配一腑谓之相表里如肝强则土弱土不受补则以补肺者平肝取金木之义也如肝虚则火旺火不受制则以补肾者养肝取水生木之义也又如肺病咳易致大肠泄泻脾病湿困即难胃口如常此表里相连之明证也
且邪之入也必先在一经由表则传里由阳则传阴传至于厥阴为直中里症则病即难治此中医脏肺之火也乃西医则分肠胃为一部肝心脾肾为一部肺为一部肠胃主饮食肝心脾肾主血肺主气而诸脏相连合之处有总血管有小血管有气脉管有微丝血管三部之中肝之总血管与小肠上口相通心之气管与肺相连是三部仍合为一部也而其病则有肝生瘤脾生火肺生脓窠胃生坚皮等证其状皆据割而得而五行生之理则茫然不知彼以生之无凭不若割之可据遂将天地生成之妙用弃而不讲焉此西医不及中医之一端也一在于经络中医之经络分十二脏腑以手太阳足太阳手阳明足阳明等以为妙法如手太阴肺脉起于中焦横出腋下循臂内出手大指历次指而交于手阳明大肠由手阳明大肠脉而交于足阴明胃如是递交至于足厥阴肝则又交于手太阴肺是为一周十二经络之外又有经八脉冲督任带阳维阴维阳蹻阴蹻是也至如某经有病则某经所之经络必现病状而且肺主皮毛脾主肌肉肝主筋肾主骨观其现病之处即知病于何经此中医经络之妙谛也西医则不曰经络而曰脑筋以脑经为周身经络之主脑即中医之督经也譬如手足不仁或口眼歪斜西谓由于脑经不安脑病之症极多如中风中气颠半身不遂失音惊悸怔忡等症皆脑部受病所致凡经络之症并不知分于脏腑而一切皆以脑筋为主焉虽脑筋之中亦极有分别病在何处即何处脑筋有症而究不能知脑部受病之由此西医不及中医之一端也一在于针割中医自古流传内经之书半言针灸以济药之所不及也夫针必揣手穴而穴亦分于脏腑如足阳明之穴即在两足之外边足太阳之穴即在两足之内边余经所之穴以经络阴阳为准亦皆依此法以用针无不中其窍且针时并不疼痛亦不流其所揣者精也虽则割治之法今已失传而古时神医亦不过偶然为之初未闻于病毙之人割而看始得其奥妙也乃西医遇有红肿之处动即以麻药饮之用刀割其毒肉甚至妇女子宫亦用割之法如西医妇科精蕴中颇为明晰在西医本习以为常泰西之地接生则用女医案则用医生试问中医之业何等郑重而乃责令为稳婆为忤作可乎且中国之人以廉耻为重而可以妇女为之割医乎即如脏腑生疮或生瘤生血囊等事膏粱之子弟肯令其剖治乎又未能十治十愈设有变故其何以堪且近日中医用针在虚弱之人方恐以泄气而谓将肚腹剖开能不伤正气乎此西医不及中医之又一端也
而西医之优于中医者亦有三一在于诊法中医向以望闻问切为四诊望者望其气色也闻者闻其言语也问者问其饮食二便也切者诊其脉象虚实也四者之外别无他道乃近日医士不虚心于望闻问三字而妄言脉理作模糊影之谈殊不知人身之气脉到处皆有祗以此处肉薄易诊耳若将五脏六腑分按于两手之中而曰某部有病某部无病皆欺人之语也西医诊脉必视时辰表每咪呢至几次常人之脉约在七十五至八九十之谱过与不及皆非所宜寸口之脉息祗分有力无力或不断或数或疾或急促遇发炎大热症则用寒暑针挟腋下以察其轻重如常人约在九十八度者至百度则有病病之添减率以此针为判若腹内有疼痛之处则必用拍听之法以察其声音用揉擦之法以辨其虚实而且病之由于祖传由于传染一一皆详其形状辨其疑似不若中医之视诊毫无把握而仅于医案中注防变等语即以为小心此中医不及西医之一端也一在于治法中医大致分内外二科内科治病仅以汤药每日一服在精于医理者尚知地有南北之异人有肥瘦之异药有君臣佐使之异症有表里阴阳之异若希图射利者则仅以草草一方遂自谓塞责至于外科则多有不知药性而惟以提毒生肌等散应用即自矜妙技当疮熟之候虽亦奏刀刲下以药线而所言皆揣测不定之语且无论内外科动辄以三四人医一症愈则见功败则委罪将古人治病之苦心率置之不问若西医之治病则必专责之一人富者延医至家贫者则住居医院医士经医此人之病则必时时诊视其服药也每日不止一剂或一点钟服二次每次祇进少许病者有变则药即有增减倘遇当割之症必另有密室无风气可通方敢医治日精于用器如射水射靡啡之水节皆必精良或疮疖痈疽等证必用显微镜照之此中医不及西医之又一端也一在于辨药中医之于药古书亦可谓极详矣自神农本草外如陶宏景陈义恭辈论药辨性之书不可枚举至前明李时珍本草纲目为大全之书其于药之气味治法生产率皆一一发明考究得当所说者以讹传讹书之所言与药铺所购有同名而异物者且近医家不识药者十有八九即外科用药亦多伪称贵品而寔则全不相合与古圣人尝药之义不几大相背谬乎西医则不然西药不及中国之多必经化学家屡试屡方敢疗病现在如鱼肝油牛精粉金鸡纳霜等类中西药房中皆可购辨且化学能取空中养气载入瓶中以为用且能取铜铁磷磺诸物之精以为药物如铜磺养四一药铜为一物磺为一物养气四分为一物化合而为一药也其法见为化学初西药释二书中其形性功用为医士者必先考究所用药剂皆取新鲜真材故分两轻而效速不若中华之药陈朽霉蛭而医者若为不知也此中医不及西医之又一端也
要之极意讲求道何分乎今古殚心探讨学不判乎中西中国之习医业者苟能会其变而袪其拘则运化可推