散，间有偶中，随手获效，设或误投，祸不旋
踵。何者？古人用药制方，有向导，有监制，有反佐，有因用。若钱氏方，固未尝废细辛、丁香、白术、参、
，率有监制辅佐之药，不专务于温补耳。然其用寒凉者多，而于补助一法，略示端绪，未曾深及，痴人之前，
不可说梦，钱氏之虑至矣。亦将以候达者扩充推展用之耳。虽然渴者用温药，痒塌者用补药，自陈氏发之，迥
出前辈。然其多用桂、附、丁香辛芳燥热，恐未为适中也。何者？桂、附、丁香辈，当有寒而虚者，固是的当，
虚而未必寒者，其为患当何如耶？陈氏立方之时，必有挟寒而用一偏之方，宁不过于热乎？予尝会诸家之粹，
求其意而用之，实未敢据其成方。至正甲申，阳气早动，正月间，邑间痘疮不越一家，率投陈氏方，童幼死者
百余人。虽由天数，吾恐人事亦或未之尽也。
〔钱〕伤寒男体重面黄，女面赤喘息急，各憎寒，口中气热，呵欠顿闷，项急；疮疹则腮赤躁多，
喷嚏悸动，昏倦，四肢冷。伤寒当发散之，疮疹当温平之，有大热者宜解毒。昏睡喜嚏悸者，将发疮疹。
〔垣〕辨 证∶呵欠 喷嚏 睡中急惊 耳尖冷 眼涩
辨伤寒∶口热 口中醋气 奶瓣不消 腹中疼痛
〔钱〕疮疹候∶面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，足稍冷，夜卧惊悸多睡。此疮疹
症，天行之病也。
睦亲宫十太尉疮疹，众医治之。王曰∶疹未出属何脏腑？一医言胃气热，一医言伤寒不退，一医言在母腹
中有毒。钱氏曰∶若言胃气热，何以乍凉乍热？若言母腹中有毒，属何脏也？医曰∶在脾胃。钱氏曰∶在脾胃
何以惊悸？皆无以对。钱氏曰∶夫胎在腹中，月至六七则已成形，食母腹中秽液，入儿五脏，食至十月，即秽
液满胃，至生时儿口中犹有不洁，产母以手拭净，则无疾病，俗以黄连、汞粉下其脐粪之秽，此亦母之不洁余
气，入儿脏中，本先因微寒入，遇风寒邪气相搏，而成痘疹也。未出欲作之时，热动五脏，则五脏之症先见，
初欲病时，先呵欠顿闷惊悸，乍凉乍热，手足冷，面腮颊赤燥，咳嗽喷嚏，此五脏症俱见也。呵欠顿闷者，肝
也。时发惊悸者，心也。乍凉乍热手足冷者，脾也。面赤腮颊赤咳嗽喷嚏者，肺也。惟肾无候，以在腑下，不
能食秽故也。凡疮疹乃五脏毒，若出归一症，肝水 ，肺脓 ，心为 ，脾为疹，肾虽无症，其候恶者，疮变
倒靥而黑陷，则归肾也。此由不慎风冷，而不能食内虚所致也。今太尉疹子无他证，当用平和药为治，因用抱
龙丸数服愈。（海藏云∶“本先因微寒入”一句，并“由不慎风冷而不能食内虚”一句，勿认作寒证，用抱龙
丸即知 疹多热也。）
疮疹始出之时，五脏症见，惟肾无候，但见平症，耳尻凉耳凉是也。尻耳俱属于肾，其居北方主冷也。
〔垣〕 疹始出之症，必先见面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍热乍凉，咳嗽喷嚏，足稍冷，多睡，睡
惊；并疮疹之症，或生脓泡大 ，或生小红 ，或生瘾疹，此三等不同，何故俱显上症而后乃出？盖以上诸症，
太阳寒水起于右肾之下，煎熬左肾；足太阳膀胱寒水夹脊逆流，上头下额，逆手太阳丙火，不得传道，逆于面
上，故显是症。盖壬癸寒水，克丙丁热火故也。诸 症皆从寒水逆流而出也，医者当知此理，乃敢用药。夫胞
者，一名赤宫，一名丹田，一名命门，男子藏精施化，妇人系胞有孕，俱为生化之源，非五行也，非水亦非火，
此天地之异名也，象坤土之生万物也。夫人之始生也，血海始净一日二日，精胜其血则为男子，三日四日五日，
血脉已旺，精不胜血，则为女子。乃二物相搏，长先身生谓之神，又谓之精，道与释二门谓之本来面目是也。
其子在腹中，十月之间随母呼吸。呼吸者阳气也，而生动作，滋益精气神，饥渴皆随母血，儿随日长，筋骨皮
肉血脉形气俱足，十月降生，口中尚有恶血，啼声一发，随吸而下，此恶血复归命门胞中，僻于一隅，隐伏而
不发，直至儿因内伤乳食，湿热之气下陷，合于肾中，二火交攻，荣气不从，逆于肉理，恶血乃发。诸 疹皆
出于肾水，其疡后聚肉理，归于阳明，故三番 始显之症，皆足太阳壬膀胱克丙小肠，其始出皆见于面，终
归于阳明肉理，热化为脓者也。二火炽盛，反胜寒水，遍身俱出，此皆从足太阳传变中来也。
〔钱〕始发潮热，三日以上，热晕入皮肤，即发疮疹，而不甚多者，热留皮腠之间，潮热随脏出，如早食
潮热不已，为水泡之类也。（巳午潮热为 ，申酉潮热为脓 ，辰戌丑未潮热为疹也。）
〔王〕验 法∶若三日未觉形迹，当以生酒涂身上，时时看之，状如蚤痕者是也。或曰∶伤寒伤食潮热，
与疹不能辨者，宜以辛凉之剂调之