者免为病制之医则难矣。)
阅诸病者，不治而自愈者，百人之内不过六十。其余四十，十人者必死证，十人者难治
，十
人者险证，非良医不能救，特下工所疗者，十
人耳。世医不知此区别，漫忽施治，取狂妄之名，遂归罪于古方，何不省之甚哉？余奉古方
以汗吐下之方疗癫痫、劳瘵、喘息、鼓胀、膈噎之类数年，始知此区别，诊视不迷，左右逢
源。而后信古人之技，不在既病，而在未病也。
<目录>卷下
<篇名>惠美宁固
属性：独啸庵游艺州也，专讲吐方。始学之者，为奥文叔，其次为惠美宁固。宁固亦与吉益东
洞
切古方，别为一家。其徒所着宁固医谈吐方私录，吐方摄要，斑斑可以征古方之盛焉。
净心诫观曰∶四百四种病，以宿食为根本；三涂八难，以女人为根本。又南海寄归传，
载断
食疗病。据之则食之一途，为病最伙，而吐之一法，祛病最为快捷方式矣。(拙轩曰∶百病饮食
为本。人唯与口谋而不与腹谋，故往往致灾。将食，问诸口曰可也，问诸腹曰未可也，乃止
品从腹，从而后下箸，此是养生第一义。上出广濑梅墩涂说，虽不关吐法，语甚有味。)
水气妨气道，喘急肿胀者，宜镇气道水气，越婢加术苓，木防己加苓，兼服石中黄丸为
佳。
食欲之害人，甚于色欲。而世人徒知色欲之害，不知食欲之害，悲夫。
小儿疳眼，大人雀目，皆因胃中宿毒，妨害精气之运用。小儿早断乳为饮食者，此证最
多。按其腹必满，故祛胃中之毒为要。
伤寒病胃实，与水结易混。而水结证有宜下剂者，有宜附剂者，舌胎脉候，当精思甄别
。
消渴有因霉毒潜伏者，不可不知。
因阏逢(方名)瞑眩而口中腐烂者，将严醋少少咽下为佳。若烦渴热者，白虎汤加黄连。
咽喉及口中痛者，甘连汤加大黄、枯梗。
天行热病，两手或舌上 动者为凶候。(此证有发痫卒厥而死者，不可忽视。)
病后发秃落者，贴蒲黄霜为佳。(拙轩曰∶此证反鼻霜麻油调涂患处亦佳。)
小便闭者，瓜蒌实二钱为散服效，此理可玩。
狂、喘、劳三病，皆属胎毒。毒攻心中者曰狂，攻骨HT 者曰劳，攻胸膈者曰喘，其根同
而枝叶异也。若狂愈而为劳者死。
大便闭与巴豆、大黄等不通者，他药中加木香效。(按三和散中木香即此意。)
渴有因水气者，有因热者，又有病将解而发渴者，可辨。
伤寒有自得吐者为佳兆，若不吐则为结胸，若欲吐不吐者，可与一物瓜蒂散。
动悸有因气血凝滞者。凡血气之所凝，皆为动悸，不止心下也。
喘家不可妄吐，苓桂术甘汤加苏子、杏仁佳。
发秃落宜苓桂术甘汤，雀目亦与之，盖此二证为同因，何则？水气凝滞于头中，毛发不
能为
之荣，故秃落，水气壅遏于上部，精华不能为之注，故晡时失明，其理一而方亦活。(拙轩
曰∶融解贯通，圆机活法。)
黄胖其因多属胃中不和。爪甲白剥者，胃气不足，气血不能达也。
一男子头并两手振掉不止，得之二三年，腹中和，饮食如故。余谓仲师所谓四肢聂聂之
类，与防己茯苓汤愈。
和胃汤本于芍药甘草汤，故任脉拘急者与之尤效。若不瘥者，为建中汤，盖此证疑似柴
胡汤。然柴胡专系心下，此方全涉腹中也。
山锡杖一名土山母，主瘀血痛，故能治产后手足疼痛。
小便闭，先与调胃承气汤加滑石为得。(按∶鸡峰方治大小便不通，烦乱，四肢渐冷，
无脉
，以大承气汤。此即通后窍而前窍自开者，此方即系前后双解，亦一手段。然施之于虚惫溺
闭者，恐生大害。金匮八味丸主治，宜参照耳。)
阴狐疝多难治，而葫芦巴丸能治之，予近得之于江都医人稻村三伯者。
治舌疳椰子油一味煮沸，以木绵浸之，色黄为度。将其绵贴疳上，以烧针熨其上。日二
，以
不堪其热为知。内服凉膈散加石膏，时时与豆黄丸下之。(拙轩曰∶此方奇甚，他日须试之
。烧针直刺疳上止腐蚀者，予亦屡用，十中可治三四。)
鼓胀、劳瘵、阴狐疝、膈噎、天刑、喘息、肺痿等，概属不治，故不敢下手。
反胃先与柴胡泻心汤、陷胸汤等，疏其胸腹，而后与吐剂，则全愈。
远年患腹痛者，吐之则愈，又安中散加姜黄、苍龙丸奏效。
漆酒治瘀血痛，其效胜于起废丸，又能治旧腹痛。中其肯綮者，必发吐下。
凡欲行吐方，先审其腹候。其心下坚实者，与泻心、陷胸、柴胡之类。制其胸腹之毒，
一二
月或三五月而与吐剂为得。不然，则吐方无效，且不堪瞑眩也。(土生昌有尝从宁固受吐法
。其说曰∶凡用吐剂，先与黄连解毒汤，六