皮 牛膝 泽泻 车前 肉桂(各一两) 附子(五钱)
炼蜜丸如桐子大。每服三钱,开水送下,一日两服。如素禀阳盛,三焦多火,烦渴,面
赤喘嗽,脉滑实,此湿热相因,阴虚之证,去桂、附,加麦冬主之。
《医学心悟》云∶下焦湿热,去桂、附,加黄柏、蛤蜊粉最妙。
\x麻黄附子汤\x(方见《金匮》)
去附子加杏子、石膏,名杏子汤。
又《明医指掌》云∶肿势太盛,内而膀胱,外而阴囊,相连紧急,阻塞道路。虽加利
水之剂,苦无一线之通,病何由去。必开大便以逐其水,随下而随补,则病已去而脾无恙。
渐为调理,庶可得生。慎毋守利水之旧规也。如肿势未盛,还以利水为上策。
按∶此法惟少年体壮,可以偶用,否则不可轻试。



<目录>卷六\肿症

<篇名>脉色

属性:脉沉迟,大便滑,小便利,口不渴,面青白,为阴;脉沉数,大便燥,小便赤,口渴面赤,为阳。大抵脉喜浮大,
忌迟细。
仲景云∶水肿脉浮者死,谓肿盛皮肤甚浓,脉浮于皮毛之外,轻扪之如隔一纸,是死脉。



<目录>卷六\肿症

<篇名>肿胀危候

属性:大凡水肿,先起于腹而后散四肢者,可治;先起于四肢,而后归于腹者,难治。掌肿无
纹者死。大便滑泄,水肿不消者死。唇黑、唇肿、齿焦者死。脐肿突出者死。缺盆平者死。
阴囊及茎俱肿者死。脉绝、口张、足肿者死。足跗肿,膝如斗者死。肚上青筋见,泻后腹肿者死。
\x灯草萝卜汤\x(《种福堂》)
治肿胀。
灯草(一大把,先将水四碗煎至三大碗) 萝卜子(一两,微炒) 砂仁(二钱,微炒)
将二味研末,倾入灯草汤内。略滚,即盛入壶内。慢慢吃下,吃尽不见效,如前再煎一
服,俟腹响放屁,小便长,而肿即退。



<目录>卷六

<篇名>胀症(宜参看肿症)

属性:胀者,心腹胀满。实者胀起于骤然,便实,脉滑而实,宜散之,消导之,攻下之;虚者
胀成于积渐,小便利,大便滑,脉涩小虚微,病在中焦,以参、术补之;病在下焦,以桂、
附、吴萸温之,或兼行滞之品,而标本并治,亦有与肿症相兼者,当参看肿症辨症法。
胀而属热,脉实而滑者,廓清饮主之。
\x廓清饮\x
枳壳(二钱) 姜朴(一钱五分) 大腹皮(一钱) 茯苓(二钱) 白芥子(五七分或一二钱)
莱菔子(生捣一钱,如中不甚胀,能食者,不必用) 泽泻(一二钱) 陈皮(一钱)
水煎服。
胀而属寒者,胃苓汤主之。兼小便不利者,四苓散以蒜为丸主之。(二方见肿症)
胀而属七情所致者,宜四七汤主之,逍遥散亦主之。
\x四七汤\x
半夏(三钱) 茯苓(三钱) 浓朴(二钱) 苏叶(一钱) 生姜(三片)
水煎服。
此方妙在紫苏叶一味。辛以散结,香以醒脾,而顺气消胀行水,乃其余事。
\x逍遥散\x(方见《时方》)
此症宜加半夏二钱,以降逆气;加生麦芽二钱,以达肝气。盖麦先春而萌芽,得春生之气最早也。
胀而属虚者,脉微弱细小,喜摩按,二便利,气衰言微,宜六君子汤、理中汤合八味丸服之。
单腹胀,死症也。或青年壮健,起于骤然,若心下坚大如盘者,以《金匮》桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤,直捣其
痰水气血之巢穴。嗣以枳术散消补并施,可救十中之一。然此犹实症也。若虚症难治,攻之则速其危,补之愈增其胀。
余家传有消鼓丹,加白术一两,试用四五剂,不增胀,方可议治。但消鼓丹方中阳起石无真,硫黄非从倭来,亦不能效,
故方亦不列。又名鼓胀,以外实中空,其状如鼓也。又名蛊胀,《易》曰,蛊,坏极而有事也。人病蛊者,脾土败坏,身
不即死,复有事也,事犹病也。
\x桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤\x(方见《金匮》)
\x枳术散\x(方见《金匮》)
白术(四两) 枳实(二两)
研末,每服三钱,谷芽汤送下。



<目录>卷六\胀症(宜参看肿症)

<篇名>脉象

属性:喜浮大,忌虚小。余参看肿症脉。
\x萝卜牙皂散\x
治五臌神方。
萝卜子(四两,用巴豆十六粒同炒) 牙皂(一两五钱,煨,去弦) 沉香(五钱) 枳壳(四两,火酒煮,切片,
炒) 大黄(一两,酒,焙) 琥珀(一两)
上共为末,每服一钱。随病轻重加减,鸡鸣时温酒送下。姜汤下亦可,后服《金匮》肾气丸,调理收功。
\x蕉扇千金滑石散\x
治水臌。
陈巴