贤者之论，河间主乎火，东垣主乎气，彦修主乎湿，反以风为虚象，而与昔人
所论大异矣，以三氏为是，则三氏未出之前，固有从昔人而治愈者矣。以昔人为是，
则三氏已出之后，亦有从三氏而治愈者矣。盖昔人三氏之论，皆不可偏废，但三氏以相
类中风之病而立论，故使后人狐疑而莫决，殊不知因于风者，真中风也。因于火，因于
气，因于湿者，类中风而非中风也。如《内经》所谓∶三阴三阳发病，为偏枯痿易，四
肢不举，亦未尝必因于风而后能也。夫风火气湿之殊，望闻问切之间，岂无所辨乎辨之
为风，则从昔人以治，辨之为火气湿，则从三氏以治，如此庶乎，晰理明而用治当矣。
中风一症，轻重有三，治各不同。中血脉者，病在半表半里，外无六经之证，内无
二便之闭，但见口眼 邪，半身作痛，不可过汗，以虚其卫，不可大下，以伤其营，惟
当养血顺气，以大秦艽汤及羌活愈风汤和之。中腑者其病在表，多着四肢，故肢节
废，脉浮恶风，拘急不仁，外有六经之形证，内无便溺之阻隔，宜疏风汤及小续命汤
汗之。中脏者，其病在里，多滞九窍，故唇缓，二便闭，不能言，耳聋鼻塞，目瞀痰涎
昏冒，宜三化汤及麻仁丸下之。然凡中血脉中腑之病，切勿用龙麝牛黄，盖麝香入脾治
肉，牛黄入肝治筋，龙脑入肾治骨，引风深入骨髓，如油入面，莫之能出，且闭症或
宜，脱症深所切忌也。并勿概用大戟、芜花、甘遂，泻大肠大便之药，否则损其阴
血，真气愈虚，何能驱邪出外？
中风之风乃内虚暗风，的系阴阳两虚，而五脏本气自病，为内夺暴厥也。然阴虚者
为更多与外来风邪迥别，急者参 术附，固本为先，缓者顺气化痰，以救其标。补阳养
阴，以固其本。阴甚虚者偏于阴，阳甚虚者偏于阳，阴阳两虚甚者，气血峻补，则虽外
有风候之假象，不治自愈，所谓养也风自灭，盖指内起之风，由于阴虚内起之火耳。
若用辛温风燥之药，焉能活病？徒速其毙。至于丹溪以瘫痪，分左右，别气血，四君四
物为治，皆非至论，盖左半虽血为主，非气以统之则不流，右半虽气为主，非血以丽之
则易散，故肝胆居左，其气常行于右，脾肺居右，其气常行于左，往来灌注，是以生生
不息也。
中络者，邪方入卫，尚在经络之外，故但肌肤不仁。中经则入荣脉之中，骨肉皆失
所养，故身体重着，至中腑、中脏，则离外而内，邪入深矣。中腑必归于胃者，胃为六
腑之总司也。中脏必归于心者，心为神明之主也。风入胃中，胃热必盛，蒸其精液，结
为痰涎，胃之大络入心。痰涎壅盛，堵其出入之窍，故中腑则不识人也。轻者风入胃
中，反倍能食，是风能生热，热能杀谷也。诸脏受邪，迸入于心，则神明无主，故中脏
者，舌纵难言，廉泉开而流涎沫也。廉泉穴在舌下窍，通于肾，津液之所出也。
中风之症，有因外感，有因内伤。言风者外感也。言气言火言痰者，内伤也。然外
感者亦因内有郁热，腠里疏豁，中气不固，暴风得而中之。内伤者，气上逆而为火，火
亢极而生风，风行水动，水涌为痰，故气也火也痰也。其实一源流也。为治之法，外感
者，分中血脉、中腑、中脏之异而治之，渐伤而缓者，先用开关利窍，次用固本调元，
急则只为取本，毋容次第，盖命在须臾，缓则援生不及也。严用和曰∶人之元气强壮，
外邪焉能为害？必真气先虚，荣卫空疏，邪能乘虚而入。若内因七情者，法当调气，不
当治风，即外因六淫者，亦当先救本气，后根据所感六气治之。
肥人多中气，以盛于外而歉于内也。然中气与中风相类，但中风身温有痰涎，多不
能治，中气身凉无痰涎，须臾便醒，何也？盖中风中气，一源流也。皆由忿怒所致，人
之喜怒思悲恐五志，惟怒为甚，所以为病之参也。少壮之人，气血未虚，真水未竭，适
因怒动肝火，火煨于水，不能上升，所以身凉无痰涎，须臾便醒者，水旺足以降火也，
名为中气。许学士云∶暴怒伤阴，暴喜伤阳，忧愁不己，气多厥逆，往往得中气之
症，不可作中风治也。若衰老之人，气血俱虚，真水已竭。适因怒动肝火，火寡于畏，
得以上升，所以身温有痰涎，其多不能治者，水竭无以降火也，名为中风。然亦有少
壮而中风不治者，男子乃色欲过多，下元水亏，不能制火，女人乃产后经后，去血过
多，不能配气，适因忿怒动火，而气无所附，故随火而发越矣。阴也、血也，岂不为
阳气之根本乎？《经》曰∶肾气内夺，则舌喑足废。治法之大概，以气药治风犹可，以
风药治气则不可，以血药治风，以气药治痰均可，以风药治血，以痰药治气，均断不可也。
用药之法，寒因热用，热因寒用，乃正治也。今中风瘫痪之症，本风火阳邪