也。若三月至夏,为晚发伤寒,栀子升麻汤亦可选用之。
\x桂枝石膏汤\x 治法见前论。有汗脉缓为桂枝证,无汗脉紧为麻黄、青龙证。
桂枝(半两,去皮) 石膏(一两,碎) 黄芩(半两) 甘草(炙,一两) 栀子(三钱) 白芍药 升麻
干葛 生姜(以上各三分)
上 咀,每服五钱半,水一盏半,煮至八分,去渣,食顷再服。若得汗,即停后服。
\x栀子升麻汤\x 治晚发伤寒,三月至夏为晚发。
生地(半斤,切碎) 栀子(十个) 升麻(一两半) 柴胡 石膏(各二两半)
上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至八分顿服。病不解,更作。
〔垣〕静而得之为中暑,中暑者阴证,当发散也。或避暑热,纳凉于深堂大厦,得之者曰中暑。其病必头
痛恶寒,身形俱急,肢节疼痛而烦心,肌肤大热无汗,为房室之阴寒所遏,使周身阳气不得伸越。世多以大顺
散主之是也。(海藏云∶静而伤暑,恶寒脉沉细,静而湿胜伤形者,白虎加苍术汤主之。大顺散,见《局方》,
甘草一钱半,干姜、杏仁、肉桂各一钱是也。)
动而得之为中热,中热者阳证,为热伤原气,非形体受病也。若行人或农夫,于日中劳役得之者,名曰中
热,其病必苦头疼,发躁热,恶热,扪之肌肤大热,必大渴引饮,汗大泄,无气以动,乃为天热,外伤肺气,
苍术白虎汤主之。(海藏云∶动而伤暑,身热、脉洪大,动而火胜伤气者,白虎加人参汤主之。)
〔《活》〕中暑背寒面垢,手足微冷,烦渴口燥,倦怠,四肢不痛重,其脉微弱,按之无力,白虎汤主
之。(方见发热。)
〔《本》〕有人头痛身热,心烦燥渴,诊其脉大而虚。予授以白虎汤,数服愈。仲景云∶脉虚身热,得之
伤暑。又云∶其脉弦细芤迟,何也。《素问》曰∶寒伤形,热伤气。盖伤气不伤形,则气消而脉虚弱,所谓弦细
芤迟者,皆虚脉也。仲景以弦为阴,朱、庞亦云中暑脉微弱,则虚可知。
〔海〕脉虚身热,自汗恶寒者,中暑也,白虎加桂汤主之。(方见疟。)
〔《活》〕\x酒蒸黄连丸\x 治暑毒深伏,累取不瘥,无药可治,伏暑发渴者。
黄连(四两,以无灰酒浸蒸,干)
上为末,糊丸,熟水下三十丸。胸膈凉、不渴为验。
\x橘皮汤\x 治中暑痰逆恶寒。
橘皮(二两,去白) 生姜(一两) 枣子(五枚,去核) 甘草(炙,半两) 人参(一钱)
竹茹(半升)
上分五服,每服水一盏二分,煮取八分,去渣热服。
竹叶石膏汤 治中暑不恶寒。(方见劳复。)
五苓散 治中暑,头痛,恶心,烦躁,心下不快。(方见渴。)
〔海〕若先饮冷,后伤暑者,五苓散主之。此必心下痞 ,生姜汤调服佳。或四君子汤调中,亦可。中
和后,或小便不利,或茎中痛,宜服下方。
蒲黄(三钱) 滑石(五钱) 生甘草(一钱)
中 ,脉弦细芤迟,\x黄 汤\x主之。
人参 黄 白术 甘草 茯苓 芍药(各等分)
上 咀,每服三钱,水一大盏,生姜三片,煎至六分,去渣温服。
〔丹〕徐三官,六月间发热,大汗恶寒,战栗不自禁持,且烦渴。予曰∶此暑病。脉之皆虚微细弱而数。
其人好赌,致劳而虚。遂以人参、竹叶作汤,调辰砂四苓散,八帖而安。
〔云〕口开前板齿干燥者,牙乃骨之精,今燥者骨热也,针药不能治,当灸大椎穴。
〔《活》〕湿温者,两胫逆冷,胸腹满,多汗,头痛妄言。其人常伤于湿,因而中暑,湿热相搏,则发湿
温。其脉阳濡而弱,阴小而急。治在太阳,不可发汗。汗出必不能言,耳聋,不知痛所在,身青面色变,名曰
重。如此死者,医杀之耳。白虎加苍术汤主之。
〔《本》癸丑年,故人王彦龙作毗陵仓官。季夏时病胸项多汗,两足逆冷,谵语。医者不晓,杂进药
已经旬日。予诊之,其脉关前濡,关后数。予曰∶当作湿温治之。盖先受暑,后受湿,暑湿相搏,是名湿温。
先以白虎加人参汤,次白虎加苍术汤,头痛渐退,足渐温,汗渐止,三日愈。此名贼邪,误用药,有死之理。
有人难曰∶何名贼邪?予曰∶《难经》云五邪,有实邪、虚邪、正邪、微邪、贼邪。从后来者为虚邪,从前来者
为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。又曰∶假令心病,中暑为正邪,中湿得之
为贼邪。今心先受暑,而湿邪胜之,水克火,从所不胜,斯谓之贼邪,五邪之中最逆也。《难经》曰∶湿温之脉,
阳濡而弱,阴小而急,濡弱见于阳部,湿气搏暑也;小急见于阴部,暑气蒸湿也。故经曰暑湿相搏,名曰湿温,
是谓贼邪也。不特此也,予素有停饮之疾,每至暑月两足汗 未尝干,每服此药二三盏即愈。
〔海〕湿温汗少者,白虎加苍术;汗多者