六舅子十余岁,左胁有块,能饮食。
青皮(细切,醋炒) 三棱 柴胡(三分) 桂枝 川芎 防风(各二钱) 白术(二钱半) 木通(一钱半)
海藻(一钱) 甘草(半钱)
上分七帖,煎取半盏,下保和丸十五粒,忌一切。
〔无〕\x肥气丸\x 治肝之积气在胁下,如覆杯,其脉弦而细。
青皮(炒) 当归 苍术(各一两半) 蛇含石( 醋盛,三分) 蓬术 三棱 铁孕粉(各二两,与三棱、蓬
术同入醋煮一伏时)
上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归酒下。
〔海〕治伏梁在心下,结聚不散。用桃奴三两为末,空心温酒调下,桃奴是桃实着树不落者,正
月采树上干桃子是也。(出《圣惠方》)
〔《本》〕治肺喘久不愈为息贲,\x五灵丸\x。
五灵脂(二两半) 木香(半两) 马兜铃(去壳,炒,一两) 葶苈
上为细末,枣肉为丸,如桐子大。每服二十丸,生姜汤下,日三。
肺之积名曰息奔,在右胁下,大如杯,令人洒淅寒热,喘嗽发肺痈,\x枣膏丸\x。
葶苈 陈皮 桔梗(各等分)
上下二味为末,入葶苈研匀,煮肥枣肉和丸,如桐子大。每服五七丸,饮下。予尝患停饮,久渍肺经,食
已必嚏喘,觉肺系大急,服此良验。
定喘急肺积,\x葶苈丸\x。
苦葶苈(一两一分) 当归 肉桂 白蒺藜 鳖甲 川乌头 干姜 吴茱萸 大杏仁 茯苓
人参(各五钱) 槟榔(一两)
上为细末,煮枣肉和杵丸,如桐子大。每服二三十丸,姜枣汤下,日四服,不拘时候。
师曰∶奔豚病从小腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。故越人曰∶惊者神上越也。
(仲景谓奔豚从惊恐得之,盖奔豚病上冲咽喉者,随神上越也。)奔豚气上冲,胸腹痛,往来寒热,
\x奔豚汤\x主之。
甘草 芎 当归(各二两) 半夏(四两) 黄芩(二两) 生姜(三两) 芍药(二两) 干葛(一两三钱)
甘李根(白皮,一升,焙干)
上九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。
茯苓 桂枝 甘草 大枣汤 治脐下悸,欲作奔豚。
桂枝加桂汤 治奔豚气从小腹上至心。(以上二方并见伤寒。)
〔无〕\x散聚汤\x 治有块痛无常处,展转动移。
半夏 槟榔 当归(各一两) 陈皮 杏仁(去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓 甘草(炙) 附子(炮,去皮脐)
川芎 枳壳(麸炒) 吴茱萸(汤洗) 浓朴(姜制。各一两)
上锉散,每四钱,水一盏半,煎七分,去渣,食前服。
运气 积块皆从湿土。经云∶土太过曰敦阜。敦阜之化,其动濡积并蓄是也。
〔丹〕琥珀膏贴块。(方见痈疽门下。)
又,贴块\x三圣膏\x。用锻石十两,细筛过,炒红,急用好醋熬成膏,入大黄末一两,官桂末半两,搅匀,
以瓦器封贮,纸摊贴患处,火烘热贴。大黄须锦纹者。
〔世〕又贴块。
白鸽粪(二两) 白芷(三两) 硫黄 白蔹 木鳖子肉(各一两)
上为末,用面水调和,敷患处。
〔丹〕贴积聚块。
大黄 朴硝(各一两)
各为末,大蒜捣膏和匀贴之。
〔《外》〕集验熨症。吴茱萸三升,碎之,以酒和煮,热布裹熨症上,冷更炒,更番用之。症移走,逐熨
之,候消乃止。
〔《灵》〕黄帝曰∶人之善病肠中积聚者,何以候之?少俞答曰∶皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽,如此肠
胃恶,恶则邪气留止,积聚乃伤,脾胃之间。寒温不次,邪气稍至,蓄积留止,大聚乃起。(五变篇)
〔《脉》〕胃中有癖,食冷物者,痛不能食,食热则能推而外之,内者不外,心腹积也。(全文见诸脉诊病杂文。)
〔《难》〕人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?然,诊病在右胁有积气,得肺脉结,脉结甚则积甚,结
微则气微,诊不得肺脉,而右胁有积气者,何也?然,肺脉虽不见,右手脉当沉伏。其外痼疾,同法耶?将异
也?然,结者,脉来去时一止无常数,名曰结也。伏者脉行筋下也。浮者脉在肉上行也,左右表里,法皆如此。
假令脉结伏者,内无积聚。脉浮结者,外无痼疾。有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结,为脉不应病,病不应脉,
是为死病也。(十八难)
〔仲〕诸积大法,脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中。微出寸口,积在喉中。关上,积在脐傍。
上关上,积在心下。微下关,积在少腹。尺中,积在气冲。脉出在左,积在左。脉出在右,积在右。脉两出,
积在中央。各以其部处之。
〔《素》〕太阴涩则病积,心腹时满。厥阴涩则病少腹积气。少阴涩则病积溲血。阳明涩则病积时善惊。
太阳涩则病积时善巅疾。少阳涩则病积时筋急