水药不下咽者，及口开者，不治。(传云
∶痉病握手者刺合谷穴，其深一寸五分或二寸，刺发际以浅为佳，铁针尤良。)
破伤风其初项背强，或言语謇涩寒栗者可治，宜葛根汤、续命汤类，无患子、虎杖茎二
味煎服亦效。若至角弓反张，则多难治，产后痉病亦同此法。
痉病脉浮涩为吉，若浮数者必再发。
一妇年五十余，患舌疳，其形舌傍疳蚀如翻肉，而腐烂及于齿龈，乃以腐药拔去其翻肉
，服以黄连解毒汤，而外用熏药者，凡百日，余毒尽，病痊愈。
行熏药者，后不用下剂，则无全功。舌疳者，用紫圆。若由霉毒者，龙门丸主之。
近世患真流注者，甚少，今见流注状者，身体必为疮痕，与《外科正宗》所论大异。
一人年二十余，腋下漫肿，按之少痛，其状似痞癖，而其左足有疮痕，因为外因流注，
与越婢加术附汤，时时以紫圆下之愈。
留饮兼蓄血者，非精腹候，则难得其辨。
鹤膝风或结顽毒固难拔者，宜乌头汤、桂枝加术附汤等，加角石。凡治毒难动者，为角
石专长。
霉毒上攻凝结头项者，与桂枝汤，加茯苓、苍术、乌头、细辛、防风，兼用消毒丸。
苓桂术甘汤加附子，能治黄胖病。胸中有动气者，为铁粉、蜀漆主治。
疝施针刺，清水出者，不脓溃。血水交出者，必脓溃。脓溃者，反易治。
肠痔血出者，实证也，水血交出者，虚证也。
乳岩有经水者易治，经水断者难治。又乳岩者，怀孕则其核忽成大也。
胀满一证，有因水气者，有因结气者。水气者属实，故易治。气结者多虚，故难治。
吉雄元吉曰∶患胀满而死者，荼毗之肠中一块凝然存，视之坚硬如石。西洋人曰∶腹胀
病动胀大管生如肉瘤者，四肢血脉为之妨害，渐至手足削小，或然。
狂痫血晕，其证相似而异，不可不辨。狂者妄语不止，痫者易惊，物剧至角弓反张。血
晕，精神昏冒，甚者口噤，此证汗出脉无胃气者死。
狗伤外贴中黄膏加杏仁、甘草，内服黄连解毒，加木鳖子，兼食蟾蜍脍为良。
脱疽觉痛者，未腐蚀也。不知痛者，既腐蚀也。
淋疾为小便自利者，与参 汤加附子效。
肩凝腰痛左手有创，右手有块，处处疼痛者，流注毒也。宜与越婢加术附汤，时时以紫
丸下之。若虚脱者，宜参 桂附剂。
金创在膈膜者，不论迟速必死，在脐上者为险，在腹者不用 ，近脏腑故也。
矾石、巴豆、斑猫、乌头等毒皆属热，故解其毒以冷水为佳。(按∶天地间不论草木虫
石，凡称酷毒者，皆辛热品也。故解毒药以苦寒为主，如黄连解毒汤、苦参汤是也。)
腐药最为瞑眩，不可不知。一病患臀上施腐药，其毒忽上攻冲心死。
腐药瞑眩，其证微者，恶寒发热，或渴，或饮食不进。剧者烦渴或烦闷，其毒迫于心下
，遂至促命期，急当救之。宜黄连解毒汤，甘连加石膏绿豆汤等。
产后战栗者，血气新虚，邪气袭之也。先与荆芥沉香汤，或与十全大补加荆芥、炮姜。
更虚者，又加附子。盖战栗至四五发者难治。然脉缓者可愈，紧数者为不治。
产后血虚，舌赤烂痛者，八物汤加鹿胎霜奇效。鹿胎霜亦能治产后下血不止者。
身体疼痛，概因血气凝滞，如金创天刑为痛者是也。故与行气剂则愈。
疝病根抵于少腹，故大肠下垂阴囊也。宜先辨其难易而施治法，阴囊偏坠渐肿大者易
治，
阴囊有消长而痛引少腹者难治。余尝遭阴囊消长证施针刺，则大便随下，不堪臭气，大困矣
。又有因霉毒偏坠成顽肉者，宜以剪刀割去之，若贴腐药反害。
胃脘痈疑似肺痈而不止肺部，痛亦连少腹，吐脓血也，治法宜排脓散、桔梗白散。小儿
发解
颅者，其初必发热，牙关紧急天吊，宜先其时治之。葛根加术附汤兼紫丸，为得矣。若解颅
证已具，多不治。
角弓反张无吐下者，急惊风也。搐搦上窜吐下者，慢惊风也，四逆汤、柴胡抑肝汤、惺
惺散
、清脾散。或的里亚加随证投之。后藤氏用柴胡加龙骨牡蛎汤，未知其应否也。急惊风则病
间明了，慢惊风则病间似睡，以是为别矣。慢惊风则发以上必昏冒，多属不治。
偏枯不论老壮，可用桂枝加术附汤。其急迫者，以紫丸下之。诊其腹不拘急者可治，拘
急者不治也。是气不能循环者，故虽下之，拘急不解也。
中风偏枯发作有时，多属痫家，桂枝加苓术附汤时时以紫丸下之。药不久服则难治也。
又妇
人手臂屈伸不止者，痫也，大七气汤治之有奇效。(拙轩曰∶以上数十则，尽是实际实语，
翁精神之所注，百读不厌，学人宜奉为金科玉律。)往年门人服部方行，(字子执。村上医员
。)喜先生说，就其书中抄录之，为叙其略曰∶先生医术内外理，随证应变，浑从实际来，