几何不驯致人人为病夫家家有侏儒尽受殊方异族之蹂践鱼肉而不能与校也启超受而三复眙然以惊睊然以悲曰嗟乎古之欲强其国者十年而后生聚之盖殖民若斯之难哉中国孳育之繁甲大地虽纪纪有刀兵岁岁有旱溢月月有疠疫昔昔有水火而此四万万人者旋灭旋生不增不历数十年恒以民数等于万国之上故为民上者视其民为不足爱惜之物听其自休自养自生自死于高天厚地之内而不一过问而乌知乎其种之将瘠将弱将稀将虏将殄将绝冥冥之间隐受其毒而不能救也吾闻师之言曰凡世界蛮野之极轨惟有兵事无有他事凡世界文明之极轨惟有医学无有它学兵者纯乎君事者也医者纯乎民事者也故言保民必自医学始英人之初变政也首讲求摄生之道治病之法而讲全体而讲化学而讲植物学而讲道路而讲居宅而讲饮食多寡之率而讲衣服寒热之准而讲工作久暂之刻而讲产孕而讲育婴而讲养老而讲免疫而讲割自一千八百四十二年以来举国若鹜普之将蹶法也日之将图我也为其国之大小民之众寡不敌也于是倡为强种之说学堂通课皆兼卫生举国妇人悉行体操故其民也筋干强健志气遒烈赴国事若私难蹈锋镝若甘饵国之悖然盖有由也今中国之户口诚众矣然西人推算凡地球生人之率大都每五十年而增一倍乃吾国自干嘉以来人数即号称四万万迄今垂七十余年未有增益以丁酉列国岁计政要所记载有不过三万八千六百万见知新报此何故欤一岁之中其坐药误而死者不知几何人疾本可治而不解治之之道束手听其坐毙者不知几何人坐道路不洁居宅不精饮食不凈感召疫疠坐病致死者不知几何人坐父母有病受质弱未及年而死者不知几何人胎产不讲坐孕育而母死或胎落者不知几何人故孳生虽繁而以每百人中较其死亡多寡之率则亦远甲于大地呜呼彼死于无医与死于医者其数之多巧历不能也泰西新史揽要云当道光廿二年英廷派员专查通国受病之由及医学据报云当英国战事最酷之时其伤亡之兵士尚不及沾染秽毒药物不救而死者之多苟公家能设善法以卫民生讲明医学以防药误则每年之获救者不下三四万人故以民数计中国数十年来恒冠万国以每方里所有民数计则中国每二十年必有所今且等居第六矣此亦西国户口渐增而中国户口渐少之萌兆也孳生虽繁又可恃耶而今之所谓四万万者又复赋日薄躯干不伟志气颓靡寿命多夭亦南皮先生序中语然则国究何取乎有此民哉而不见夫蚕乎中国以蚕务冠绝天下近岁以来蚕之患椒末瘟黄软病者所在皆是西方之讲蚕学者谓不及今整顿则中国蚕种绝矣即不尔而作茧无力一眠即死虽有蚕如无蚕矣嗟乎物固有之人亦宜然故不求保种之道则无以存中国保种之道有二一曰学以保其心灵二曰医以保其躯壳今举四万万人之心灵而委诸学究之手举四万万人之躯壳而委诸庸医之手是率其国为盲瞽之行为尸居之气若之何其不愚且弱也今即靡论及此抑古人有言死生亦大矣人当晏居康乐从容仁寿则相与习焉忘焉云尔一旦有霜露之侵寒暑之失饮食之逆阴阳之患方其展转床蓐疾痛惨怛呼号呻吟或乃素所亲爱若老父慈母手足第曰弟弟娇妻爱子若平生一二肝胆相共骨肉相亲之师友亲戚忽感沴戾生疾病乃至涕唾泗洟生死呼吸之顷茍有神医一举而起之虽南面王之乐不以易此此天下无智无愚无贤无不肖之所同心也

今中国所在京国都会以至十室之邑三家之村固靡不有以医鸣者询其为学也则全体部位之勿知风土燥湿之勿辨植物性用之勿识病证名目之勿谙胸中有坊本歌括数则笔下有通行药名数十遂嚣然以医自命偶值天幸疗治一二显者获愈而国手之名遂噪于时今之所谓医者皆此类也若乃一二贤士大夫其措心于中国医学及古医书讲求钻研探悟新理或受庸医之误而发愤肆力此业以救天下者虽未始无其人顾未克读海外之书广集思之益加以道路阂隔财赀微薄即有所心得而刊布无力济世未能坐使其贤其仁无由公之于同类彼疾者昕生夕作环而待命又不可以须臾缓也利害切身急何能择于是向所谓都会村邑之以医鸣者遂得以持其短长若而人也则皆粗识字解文理学为八股八韵而不能就者乃始弃而从事于此途今夫医也者天下至贵之业最精极微之学亿万人生死之所由系也而八股八韵者天下至贱之业至鄙至俚之学愚陋庸下人所有事者也今其人之聪明才力并此至鄙至俚之学愚陋庸下人之所优为者犹且学焉而不能就乃忽焉而期以穷精极微忽焉而举其身若其所亲爱老父慈母手足昆弟娇妻爱子若肝胆骨肉之师友亲戚而悬性命决生死于此辈之手此何异屠腹饮鸩以自戕举其所亲爱者而手刃之也呜呼此四万万人中其死于是者岁不知几万亿人吾靡得而稽焉乃若其所知者若亡友曹着伟氏名泰广东南海人甲午十月卒年二十四吴铁樵氏名樵四川达县人丁酉四月卒年三十二其智慧志气才力学行皆一世所无也咸以寻常微细无足重轻之病受庸医进毒剂数日之间痛楚以死以前古神圣之呵护天下豪杰之想望挽留之而不得一庸医断送之而有余天下事之痛心疾首张目切齿孰过是也嗟乎医学既已不讲生其间者幸而终身无病则茍免焉卒有不幸阴阳寒暑之冒犯则已舍其身为釜中鱼为上肉听医者之烹治脔割而不能以自有其不治也视为固然其痊也则孤注之偶一得者也可不惧哉可不痛哉虽然此罪医者医者不任受也古之医者方伎之列于艺文惠济之方颁自天子其重之也如是西国医学列为专科中学学成乃得从事今中土既不以医