钱半) 升麻(三分) 本(三分) 柴胡(六分) 黄柏(八分)
上锉如麻豆大,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,食前服。
〔丹〕缙云胡君锡,年三十一岁,形肥而大,色稍苍浓,家富而足,更专嗜口味。两年前得消渴病,医与
寒凉药而得安。有一人教以病后须用滋补,令其专用黄雌鸡,因此食至千余只,渐有膈满呕吐之病。医者意为
胃寒,遂以附子、沉香之药百余帖,呕病除。月余天气大热,忽恶风,足亦怕地气,遂堆糠尺许浓,上铺以簟,
糊以重纸,方可坐卧,而两手不能执笔,口鼻皆无气以呼吸,欲言无力,行十余步便困倦,脉皆浮大而虚,仅
得四至。予作内有湿痰,因多服燥热药,遂成气耗血散。当此夏令,自合便死。因其色之苍浓,元气尚全,可
以安谷,遂以人参。黄 、白术熬膏,煎淡五味子汤,以竹沥调饮之,三日诸病皆愈。令其顿绝肉味,一月后
康健如旧。又以鸡汤下饭,一月后胸腹膨满甚,自煎二陈汤加附子、白豆蔻饮之,其病顿除。遣人问调理药,
予教以绝去诸药与肉饮,自然平安。
上阳虚恶寒五法,皆以参 为君。首一法佐以附子,中三法佐以升阳之剂,末一法佐以消痰之剂也。
〔垣〕夫脾胃之症,始则热中,终传寒中。经云∶阴盛生内寒。厥气上逆,寒积于胸中,是肾水反来侮土,
此谓所胜者妄行也。作中满腹胀,作涎,作清涕,或溺,足下痛,不能任身履地,骨乏无力,喜睡,两丸多冷,
时作阴阴而痛,或妄见鬼状,夜梦亡人,腰背胛眼腰脊俱痛,而不渴不泻。此温气去,寒独留,寒独留则血凝
泣,血凝泣则脉不通,故其脉盛大以涩,名曰寒中。
\x白术附子汤\x
白术 附子(炮) 陈皮 苍术(制) 浓朴(制) 半夏(汤泡) 茯苓(去皮) 泽泻(各一两)
猪苓(去皮,半两) 肉桂(四钱)
上锉如麻豆大,每服五钱,水二盏,生姜三片,煎至一盏,食前温服,量虚实加减。
夫病热中症者,冲脉之火附二阴之里,传之督脉。督脉者,第二十一椎下长强穴是也,与足太阳膀胱寒气
为附经。督脉其盛也如巨川之水,疾如奔马,其势不可遏。太阳寒气细细如线,督脉逆太阳,寒气上行,冲顶
入额,下鼻尖,入手太阳,传于胸中。手太阳者,丙,热气也。足太阳膀胱者,壬,寒气也。壬能克丙,寒热逆
于胸中,故脉盛大。其手太阳小肠热气不能交入膀胱经,故十一经之盛气积于胸中,故其脉盛大。其膀胱逆行
盛之极,子能令母实,手阳明大肠金即其母也,故燥旺。其燥气挟子之势,故脉涩而大便不通。以此言之,脉
盛大以涩者,手阳明大肠脉也。
若见此病中一症皆为寒,禁用诸甘酸药。
〔《素》〕帝曰∶人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?岐伯曰∶是人多痹气也。阳气少,阴气多,
故身寒如从水中出。帝曰∶人有身寒,汤火不能热,浓衣不能温,然不冻栗,是为何病?岐伯曰∶是人者素肾
气胜,以水为事。太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火。肾者水也,而生于骨,肾不生则髓不能满,故寒
甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤藏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,名曰骨痹,是
人当挛节也。(逆调论)
〔东垣〕云∶昼则恶寒,是阴气上溢于阳分也。夜则恶寒,是阴血自旺于阴分也。
〔海〕气分寒,桂枝加附子汤。(方见伤寒自汗。)桂枝加芍药人参新加汤。(方见伤寒体痛。)血分寒,
巴戟丸、神珠丸。(方见治虚实法。)
\x巴戟丸\x
良姜(六两) 紫金藤(十六两) 巴戟(二两) 青盐(二两) 肉桂 吴茱萸(各四两)
上为末,酒糊丸,每服二十丸,暖盐酒送下,盐汤亦得。
三焦寒用药大例∶上焦寒,陈皮、浓朴、藿香。中焦寒,大小便不通,白术、干姜、丁香。下焦寒,肉桂、
附子、沉香。
上焦 (桂附丸 铁刷汤 胡椒理中丸)
中焦 (二气丹 大建中汤)
下焦 (还少丹 八味丸 天真丹)
\x胡椒理中丸\x
款冬花(去梗) 胡椒 甘草(炙) 荜茇 良姜(各四两) 白术(五两) 干姜 陈皮(去白)
细辛(去苗。各四两)
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服五十丸。温汤酒米饮任下。
\x铁刷汤\x
良姜(炮,六两) 茴香(二两) 甘草(炙,一两) 苍术(米泔浸一宿,八两)
上为细末,每服二钱,姜三片,盐一捻,水一盏,煎至七分,温服,或热酒调下。
\x二气丹\x
肉桂(去粗皮) 硫黄(细研。各一钱) 干姜(炮) 朱砂(研,为衣。各二钱) 附子(一个去皮脐,
炮制为末,半两)
上为细末,研匀,面糊为丸,梧子大。每服三十丸,盐汤下。
\x附子