r>人事,扬手掷足,摇动不宁,错语失神,脉弦浮而虚,内有燥热之极,气粗鼻干而不润,上下运燥,
此为难治。宜服∶
\x生地黄黄连汤\x 治男子去血多者有此证,其妙不可胜言也。
川芎 生地黄 川归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一两)
上每服五钱,水煎,清饮,徐徐呷之。脉实,可再加大黄下之。大承气汤,气药也,自外而之
内者用之。生地黄黄连汤,血药也,自内而之外者用之。气血合病,循衣摸空,治同。自气而之血,
血而复之气者,大承气汤下之。自血而之气,气而复之血者,生地黄黄连汤主之。二者俱不大便。
此是承气汤对子,又与三黄石膏汤相表里,是皆三焦胞络虚火之用也。病既危急,只得以此汤降血
中之火耳。不但妇人用之,男子去血过多而有此证者,皆宜服之,无不效。予故表而出之。
伤寒脉浮,当汗,麻黄汤。若脉在筋骨之间,半表半里,当和解,小柴胡汤;在筋骨之间,当
下,承气汤。若又在筋骨之下,谓之阴证矣,其法理中,当用附子之类。
伤寒头略痛,发热,耳聋胁痛,或往来寒热如疟,此方治之,名∶
\x和解散\x
柴胡(二钱) 黄芩(一钱) 人参(一钱) 半夏(一钱) 甘草(一钱)
上水二钟,生姜三片,枣子二枚,煎八分,不拘时服。如呕逆,加姜九片,陈皮一钱。如头痛
恶寒,加羌活、防风各一钱。寒热间作,加桂枝等药各一钱。夏
月中暑,发热头痛,加黄连一钱。春天温病时行,加生地黄、川升麻一钱。疟疾,或先寒后热,先
热后寒,加川常山、尖槟榔半钱,各要未发时煎服。伤寒,恶寒,头项强,发热,前方冲和汤内去
细辛、苍术,加白术二钱。



<目录>伤寒家秘的本卷之二

<篇名>伤寒总论

属性:治伤寒业擅专门,诚为重寄。论死生易如反掌,利莫苟图。杂证缓可取方,伤寒专在活法。原
伤寒有《活人书》、《明理论》、《指掌图》、《伤寒论》。其中有论缺方者,有方失论者,有脉
无证者,有证无法者,非仲景之全书。缘其历年已久,遗失颇多。王叔和以断简残篇而补方造论,
成无己顺文注释而集成全书,所以遗祸至今而未已也。较今庸俗治伤寒一二日,不问属虚属实,而便
用麻黄、桂枝之类汗之;三四日,不问在经在腑,而便用柴胡之类和之;五六日,不问在表在里,
而便用承气之类下之,以致内外俱虚,变证蜂起。大抵病患表里虚实不同,邪之传变有异,岂可以
日数为准。盖风寒国中人无常,或入于阴,或入于阳,事无定体,非但始太
阳终厥阴论也。或有自太阳始,日传一经,六日传至厥阴,邪气衰不传而愈者,或有不罢再传者,
或有即传者,或有间经而传者,或有传至二三经而止者,或有始终只在一经者,或有越经而传者,
或有初入太阳不作郁热,便入少阴而成真阴证者,或有直中阴经而成寒证者,或有证变者,或有脉
变者,或有取证不取脉者,或有取脉不取证者,缘经无明文,后人有妄治之失。况前人立法之差,
使后人蒙害者多矣。夫麻黄、桂枝二汤,仲景立治冬时正伤寒之方,今人通治非时暴寒温暑之误。
又将传经阴证与直中阴经之阴证混同立论,岂为善乎。暴寒温暑必有别方,直中传阴必有活法,今
皆忘失而无征也。古人之书,引领后进,书不尽意,意不尽言,说其大概,虽博古而通今,皆在得
其传受,须活泼泼地。且活法者,如珠走盘,但见太阳证者,宜直攻太阳,但见少阴,直攻少阴,
此活法也。仲景又云∶日数虽多,但有表证而脉浮者,尤宜汗之。日数虽少,但有里证而脉沉者,
尤宜下之。此先贤之确论也。切不可执定一二日发表,三四日和解,五六日方下。此庸医执死法也。
务俾审脉验证,辩名定经,一一亲切无疑,方可下手。真知其为表邪而汗之,真知其为
里邪而下之,真知其为直中而温之。如此而汗,如彼而下,又如彼而温,桂枝、承气授之不差,姜
附、理中发而必当。投剂少差,死证立见,可不深思而熟虑哉!仲景取方立论甚严,曰可温,曰可
汗,曰少与,曰急下。与夫先温其里,乃攻其表;先解其表,乃攻其里。得其纲领者,不难也。如
附应声,如影随形,见病者则目识心通,见医人则接谈无虑。不得其传者,实难也。见病者举手无
措,见医人则汗颜缄默。此犹绣麒麟耳,正谓名节虚隆而实德则病矣。嗟夫,常病用常法,谁人不
知。设有感冒非时暴寒而误认作正伤寒者,有劳力感寒而误认作真伤寒者,有杂证类伤风而误认作
伤寒治者,有直中阴经真寒证而误认作传经之热证者,有温热病而误认作正伤寒治者,有暑证而误
认作伤寒治者,有如狂而认作发狂者,有血证发黄而误