>病而易治。心者所耗，皆其精华，而非糟粕，轻清象天，多动少静，七情之为害惟
多，阴精之上奉实少，况如膏粱子弟，体质娇嫩，劳易伤，伤难复也，故易多病，病而
难治。以五脏指而言之。惟心肾两家更劳，犹一家中之主人、主母，坎离互为其配，水
火互为其根，益神明之用，无方无体，诚难言也。然枢机万物，神思百出者，非心之用
乎，更曰思之为害甚于欲，以劳心过极，并及于肾，肾藏志也，所以有“无子责乎心，
发白责乎肾”之语，以其阴精上耗也。离阴既耗乎上，坎水岂能独充乎下！况节欲者
少，嗜欲者多，上下更有分消者乎，故其病更多、更深，而尤难治也。医者可不图微防
渐，加意于心、肾二家，则自无病，既病矣。则以治膏粱者治脏，治藜藿者治腑，而
于心肾更为之珍重，则病无不命。故脏者，藏也、阴也。且藏而不宜，是齐泻阴气真脏
也。见则为败。败必死也。又曰∶五脏者，藏精气而不泻也；六腑者，传化物而不藏
也。故脏无泻法，至于肾者，尤为主蛰，封藏之本，精之处也。有虚无实，更无泻之之
理矣。
<目录>杂症大小合参卷一
<篇名>论富贵贫贱之病不同
属性：凡医家治病之诚，当无存富贵贫贱之分，然欲求病之情，应有富贵贫贱之别，何
也？富贵之人，多劳心而中虚，筋柔骨脆；贫贱之人，多劳力而中实，骨劲筋强。富贵
者，青粱自奉，脏腑恒娇；贫贱言，藜藿苟充。脏腑恒固；富贵者，曲房广厦，玄府疏
而六淫易客；贫贱者，茅茨陋巷，腠理密而外邪难干；富贵者，纵情极欲，虑远思多，
销铄无非心肾之脂膏；贫贱者，少怒寡欲，愿浅易足，所伤无非日生之气血。故富贵之
病多从本，贫贱之病每从标，实有异耳。
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<篇名>补药得宜论
属性：天虚者宜补，然有不受补者，乃补之不得其当也。必须凭脉用药，不可问病执方
六脉一部，或大或小之间，便有生克胜负之别∶一方分两，或加或减之中，便存重此轻
彼之殊。脉有真假，药有逆从，假如六脉洪大有力者，此真阴不足也，六味地黄汤。右
寸更洪更大者，麦味地黄汤。如洪大而数者，人谓阴虚阳盛，而用知柏地黄汤则误
矣。如果真阳盛实，则当济其光明之用，资始资生，而致脉有神，疾徐得次，以循其常
经矣。惟其真阳不足，假阳乘之，如天日不
彰，而乃尤雷之火妄炽，疾乱变常也，宜六味加五味子、肉桂、助天日之阳光，以逐龙
雷之假火。若至弦数、细数，则更系真阴真阳亏损，盒饭重用六味少加桂、附，以火济
火，数既可从，承乃可制，火既制而阴易长矣。况脉之微缓中和胃之气也，不微而洪
大，不缓而弦数，近乎无胃，用此既补真阳，以息假阳，复借真火，以保脾土，此补
肾中真阴真阳之至论也。更有劳心运用太过，饥饱劳役失调，以致后天心脾气血亏损
者，设以根本为论，从事补肾，则元气反随下陷，化源既绝于上，肾气何由独足于下，
纵下实而上更虚矣。理直六脉浮大无力者，此中气不足，荣阴有亏，而失收摄元气之
用，宜于温补气血之中，加以敛纳之味，如养荣汤，用五味子，更宜减去陈皮是也。六
脉沉细无力者，此元阳中气大虚，大宜培补中州，温补气血，盖脾胃既为气血之化源，
而万物之滋补，亦必仗脾胃营运而始得，故古方诸剂，必用姜、枣，即此义也。况中气
既虚，营运不健，故用辛温鼓舞，使药力自行，药力不劳于脾胃之转输，如归脾汤之
剂，木香十全汤之用肉桂是也。如六脉迟缓甚微者，则无阳大虚，纯以挽救阳气为主，
轻则人参理中汤，重则附子理中汤，不得杂一阴分之药，盖阳可生阴，阴能化阳耳。如
六脉细数，久按无神者，此先天后天之阴阳并亏也，早服八味地黄丸，晚服人参养荣汤
去陈皮，或十全大补汤去川芎、生地换熟地可也。如两寸洪大，两尺无力者，此上热下
寒，上盛下虚也，宜八味地黄汤，加牛膝、五味子，服至尺寸俱平而无力，则照前方，
另煎参汤冲服。如两尺有力，两寸甚弱者，此元气下陷，下实上虚也，宜补中汤升举
之。地既上升，天必下降，二气交通，乃成雨露，此气行而生气不竭矣。先天之阳虚补
命门，后天之阳虚温胃气；先天之阴虚补肾水，后天之阴虚补心肝，盖心为血之主，而
肝为血之脏也。然更重乎太阴，盖脾者，荣之本，化源之基，血之统也。且一方之中，
与脉有宜、有禁，宜者加之，禁者去之、如应用十全大补汤，而肺脉洪大者，则芎 应
去，而麦味应加者也，盖芎味辛而升， 味虽甘，气浓于味，故功专脾肺而走表也。六
脉无力，则十