竹叶(三十张) 生甘草(六分) 天花粉(三钱)
冬桑叶(二钱) 滋肾通关丸(包煎,一钱五分)
五诊 身热已退,白 密布甚多,口舌干燥亦减,伏暑之热有整肃之渐,而小溲尚未爽利,咳痰色黄,脉
象濡数无力,舌淡红,肺胃余热留恋,气化不及州都也。仍拟甘寒生津,养胃清肺,以善其后。
西洋参(一钱五分) 朱茯神(三钱) 冬桑叶(二钱) 冬瓜子(三钱) 活芦根(去节,一尺)
生甘草(八分) 川贝母(三钱) 粉丹皮(一钱五分) 北秫米(包,三钱) 金石斛(二钱) 栝蒌皮(三钱)
嫩白薇(一钱五分) 通天草(八分) 滋肾通关丸(包煎,一钱五分)
何女 秋温伏暑,延今三候,初起吐血衄血,继则身灼热无汗,热盛于夜,谵语妄言,口渴欲饮,七八日未
更衣,舌焦糙无津,唇色紫暗,脉象弦滑而数,红白疹虽现即隐,咳呛痰内带红,良由伏温由营及气,由里及表,
表未得汗,仍传于里,里热炽盛,少阴之阴液被劫,津无上承,阳明经热未得外解,腑中燥屎不得下行,腑热熏
蒸心包,神明无以自主,手指震动,肝风欲起,痉厥之变,即在目前矣。急拟生津解肌,下则存阴,表里两治,
以望转机。
鲜生地(六钱) 天花粉(三钱) 熟石膏(打,三钱) 川贝母(三钱) 茅芦根(去心节,各一两)
京玄参(三钱)
薄荷叶(八分) 生甘草(五分) 枳实炭(一钱) 鲜石斛(四钱) 粉葛根(一钱) 全栝蒌(切,四钱)
玄明粉(一钱五分,同捣) 鲜竹茹(二钱) 清宁丸(包,三钱)
二诊 投生津解肌,下则存阴之剂,已服两帖,微微得汗,腑垢已得下行,所下之垢,色紫黑甚畅,灼热略
衰,谵语亦减,而咳呛咯痰不出,痰内带红,耳聋失聪,口干欲饮,舌糙黑已减,脉尚弦数,唇焦而裂,此少阴阴
液已伤,阳明伏暑化热,灼津液而为痰,痰阻肺络,清肃之令不行,木火升腾,扰犯清窍,虽有转机之兆,尚未敢
轻许无妨。今拟人参白虎汤合清营增液汤加减,清营凉气,肃肺化痰,能得精胜邪却,即可望出险入夷。
西洋参(一钱五分) 鲜生地(五钱) 肥知母(二钱) 连翘壳(三钱) 鲜竹叶(三十张) 生石膏(打,
四钱) 京玄参(三钱) 川贝母(三钱) 粉丹皮(二钱) 生甘草(八分) 鲜石斛(三钱) 朱茯神(三钱)
枳实炭(八分) 活芦根(去节,一尺)
三诊 人参白虎汤、清营增液汤又服二剂,灼热已减其半,神识亦清,舌焦黑已退,转为红绛,脉左弦数,
右濡滑而数,睡则惊悸,耳聋口渴,咳呛咯痰不爽,痰中夹血,津液有来复之渐,暑热有退避之势。余焰烁液为
痰,胶阻肺络,木火升腾,扰犯清空,合脉论证,已有出险入夷之佳象。再议生津泄热,清肺化痰。
西洋参(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 冬桑叶(二钱) 朱茯神(三钱) 活芦根(去节,一尺)
生甘草(六分) 青蒿梗(一钱五分) 生石膏(打,三钱) 天花粉(三钱) 粉丹皮(二钱) 川贝母(三钱)
生石决(八钱) 嫩白薇(一钱五分) 鲜藕(切片入煎,四两)
四诊 身灼热已去七八,惟咳呛咯痰不爽,口渴不多饮,痰中之血,两日不见,耳鸣失聪,脉左弦小而数,
右濡滑而数,舌绛红,肾阴胃液难复,木火易于上升,余波未尽,肺金清肃之令不行,况值燥令,燥从火化,火
未有不克金也。再宜甘凉濡润,生津泄热,清肺化痰。
西洋参(一钱五分) 生甘草(八分) 水炙桑叶皮(各一钱五分) 生石决(八钱) 朱茯神(三钱)
天花粉(三钱) 肥知母(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 嫩白薇(一钱五分) 北秫米(包,三钱)
冬瓜子(三钱) 活芦根(去节,一尺) 枇杷叶露(后入,四两)
茅童 温邪夹湿,发热十三天,汗泄不畅,口干欲饮,舌质红,罩薄腻,左脉弦数,右脉濡数。前医早进白
虎汤,致邪陷太阴,清气不升,大便溏薄,日夜十余次,小溲短赤,心烦少寐,热势加剧,病情非轻。拟解肌疏
邪,而理中土,仲圣谓里重于表者,先治其里,仿此意化
裁。
粉葛根(二钱) 炮姜炭(四分) 炒潞党(三钱) 生白术(二钱) 生甘草(五分) 赤苓(三钱)
金银花(三钱) 山楂炭(三钱) 炒车前子(包,三钱) 戊己丸(包,二钱) 鲜荷叶(一角)
二诊 昨进理中汤加减,大便溏泄渐止,而发热依然,口干欲饮,舌转红绛,脉象弦数,汗泄不通。此气分
之温未罢,营分之热内炽,湿化为燥,燥亦伤阴,津乏上承,今拟清营透气,兼顾中土。
天花粉(三钱) 炒银花(三钱) 赤苓(三钱) 冬桑叶(三钱) 煨葛根(一钱五分) 生白术(二钱)
粉丹皮(一钱五分) 扁豆衣(三钱) 生甘草