，品诣之高下，而定其取舍矣。
《钱塘县志・方技传》∶沈好问精小儿医，尤善治痘，江鲁陶子一岁，痘止三颗，见额上、
耳后、唇傍，好问曰∶儿痘部位心肾脾三经逆传，土克水，水克火，宜攻不宜补，攻则毒散
，补则脏腑相戕。治至十四日，痘明润将成矣，好问曰∶以石膏治之，恐胃土伤肾水。俗医
怜儿小，谬投以参，好问见之，惊曰∶服参耶？不能过二十一日矣。儿卒死。夫治痘已有成
效，竟为庸医所误，由于恒情皆畏攻而喜补也，此亦可为任医不专之戒。
赠医诗鲜有佳者；近阅临川李小湖回卿（联 ）《好云楼初集》中，有赠医士费晋卿明经诗，
语殊警惕。咸丰中，回卿督学江苏，知江苏有二名医，一为阳湖吴仲山《斐融》，居印墅，
一为武进费晋卿伯雄，居孟河城，遂并访之。吴以回卿未有子，投补剂为嗣育计。费谓回卿
肝阳过旺，心肾两亏，投以养心平肝之剂。回卿主费说，因赠以诗云∶儒林与文苑，千秋照
简编，岂无艺术传，别表冠世贤。华佗许颖宗，妇孺惊若仙，本草三千味，《难经》八十篇
。格致即圣学，名与精神传，况用拯危殆，能夺造化权。活人较良相，未知谁后先，莘渭不
巷遇，只手难回天。孟城一匹夫，所值蒙生全，日济什百人，功德几万千。大哉农轩业，托
<目录>卷一
<篇名>诊法
属性：寇宗 云∶凡看妇人病，入门先问经期。张子和云∶凡看妇病，当先问娠。又云∶凡治妇病
，不可轻用破气行血之药，恐有娠在疑似间也。彭用先云∶凡看产后病，须问恶露多少有无
。此妇科要诀也。沈芊绿云∶婴儿脏气未全，不胜药力，周岁内非重症，勿轻易投药，须酌
法治之，即两三岁内，形气毕竟嫩弱，用药不可太猛，峻攻峻补，反受药累。此幼科之要诀
也。王洪绪云∶痈与疽截然两途，红肿为痈，治宜凉解；白陷为疽，治宜温消。又云∶惟疔
用刺，其余概不轻用刀针，并禁升降痛烂二药。此外科要诀也。
《伤寒论》六经提纲，大半是凭乎问者。至如少阳病，口苦咽干目眩，及小柴胡汤症，往来
寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等，则皆因问而知，此孙真人所以未诊先问也。
<目录>卷一
<篇名>脉
属性：大肠脉候左寸，小肠脉候右寸，此《脉诀》之言也。自滑伯仁候大小肠于两尺，李士材称为
“千古只眼”，后人遂皆信之。余考汪石山《脉诀刊误》，辨正叔和之说甚多，而独于“左
寸候心、小肠，右寸候肺、大肠”，未尝以为非，谓以腑配脏，二经脉相接，故同一部也。又
昌邑黄坤载元御，谓脉气上行者，病见于上，脉气下行者，病见于下。手之三阳，从手走头
，大小肠位居至下，而脉则行于至上，故与心、肺同候于两寸。其说亦精，可正滑说之误。
杨仁斋谓脉沉细、沉迟、沉小、沉涩、沉微之类，皆为阴；沉滑、沉数、沉实、沉大之
皆为阳。一或误施，死生反掌。余谓亦有不尽然者，按《名医类案・火热门》，壶仙翁治风
热不解，两手脉俱伏，时瘟疫大行，他医谓阳证见阴不治，欲用阳毒升麻汤升提之。翁曰∶
此风热之极，火盛则伏，非时疫也，升之则死矣。投连翘凉膈之剂，一服而解。又按《脉诀
》歌谓伤寒一手脉伏曰单伏，两手曰双伏，不可以阳证见阴为诊，乃火邪内郁，不得发越，
阳极似阴，故脉伏，必有大汗而解。时证见此脉不少，习医者宜审之，不可专主杨氏之说而
仲景《伤寒论》结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。《金匮》
疝绕脐痛，若发则白津出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。同一沉紧之脉，一则属
热，一则属寒，然则临证者，岂可专凭脉乎？
《上海县志・艺术门》载姚蒙善医，尤精太素脉，邹来学巡抚召之视疾，姚曰∶公根器
有一窍出汗水。邹大惊曰∶此余秘疾，汝何由知？姚曰∶以脉得之，左关滑而缓，肝第四叶
有漏通下故也。邹求药。曰∶不须药，到南京便愈。以手策之曰∶今是初七，约十二日可到
。邹即行，果十二日晨抵南京而卒。夫预决死期，脉理精者能之，至因关脉之滑而缓，知其
有漏通下，恐无是事也。志书好为夸张之辞，往往若是。
李东璧《奇经考》云∶凡八脉不拘制于十二正经，无表里配合，故谓之奇。盖正经犹夫
，奇经犹夫湖泽，正经之脉隆盛，则溢于奇经，故秦越人比之天雨降下，沟渠溢满， 霈妄
行，流于湖泽。按此则奇字当读作奇偶之奇。（无表里配合。）有读作奇正之奇者，非也。
脉象虚实疑似之间，最难审察。叶思兰治一产妇医案有云∶凡诊脉遇极大极微者，最宜
。如极大而无力，须防阳气浮散于外。如极微之脉，久