胀
，头重不举，多卧少起，甚者积年，轻者百日，渐致瘦弱，五脏气竭，则难复常。六脉俱不
足，虚寒之气，小腹拘急，羸瘠百病，名曰黄 建中汤。
\x人参建中汤\x
即前方加人参二两，治虚劳自汗。
\x当归建中汤\x
即前汤加当归二两，治妇人血虚自汗。
\x八味大建中汤\x
治中气不足，手足厥冷，小腹挛急，或腹满不食，阴缩多汗，腹中寒痛，唇干精出，寒
热烦冤，四肢酸痛，及无根失守之火，出于肌表，而为疹为斑、厥逆呕吐等症。
黄 当归 桂心（桂枝去皮即桂心，非近时所用之肉桂心也） 酒白芍 人参 甘草（炙，各一钱） 半夏（制）
附子（炮，各二钱半）
每服五钱，加姜三片，枣二枚，煎服。
\x桂枝龙骨牡蛎汤\x
治失精家，小腹强急，阴头寒，目眩发落，脉极虚、芤、迟，为清谷，失精亡血，脉得
诸芤、动、微紧，男子失精，女子梦交。
喻氏曰∶用桂枝汤，调其营卫羁迟，脉道虚衰，加龙骨、牡蛎，涩止其清谷，亡血失精
。一方而两扼其要，诚足贵也。
《短剧》云∶虚羸浮热，汗出者，除桂加白薇、附子各一钱五分，故曰二加龙骨汤。
桂枝虽调营卫所首重，倘其人虚阳浮越于外，即当加附子、白薇以固阳，而助其收涩，桂枝
在所不取也。
张石顽曰∶亡血失精，举世皆滋补血气之药。而仲景独举桂枝汤者，盖以人身之气血，
全赖后天水谷以资生。水谷入于胃，其清者为营，浊者为卫。营气不营，则上热而血溢；卫
气不卫，则下寒而精亡。是以调和营卫为主。营卫和则三焦各司其职，而火自归根。热者
不热，寒者不寒，水谷之精微输化，而精血之源有赖矣。以其亡脱既大，恐下焦虚滑不禁，乃
加龙骨入肝敛魂，牡蛎入肾固精，皆固蛰封藏之本药也。至于小建中汤加减诸方，皆治虚劳
之神剂，后人专用滋阴降火，误治遗害，未至于剧者，用此悉能挽回。
\x大建中汤\x（俱见《金匮》）
心胸大寒，痛呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，
上下痛，不可触近。
\x叶天士加减大建中汤\x
辛甘化阳法。
人参 桂心 归身 川椒（炒，出汗） 茯苓 炙草 白芍 饴糖 兰枣
按∶原方中干姜定不可少。
\x叶天士加减小建中汤\x
脉右虚左小，背微寒，肢微冷，痰多微呕，食减不甘。此胃阳已弱，卫气不得拥护，
时作微寒微热之状，小便短赤，大便微溏，非实邪矣。当建中气以维营卫。东垣云∶胃为卫
之本，营乃脾之源，偏热偏寒，犹非正治。
人参 归身（米拌炒） 桂枝木 白芍 兰枣
按∶此方姜定不可少。
\x复脉汤\x（一名炙甘草汤，方见《伤寒》）
治诸虚不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。（此治血脉空竭方）
用之所以和血。凡脉见结代者，虽行动如常，不出百日
必死。若复危急不能行动，则过十日必死，语极明白，从前解者多误。
喻嘉言曰∶此仲景治伤寒脉结代、心动悸、邪少虚多之圣方也。《金匮》不载，以《千
金翼》常用此方治虚劳，则实可征信，是以得名为《千金》之方也。虚劳之体，多有表热夹其阴
虚，所以本论汗出而闷。表之固非，即治其阴虚亦非，惟用此方得手，而脉出热解，俾其人
快然，真圣法也。但虚劳之人，胃中津液素虚，匪伤寒暴病邪少虚多之比。桂枝、生姜分两之
多，服之津液每随热势外越，津既外越，难以复收，多有淋漓沾濡一昼夜者。透此一关，亟
以本方去桂枝、生姜二味，三倍加入人参，随继其后，庶几津液复生，乃致营卫盛而诸虚复
，岂小补哉！
\x叶天士加减复脉汤\x
本案云∶其脉虚细，夜热晨寒，烦倦口渴，汗出，脏液已亏，当春风外泄，宗仲师凡元
气有伤，当与甘药之例。
孙心典按∶虚劳治法，舍建中别无生路。又有一种脾阳不亏，胃有燥火，当从时贤养胃
阴诸法。
叶天士云∶太阴湿土，得阳始运，阳明阳土，得阴自安。以脾喜刚燥，胃喜柔润也。愚
于此法又悟出无数法门，此下所列之方，俱宜深考。
\x叶氏养胃方\x
治胃虚少纳谷，土不生金，音低气馁。
麦冬 生扁豆 玉竹 甘草 桑叶 沙参
此方生谷芽、广陈皮、白术、麦仁、石斛、乌梅，俱可加入，燥极加甘蔗汁。
\x叶氏方\x
治阴虚盗汗，不用当归六黄汤，以其味苦不宜于胃也。此方用酸甘化阴法。（
合前加减大建中汤辛甘化阳法，可悟用药之妙。）
人参 熟地 五味 炙草 湖莲 茯神
\x又方\x 《经》云∶形不足者，温之以气；