固不可无取舍
之见。
余不喜讲说，唯正月初八祭神农氏，使门人讲《上古天真论》耳。(其说曰∶听讲义鲜
益其效，不若熟讲百遍，盖在心悟。此可以为世医信耳不信目之戒。)
余晚年读本草日夜不释手，故其用药虽一味无赘品。
余疗南源悦山高泉诸僧，皆用大剂何者？西土人比之本邦颇浓肠强胃，非轻品所敌。风
土人
物之异，不可不知。(西土医诊病直记其药按以与病者，病者购之于药铺以服之，故其品剂
量适，正与邦医轻剂射利者迥异。)
甘麦大枣汤，治产后似邪祟者奇效。(按∶所谓如有神灵者也。)
伤寒壮热烦渴，小便赤，不大便七八日，舌燥目赤，时闭乍开，仅啜粥汁耳。一医与清
心温
胆汤去香附，加辰砂、淡竹叶、而谵语益剧，脉伏不应。因与白虎汤合黄连解毒汤，诸证自
若。乃煎人参三钱，黑姜一钱，兼服之脱然愈。(按∶此与吴有性承气加人参合辙。)
建中汤入口则痛乍止者，甘以缓急也。甘草粉蜜汤治心痛，其旨颇同。膈噎服蜂蜜，一
旦纳食亦同意。大半夏汤之于蜜，不过此意矣。
张仲景一书，炳如日星，亘千古不可磨灭，熟读者知其意。(当时医多读《素》、《难
》不读《伤寒论》，故发此言，以示为万世理道之神书，救人之秘典也。)
《内经》终始一言以蔽之曰∶亢则害，承乃制。(经云∶知其要者，一言而终。不知其
要者，流散无穷。可谓真知其要者。)
东垣本于《内经》阳气清净则四维收之意，制补中益气汤，深得经旨矣。在本邦土佐道
寿善研究其意，故治脾胃手段最长矣。
罗氏曰∶七分内伤，三分外伤者不治，是善得李氏之意者。
治疗之法，先泻后补为易，先补后泻为难。
丹溪斥《局方》者系救时弊，门人戴氏专用《局方》，其意可知矣。
古林见宜疗纪州熊野山中农夫水肿，服药良久无效。因加青芋于方中，又以之为朝夕餐
而病
愈。盖其人生于山中，以此物为常食。而偶出于浪华请药于众医，禁忌亦随严。故脾胃失常
度，药力不能达，是以施方宜之术也。
咽喉痛颊肿及呕哕者，小柴胡汤连翘各等分服之效。
水气不论新久，欲持脉不能遽举手，或欲按足跗不能伸脚而微喘者，死证也。肿气一旦
减乍复者，亦不治。
淋疾与五苓、平胃、泻肝诸汤。茎中涩痛甚者，补中益气汤加蒲黄(大)、五灵脂、金银
花效。(按∶内注下疳远年不愈者，与此汤亦效。)
常诲初学用零纸书古人医案，各处其方，以得其当为上等。
凡方证虽相对，分量有不过及，则不能奏效。故葛可久损伤病论大黄多少至密矣。况如
中气卒厥之于人参，阴虚之于龟板，其多少不可不最密矣。
友松治肿胀用补气养血汤，十愈七八，盖此方不用利水品，而肿胀难治者，间奏大效。
其意在专治胀也。
一医生读喻氏《寓意草》，友松闻之曰∶喻氏之书不无益，然以之为治疗之模范，恐为
下工。
呕逆诸治无效者，及诸呕吐不能服药者，与旋复代赭石汤效。盖此方人参、代赭相伍为
妙用也。如白通加猪胆汁汤，其妙亦在附子、猪胆相伍也。
闽人化林老汉传治眼暗失明，用鸢首霜，此理高上可玩味。
摄津池田有一奇病，其证两脚酸疼，渐肌肉削小难屈伸，遂成痿，俗名曰池田病。此病
他人间患之，而皆受之于池田云，友松与独参汤愈。
八味丸为转胞之套剂，而服法非逐次增分量则无效。此即益水源之意，宜三钱至八钱为
妙。
小剂药量时不无效，《医学正传》有其说，汪认庵亦论之。
积气气郁，或夜中发热等病。有发止者，详其由有患疟者，虽数年后兼用阴疟丸。则奇
中焉。
闽人传治贫窭消渴，水中腐木一味为散服。又治头风，鸢头霜烧酒服。友松治一武弁两
眼旋动，与鸢头灰。盖扩充此意云。
凡用滋补滋阴药，方中无陈皮、半夏、木香、砂仁等，则不能达药气，此理尤不可阙。
(按古人黄 建中汤加半夏者，即此意。)
方者法也，如毁旧屋而建新屋，故使方而不使于方为要。假令如以中风方治咳嗽是使方
也，
若以风药治风，以咳药治咳，是不使于方也，况索病根而治之，诸证不治而自治，乃上乘法
。
下部肿与防己茯苓汤，上部肿与茯苓补心汤，并奏效。妇人肿气多属血分，防己能入血
分，
故多效。若属气分者，茯苓、泽泻为主。若男妇阴虚为肿者，六味地黄丸加附子、防己、苍
术效。又肿病元气实者，大承气汤为丸用之效。
《证治要诀》为必读之书也，如藿香正气散加木香以为一方之类，其意尤可称。江州坚
田村
北村道卜者，年可六十，患中风，京医几岛