>王 胸前附骨板痛。甚至呼吸不通。必捶背稍缓。病来迅速。莫晓其因。议从仲景胸痹症。乃清
阳失展。主以辛滑。
薤白 川桂枝尖 半夏 生姜 加白酒一杯同煎。
谢 冲气至脘则痛。散漫高突。气聚如瘕。由乎过劳伤阳。
薤白 桂枝 茯苓 甘草 临服冲入白酒一小杯。
某(六五) 脉弦。胸脘痹痛欲呕。便结。此清阳失旷。气机不降。久延怕成噎格。
薤白(三钱) 杏仁(三钱) 半夏(三钱) 姜汁(七分) 浓朴(一钱) 枳实(五分)
徐(六一) 胸痹因怒而致。痰气凝结。
土栝蒌 半夏 薤白 桂枝 茯苓 生姜
王(五七) 气逆自左升。胸脘阻痹。仅饮米汤。形质不得下咽。此属胸痹。宗仲景法。栝蒌薤白汤。
又 脉沉如伏。痞胀格拒。在脘膈上部。病患述气壅。自左觉热。凡木郁达之。火郁发之。患在上
宜吐之。
巴豆霜(一分制) 川贝母(三分) 桔梗(二分)
为细末服。吐后。服凉水即止之。
某(二六) 肺卫窒痹。胸膈痹痛。咳呛痰粘。苦辛开郁为主。当戒腥 。
栝蒌皮 炒桃仁 冬瓜子 苦桔梗 紫菀 川贝母
华 阳气微弱。胸痹。苓桂术甘汤。
某(二十) 脉弦。色鲜明。吞酸胸痹。大便不爽。此痰饮凝冱。清阳失旷。气机不利。法当温通阳气为主。
薤白 杏仁 茯苓 半夏 浓朴 姜汁
某(三八) 气阻胸痛。
鲜枇杷叶 半夏 杏仁 桔梗 橘红 姜汁
某 脉沉。短气咳甚。呕吐饮食。便溏泻。乃寒湿郁痹。胸痹如 。无非清阳少旋。(寒湿郁痹)小半夏
汤加姜汁。
王(三三) 始于胸痹。六七年来。发必呕吐甜水黄浊。七八日后渐安。自述病发秋月。意谓新凉天降。
郁折生阳。甘味色黄。都因中焦脾胃主病。仿内经辛以胜甘论。(脾胃阳虚)
半夏 淡干姜 杏仁 茯苓 浓朴 草蔻 姜汁法丸。
某 痛久入血络。胸痹引痛。(血络痹痛)
炒桃仁 延胡 川楝子 木防己 川桂枝 青葱管
胸痹与胸痞不同。胸痞有暴寒郁结于胸者。有火郁于中者。有寒热互郁者。有气实填胸
而痞者。有气衰而成虚痞者。亦有肺胃津液枯涩。因燥而痞者。亦有上焦湿浊弥漫而痞
者。若夫胸痹。则但因胸中阳虚不运。久而成痹。内经未曾详言。惟金匮立方。俱用辛滑温
通。所云寸口脉沉而迟。阳微阴弦。是知但有寒症。而无热症矣。先生宗之加减而治。亦惟
流运上焦清阳为主。莫与胸痞结胸噎膈痰食等症混治。斯得之矣。(华玉堂)
徐评 此即俗名心头痛也。病有数种。偶然卒得者。不外仲景栝蒌薤白汤。其余诸种。各有治
法。非一煎剂所能必愈也。案中俱不能见及。



<目录>卷四

<篇名>哮

属性:王 受寒哮喘。痰阻气。不能着枕。(寒)
川桂枝(一钱) 茯苓(三钱) 淡干姜(一钱) 五味(一钱同姜捣) 杏仁(一钱半)
炙草(四分) 白芍(一钱) 制麻黄(五分)
卜(十九) 哮喘。当暴凉而发。诊脉左大右平。此新邪引动宿邪。议逐伏邪饮气。小青龙法。
徐(四一) 宿哮廿年沉痼之病。无奏效之药。起病由于惊忧受寒。大凡忧必伤肺。寒入背俞。内合肺
系。宿邪阻气阻痰。病发喘不得卧。譬之宵小。潜伏里 。若不行动犯窃。难以强执。虽治当于
病发。投以搜逐。而病去必当养正。今中年谅无大害。精神日衰。病加剧矣。肾气去桂膝
病发时。葶苈大枣汤或皂荚丸。
陈(四八) 哮喘不卧。失血后。胸中略爽。苇茎汤加葶苈大枣。
某(十三) 哮喘久咳。
桂枝木 杏仁 橘红 浓朴 炒半夏 炒白芥子
马(三二) 宿哮痰喘频发。(哮兼痰饮) 真武丸。
朱(五一) 宿哮咳喘。遇劳发。小青龙去麻辛加糖炒石膏。
邹(七岁) 宿哮肺病。久则气泄汗出。脾胃阳微。痰饮留着。有食入泛呕之状。夏三月。热伤正气。宜常
进四君子汤以益气。不必攻逐痰饮。(气虚)
人参 茯苓 白术 炙草
哮与喘。微有不同。其症之轻重缓急。亦微各有异。盖哮症多有兼喘。而喘有不兼哮者。要
知喘症之因。若由外邪壅遏而致者。邪散则喘亦止。后不复发。此喘症之实者也。若因根
本有亏。肾虚气逆。浊阴上冲而喘者。此不过一二日之间。势必危笃。用药亦难奏功。此喘
症之属虚者也。若夫哮症。亦由初感外邪。失于表散。邪伏于里。留于肺俞。故频发频止。淹
缠岁月。更有痰哮咸哮醋哮。过食生冷。及幼稚天哮诸症。案虽未备。阅先生之治法。大概
以温通肺脏。下摄肾真为主。久发中虚。又必补益中气。其辛散苦寒豁痰破气之剂。在所
不用。