死。水肿则反是,浮大者生,沉细者死。夫病在里脉沉
,在表脉浮。里当下之,表当汗之。下痢而脉浮滑,水肿者脉沉细,表里俱受病,故不治也
。凡脏血便血,两手脉俱弦者死绝,俱滑大者生,血温身热者死。王太仆则曰∶若下血而身
热血温,是血去而外逸也,血属火故也。七日而死者,火之成数也。
夫飧泄得之于风,亦汗
可愈。或伏惊怖,则胆木受邪,暴下绿水。盖谓戊己见伐于甲木也。婴儿泄绿水,《素问》
有婴儿风,理亦如之。洞泄者,飧泄之甚,但飧泄近于洞泄,洞泄久则寒中,温之可也。治法曰∶
和之则可也,汗之则不可。盖在腑则易治,入脏则难攻。洞泄寒中,自腑而入脏,宜和解而勿争。
水肿之作者,未遽而然也。由湿遍于大肠,小溲自涩,水湿既潴,肿满日倍,面黄腹
大,肢体如泥,湿气周身,难专一法。越其高而夺其下,发其表而渗其中,酸收而辛散,淡
渗而苦坚,用攻剂以救其甚,缓剂以平其余。如是则孤精得气,独魄反阳,亦可保形,陈
去而净府洁矣。
彼豆蔻、乌梅、罂粟壳勿骤用也。设病形一变,必致大误。
或通而塞,或塞而通,塞塞通通,岂限一法?世俗止知塞剂之能塞,而不知通剂之能塞者,拘于方也!凡治
湿,皆以利小溲为主。诸泄不已,宜灸水分穴,谓水谷之所别也。脐之上一寸半,灸五、七
壮。腹鸣如雷,水道行之候也。凡湿勿针。《内经》虽云缪刺其处,莫若以张长沙治伤寒法
治之。盖泄者,亦四时伤寒之一也。仲景曰∶上涌而下泄,表汗而里攻,半在表,半在里,则宜和
解之,表里俱见,随证渗泄。此虽以治伤寒,其于治湿也同。仍察脉以视深浅,问年壮以视
虚实,所投必如其意矣。
顷商水县白堤酒监单昭信,病飧泄,逾年不愈。此邑刘继先命予药
之。为桂枝麻黄汤数两,一剂而愈。因作五泄图,摭《难》《素》本意。书录于上,刊而行
之,诚有望于后之君子,戴人张子和述以上之图,校改为篇法。



<目录>卷十一

<篇名>风论

属性:论曰∶人之生也,负阴而抱阳。人居一气,道在其中矣。外有八邪之相荡,内有
喜怒之交侵,真气内弱,风邪袭之。风之伤人,或为寒热,或为疼痛,或为偏枯,或为拘挛
,其候不一。风者,善行而数变。此乃风者,百病之始,万病之长也。盖内不得通,外不得
泄,此谓之病生于变乱也。或失音而昏冒,或口目而 斜,可用三圣散吐之;或不知人事者
,或牙关紧急者,粥不能下、不能咽者,煎三圣散,鼻内灌之,吐出涎沫,口自开也;次服
无忧散、通解丸、通圣、凉膈、人参半夏丸、桂苓甘露散、消风,散热除湿润燥,养液之药
,排而用之。切忌鸡、猪、鱼、兔、油腻、酒醋、荞面动风之物及引痰之食。
大凡头风眩晕,手足麻痹,胃脘发痛,心酸满闷,按之有声,皆因风。风、寒、湿三气杂至,
合而为痹也。在上谓之停饮,可用独圣散吐之;吐讫,后服清上辛凉之药,通圣散加半夏之
辛。仲景云∶此痰结胸中而致也。
大凡风痫病发,项强直视,不省人事,此乃肝经有热也。或有切牙者,先用葶苈苦酒汤吐之;
吐后,可服泻青丸下之;次服加减通圣散。显切牙证,用导赤散治之则愈。如病发者,可
用轻粉、白矾、礞石、代赭石,发过米饮调之。《经》云∶重剂以镇之。
大凡人病雷头懒干,俗呼之谬名也。头痛昏眩,皆因浴发而得之,即为首风。此因邪风在于
胸中热甚,化而为痰,风之所致也。可以茶调散吐之;吐讫,次用藏用丸下之;后可服乌荆丸。
若是雷头者,上部多有赤肿结核,或面热无汗。《经》云∶火郁发之、开导之、决之。可用
针出血则愈。《灵枢经》云∶夺血者无汗,夺汗者无血。血
,岂不妙哉!衰老者,可用凉膈解毒,消风散热为治;年壮者,可以荡涤积热,大黄、牵牛
,气血宣通,便无壅滞而愈。
凡人患目肿,经年不瘥,俗言头风所注。更加头痛者,岂非头风者欤?此乃足厥阴肝之经,手
少阴心之经,兼五脏俱有大热也。可先用通解丸,通利大、小便,后用大黄越桃饮子。治肝热者
,羌活、决明散服之,大有神效矣!
凡目有泪出,俗言作冷泪者,非也。《内经》曰∶肝液不禁,此大热熏蒸于肝也。热极生
风,风冲于外,火发于内,风热相抟,此大泪出也。内外皆治,可以愈也。治外以贝母一枚,白腻
者,加胡椒七枚,不犯铜铁,细研,临卧点之;治内者,祛风散热之剂,可用当归饮子服之
;阳热极甚者,目睛发痛不可忍者,可用四物汤,加汉防己、草龙胆,送下神芎丸五、七十
丸,利三、五行则愈。
凡人病痰发者,其证不一,盖有五焉∶一曰风痰,二曰热